施亞利

（武漢工程大學(xué) 湖北 武漢 430205）

“大躍進(jìn)”過(guò)后，江蘇省血吸蟲病防治工作逐漸放松，疫情迅速回升。1961年1月，中共八屆九中全會(huì)正式?jīng)Q定從1961年起對(duì)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)實(shí)行“調(diào)整、鞏固、充實(shí)、提高”的方針。中央防治血吸蟲病九人小組隨即出臺(tái)了“血防工作調(diào)整”的方針。在中央和省委的領(lǐng)導(dǎo)下，江蘇省對(duì)血防工作進(jìn)行了調(diào)整，血防工作取得了顯著的成績(jī)。

一、“大躍進(jìn)”后江蘇省血防工作面臨的困難

1958年至1960年，江蘇省血防工作出現(xiàn)了 “大躍進(jìn)”。可是，“大躍進(jìn)”過(guò)后，由于對(duì)防治工作的艱巨性、復(fù)雜性缺乏認(rèn)識(shí)，江蘇省不僅沒(méi)有鞏固防治成果，而且防治工作逐漸放松，血吸蟲病迅速卷土重來(lái)，防治工作面臨很多困難。

（一）機(jī)構(gòu)裁撤，人員裁減，血防工作處于半停頓或停頓狀態(tài)

“大躍進(jìn)”時(shí)期，在血防工作中，各地普遍出現(xiàn)了浮夸風(fēng)，對(duì)成績(jī)估計(jì)過(guò)高或者加以夸大，許多縣市輕易宣布消滅了血吸蟲病。1959年9月，中央對(duì)全國(guó)基本消滅和根除血吸蟲病的縣市進(jìn)行了核實(shí)，發(fā)現(xiàn)江蘇省基本消滅血吸蟲病的公社數(shù)為89個(gè)，不夠基本消滅標(biāo)準(zhǔn)的縣市數(shù)為39個(gè)。1959年，江蘇省將防治任務(wù)擴(kuò)大到除五害、滅四病，戰(zhàn)線過(guò)長(zhǎng)，力量分散，大大削弱了血防工作。到1960年底，江蘇省滅螺任務(wù)只完成1/3，治愈病人還不到1/2，糞便基本上沒(méi)有管起來(lái)，集體急性感染仍有發(fā)生。

在宣布消滅了血吸蟲病之后，很多縣市放松了領(lǐng)導(dǎo)，大批地裁減或撤銷防治專業(yè)隊(duì)伍。江蘇省1957年防治專業(yè)隊(duì)伍共有1531人，到1961年9月只剩下551人，其中不少屬防治編制的人員，已長(zhǎng)期不做防治工作了。全省原有防疫防治專業(yè)人員2880人，有的地區(qū)已把一部或大部人員抽調(diào)做其他工作，防治工作已經(jīng)處于半停頓或停頓的狀態(tài)。

（二）螺情、病情大幅度回升，急性感染非常嚴(yán)重

1960年后，各縣釘螺回升的現(xiàn)象很嚴(yán)重。據(jù)丹陽(yáng)縣調(diào)查，1959年河溝釘螺平均密度增高為每平方市尺為0.22只，1961年10月調(diào)查，河溝平均釘螺密度增高為每平方市尺0.68只，溝塘為1.54只，分別增加了3.1倍和7倍。

由于釘螺大幅度回升，血吸蟲病急性感染現(xiàn)象隨即發(fā)生。吳縣利市公社先鋒大隊(duì)第一生產(chǎn)隊(duì)社員，在1960年去有螺河道捕魚，6月中旬病倒19人，占全隊(duì)勞動(dòng)力1/3。后經(jīng)搶救，仍然有青壯年10人死亡。1962年8、9月份，南京部隊(duì)有三個(gè)支隊(duì)在丹徒縣世業(yè)洲蘆灘圍墾生產(chǎn)，一個(gè)支隊(duì)有1/3的官兵發(fā)生急性感染，另一支隊(duì)幾乎全部發(fā)生急性感染。

1961年，全省急性感染的病人有1000多人，其中僅鎮(zhèn)江市就發(fā)生575人。1962年6月至10月，全省有26個(gè)縣市發(fā)生血吸蟲病急性感染，感染人數(shù)3671人，比1961年1000多人增加3倍，死亡26人。急性感染發(fā)生后，有些地區(qū)出現(xiàn)了技術(shù)力量不足，藥物器械跟不上，收治病人不及時(shí)，工作處于被動(dòng)，甚至有些干部和群眾發(fā)生驚慌失措的現(xiàn)象。

（三）新中國(guó)成立初期血防工作中形成的科學(xué)工作方法和踏實(shí)作風(fēng)多被破壞

在“大躍進(jìn)”中，為了多快好省地消滅血吸蟲病，以預(yù)防為主，積極防治和綜合措施大多被丟棄。

1958年以前，醫(yī)務(wù)人員在治療血吸蟲病時(shí)遵守一條常規(guī)即20天療法且絕對(duì)臥床休息。1958年，這種嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的作風(fēng)被破壞。金山縣血防醫(yī)生雷久望，只是解放前學(xué)過(guò)三年中醫(yī)，解放后受到3個(gè)月的血防訓(xùn)練。1958年春季，他在農(nóng)村治療組的簡(jiǎn)陋條件下大膽地大規(guī)模試行四小時(shí)療法，結(jié)果因“效果圓滿，大大縮短了醫(yī)療時(shí)間”而受到表彰。但是，這種違反科學(xué)規(guī)律的行為早晚會(huì)受到懲罰。在大規(guī)模開展血吸蟲病治療工作中，有些地區(qū)一度發(fā)生病人死亡增多的情況。1958年7月，江蘇省委收到報(bào)告，有昆山、句容、常熟、東臺(tái)、海安、江寧、宜興、江都、南匯、常州10個(gè)縣市，共死亡19例，其中3日療法3例，4小時(shí)療法12例，2日療法1例，1日療法1例，15分鐘療法2例。

（四）三年困難時(shí)期政府主要應(yīng)對(duì)浮腫病或其他疾病，血吸蟲病疫情雪上加霜

由于“大躍進(jìn)”和人民公社化的錯(cuò)誤，江蘇省農(nóng)業(yè)生產(chǎn)遭受嚴(yán)重挫折，加重了農(nóng)民的困難。1959、1960、1961年，江蘇省又連續(xù)遭受嚴(yán)重的自然災(zāi)害，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和群眾生活存在很大困難，浮腫、消瘦等主要疾病在全省范圍內(nèi)面廣量大，急須大力進(jìn)行防治。1961年9月，江蘇省委除五害愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組在蘇州市召開了全省防治血吸蟲病會(huì)議，布置“在血吸蟲病流行地區(qū)應(yīng)以治療血吸蟲病為主，結(jié)合治療其他疾病；在浮腫病或其他疾病較多的地區(qū)，則暫以治療浮腫病或其他疾病為主，同時(shí)結(jié)合治療血吸蟲病?！睋?jù)1962年5月底統(tǒng)計(jì)，江蘇省浮腫病人達(dá)534415人。1月至5月全省瘧疾復(fù)發(fā)病人數(shù)約有36萬(wàn)多人，且有繼續(xù)發(fā)展的趨勢(shì)。據(jù)5月上中旬疫情報(bào)告，全省仍以麻疹、流行性腦膜炎和百日咳發(fā)病最多。子宮下垂、閉經(jīng)和小兒營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象大量存在。血吸蟲病防治工作被迫放在這些疾病之后，位居第5位。由于集中力量恢復(fù)和發(fā)展生產(chǎn)，以治療浮腫病或其他疾病為主，在部分地區(qū)放松了對(duì)血吸蟲病的防治工作，這些地區(qū)的血吸蟲病害有了回升和發(fā)展，甚至過(guò)去從未有過(guò)病害的地區(qū)，也發(fā)現(xiàn)了釘螺和急性感染病例。

二、“血防工作調(diào)整”方針的出臺(tái)

1961年6月，中共中央修正了《農(nóng)村人民公社工作條例》（簡(jiǎn)稱六十條）。六十條的基本精神，主要體現(xiàn)為按勞付酬、等價(jià)交換。1961年7月，中央防治血吸蟲病九人小組召集南方十三省、市、自治區(qū)除害滅病辦公室主任召開了一次座談會(huì)，副組長(zhǎng)魏文伯作了一個(gè)綜合發(fā)言，他指出：“除害滅病工作是農(nóng)村工作中的一部分，必須正確貫徹執(zhí)行六十條的精神，必須貫徹執(zhí)行調(diào)整、鞏固、充實(shí)、提高的方針?！?/p>

1962年5月，中央防治血吸蟲病九人小組召開了第八次全國(guó)防治血吸蟲病工作會(huì)議，通過(guò)了《關(guān)于六年來(lái)防治血吸蟲病工作的報(bào)告》。《報(bào)告》對(duì)今后的防治工作作了部署，指出今后一段時(shí)期內(nèi)的防治工作，應(yīng)當(dāng)從這幾年國(guó)民經(jīng)濟(jì)進(jìn)行調(diào)整的全局出發(fā)，根據(jù)當(dāng)前實(shí)際情況部署來(lái)安排。步子可以放慢些，能做的，應(yīng)當(dāng)努力做好；不能做的，也不要勉強(qiáng)。治療病人是流行區(qū)人民的迫切要求，應(yīng)該實(shí)事求是地、積極地安排進(jìn)行。

第八次全國(guó)防治血吸蟲病工作會(huì)議制訂了 《防治血吸蟲病工作條例（草案）》（以下簡(jiǎn)稱“三十三條”），再次肯定了中央在1957年提出的“實(shí)行積極防治的方針，采取綜合性措施，切實(shí)掌握充分發(fā)動(dòng)群眾和科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，防治工作和發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、興修水利相結(jié)合，堅(jiān)決進(jìn)行反復(fù)斗爭(zhēng)”的原則，對(duì)治療工作、消滅釘螺、管理糞便、個(gè)人防護(hù)和安全用水、科學(xué)研究、組織領(lǐng)導(dǎo)七個(gè)方面作出新的要求。

12月，魏文伯在防治血吸蟲病工作會(huì)議上發(fā)表講話，指出：“關(guān)于血吸蟲病的各項(xiàng)工作，《防治血吸蟲病工作條例（草案）》里面都有具體規(guī)定，那是我們六年工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在今后工作中，必須以三十三條為中心，抓好各項(xiàng)工作?！睆拇耍斗乐窝x病工作條例（草案）》成為全國(guó)血吸蟲病防治工作的指導(dǎo)綱領(lǐng)。

江蘇省對(duì)血防工作調(diào)整的部署早于中央防治血吸蟲病九人小組，但在中央的調(diào)整方針陸續(xù)出臺(tái)后，江蘇省立即加以執(zhí)行并根據(jù)本省的具體情況制訂了相關(guān)的政策和措施。

1961年1月28日，江蘇省對(duì)原來(lái)的血吸蟲病防治工作計(jì)劃作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，初步打算在過(guò)去工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加強(qiáng)戰(zhàn)斗，爭(zhēng)取在六年（1961—1966年）的時(shí)間內(nèi)，全省消滅血吸蟲病。在步驟上，分為兩步走，前兩年（1961—1962年）消滅內(nèi)河釘螺，治愈有癥狀的病人；后四年（1963—1966年）消滅蘆草灘的釘螺和治愈全部病人。根據(jù)這一要求，江蘇省制訂了1961年的防治工作大體計(jì)劃：1.進(jìn)一步查清螺情，建立一張圖，盡先消滅村莊周圍居民生產(chǎn)、生活常到地方的釘螺，滅一塊、清一塊，鞏固一塊。2.查清病情，分別早、中、晚期，建立病人一本賬，貫徹晚、早期兼治，首先治療有癥狀病人的原則，有計(jì)劃的開展治療工作。3.堅(jiān)決貫徹因地制宜，多種辦法，有利生產(chǎn)、有利積肥，便利群眾的原則，逐步做好糞便管理工作。4.加強(qiáng)宣傳教育，做好個(gè)人防護(hù)。3月5日，江蘇省副省長(zhǎng)管文蔚在中央防治血吸蟲病九人小組會(huì)議上發(fā)言，將江蘇省在6年內(nèi)消滅血吸蟲病的規(guī)劃和步驟作了匯報(bào)。9月，江蘇省委除五害愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組召開了江蘇省血吸蟲病防治工作會(huì)議，公布了江蘇省在6年內(nèi)消滅血吸蟲病的規(guī)劃及工作步驟。

管文蔚在江蘇省血吸蟲病防治工作會(huì)議上指出，為了完成在6年的時(shí)間內(nèi)全省消滅血吸蟲病的任務(wù)，江蘇省必須采取以下三項(xiàng)措施：一是建立司令部，練兵。省委要成立防治血吸蟲病七人小組，地委要成立防治血吸蟲病五人小組，縣委要成立防治血吸蟲病三人小組。對(duì)于練兵，就是把現(xiàn)有的血防隊(duì)伍調(diào)整一下，不好的，不適宜的，不安心的人調(diào)去做其他工作，人數(shù)不足的要充實(shí)起來(lái)，把質(zhì)量提高。全省組織1000人的專業(yè)隊(duì)伍，所有制歸省，由省里分配給各專區(qū)（市）使用。二是要堅(jiān)決地貫徹綜合防治的方針。滅螺、治病、個(gè)人防護(hù)、安全用水和糞便管理五個(gè)環(huán)節(jié)是消滅血吸蟲病不可缺一的綜合措施。對(duì)于滅螺，要以生產(chǎn)隊(duì)為基礎(chǔ)，防止一平二調(diào)，防止不等價(jià)交換，生產(chǎn)隊(duì)有責(zé)任保證生產(chǎn)隊(duì)范圍內(nèi)生產(chǎn)的安全，要負(fù)責(zé)把釘螺滅掉。生產(chǎn)隊(duì)滅螺可以采取二包（包查清，包滅光）、五定（定人、定質(zhì)、定量、定時(shí)間、定工分）、一獎(jiǎng)（超額獎(jiǎng)勵(lì)）的辦法。對(duì)于治病，在血吸蟲病流行的地區(qū)應(yīng)該以治療血吸蟲病為主，結(jié)合治療其他疾病。如果其他疾?。ㄈ绺∧[病等）突出來(lái)，則暫以防治浮腫病為主結(jié)合治療血吸蟲病，待浮腫病病情下降，仍以治療血吸蟲病為主。三是建立一套科學(xué)的工作方法和工作制度，應(yīng)該一年有一張圖。各地要注意資料的收集和積累，建立一本帳一張圖，要有根有據(jù)，假帳假圖要審查。

在第八次全國(guó)防治血吸蟲病工作會(huì)議之后，江蘇省委防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)會(huì)議精神，研究制訂了本省1962年防治工作計(jì)劃。在治療方面，全省計(jì)劃治療10萬(wàn)病人。治療工作要繼續(xù)貫徹早晚期兼治，盡先治療有癥狀的病人的原則。在滅螺方面，全省計(jì)劃滅螺1500萬(wàn)平方米。滅螺工作要落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)，滅一塊，清一塊，鞏固一塊；要以村莊為基點(diǎn)，堅(jiān)決貫徹由近到遠(yuǎn)，首先消滅村莊周圍和人們生產(chǎn)生活常到地方的釘螺。在糞便管理方面，糞便管理要從增積肥料、提高肥效、有利生產(chǎn)、便利群眾和有利于消滅疾病的原則出發(fā)，通過(guò)廣泛深入的宣傳教育，說(shuō)服群眾不在河里洗馬桶和糞具。動(dòng)員群眾拾野糞。對(duì)水上船民糞便，要繼續(xù)提倡設(shè)置有底馬桶，停船碼頭建立收糞船，收購(gòu)糞便。

1962年11月，江蘇省委除五害愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組在無(wú)錫市召開了全省防治血吸蟲病工作會(huì)議，提出1963年防治工作總的要求是：“在疫區(qū)大力開展宣傳教育，做好防護(hù)和安全用水，積極治療現(xiàn)有病人，堅(jiān)決管好糞便，消滅村鎮(zhèn)周圍釘螺，建立安全地帶，在全面鞏固已有成績(jī)的基礎(chǔ)上，逐步壓縮疫區(qū)，減輕危害程度，控制病情發(fā)展。在血吸蟲病流行地區(qū)，今年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)好的地方，應(yīng)以防治血吸蟲病為重點(diǎn)，結(jié)合防治冬春季傳染病和其他疾病；在災(zāi)區(qū)，應(yīng)以防治浮腫病為重點(diǎn)，結(jié)合防治血吸蟲病和其他疾病?！?/p>

1963年4月3日，江蘇省委除五害愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組制訂了“除害滅病三五規(guī)劃”，指出江蘇省在第三個(gè)五年計(jì)劃期間（1963—1967年），全部治完有癥狀病人和晚期病人。滅光村莊周圍和易于感染的河溝釘螺，大大縮小疫區(qū)，控制發(fā)展。其中，1963年治療9萬(wàn)病人，滅螺600萬(wàn)平方米；1964年治療10萬(wàn)病人，滅螺600萬(wàn)平方米；1965年治療15萬(wàn)病人，滅螺1500萬(wàn)平方米；1966年治療15萬(wàn)病人，滅螺1500萬(wàn)平方米；1967年治療20萬(wàn)病人，滅螺2000萬(wàn)平方米。

三、江蘇省的“血防工作調(diào)整”

在中共中央防治血吸蟲病九人小組和江蘇省委的領(lǐng)導(dǎo)下，1961年1月，江蘇省開始對(duì)血吸蟲病防治工作進(jìn)行調(diào)整，到1965年，調(diào)整工作結(jié)束，調(diào)整的內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

（一）精簡(jiǎn)防治隊(duì)伍與恢復(fù)防治機(jī)構(gòu)

從1961年9月蘇州會(huì)議后，江蘇省大部分地區(qū)開始調(diào)整血防工作的領(lǐng)導(dǎo)組織，配備若干專職干部抓血防工作。各地根據(jù)調(diào)整、鞏固、充實(shí)、提高的方針，一方面將有經(jīng)驗(yàn)的血防干部歸隊(duì)，一方面根據(jù)新的人員編制充實(shí)了血防干部，并采取長(zhǎng)會(huì)短訓(xùn)，一般以半個(gè)月的時(shí)間，層層訓(xùn)練防治干部。省血防研究所舉辦了為期二個(gè)月的中級(jí)血防干部訓(xùn)練班，以適應(yīng)血防工作的需要。截至到1961年冬季，江蘇全省實(shí)有血防干部共899名，比1961年8月底血防干部551人增加了348名。

1962年，江蘇省衛(wèi)生廳下發(fā)了“關(guān)于精簡(jiǎn)防治防疫干部和今后防治防疫機(jī)構(gòu)編制意見的通知”，要求各地凡不適宜做衛(wèi)生防疫和血防工作的以及確實(shí)無(wú)培養(yǎng)前途的，都應(yīng)該在這次精兵簡(jiǎn)政中精簡(jiǎn)出去。對(duì)已經(jīng)調(diào)離防治防疫機(jī)構(gòu)而又有多年工作經(jīng)驗(yàn)的干部，原則上均應(yīng)歸隊(duì)。對(duì)于機(jī)構(gòu)設(shè)置，“通知”規(guī)定，凡有血吸蟲病流行的專署，均應(yīng)健全血吸蟲病防治站（所）1所。非血吸蟲病防治地區(qū)的專署、市，均應(yīng)健立衛(wèi)生防疫站1所。南京、無(wú)錫、蘇州、鎮(zhèn)江、常州、揚(yáng)州、泰州等七個(gè)市可不單獨(dú)設(shè)血防站，應(yīng)將血防干部編制人數(shù)列入各市衛(wèi)生防疫站，在防疫站內(nèi)設(shè)血防科（股）。對(duì)于人員編制，“通知”規(guī)定全省為2100—2300人，其中血防干部600—800人，防疫干部1500人。“通知”還規(guī)定，今后防治防疫機(jī)構(gòu)的建立與撤銷和人員編制的增減歸省掌握，各地不得隨便變動(dòng)。

江蘇省血吸蟲病防治隊(duì)伍在1955年有2800多人，到1961年只剩下900多人。經(jīng)過(guò)1962年和1963年的調(diào)整，到1963年11月，核定編制防治隊(duì)伍總數(shù)已超過(guò)1500人。到1964年，全省有4個(gè)地委和28個(gè)市、縣委重新調(diào)整了血防領(lǐng)導(dǎo)組織，確定了專人分管；有2個(gè)地委和16市、縣委重建了血防辦公室，配備了專職干部；有48個(gè)嚴(yán)重流行公社還專門配備了一名副社長(zhǎng)專管血防，把血防工作重新提到黨委的主要議事日程上來(lái)進(jìn)行統(tǒng)一安排。

（二）把滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)

1960年以前，滅螺工作都是采取以公社為單位，集中力量進(jìn)行圍殲的辦法。1960年冬季，江蘇省首先在昆山縣進(jìn)行了將滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)的試點(diǎn)。

昆山縣蒹葭公社北張大隊(duì)以生產(chǎn)隊(duì)耕作區(qū)為單位，將滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)，由生產(chǎn)隊(duì)根據(jù)農(nóng)活輕重忙閑和勞力安排，制訂長(zhǎng)年規(guī)劃和小段計(jì)劃，采取“二包五定一獎(jiǎng)勵(lì)”的辦法?！岸本褪怯缮a(chǎn)隊(duì)負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)的釘螺做到包查清，包滅光，“五定”即定面積（按遠(yuǎn)近難易、滅螺方法決定每人的滅螺面積）、定質(zhì)量、定人員（在每個(gè)生產(chǎn)隊(duì)中固定3至4個(gè)社員組成不脫產(chǎn)的滅螺專業(yè)小組）、定時(shí)間、定報(bào)酬（按同等勞力和多勞多得的原則，民主評(píng)工記分，搞一次，評(píng)一次，對(duì)認(rèn)真負(fù)責(zé)，保證質(zhì)量超額完成任務(wù)的給予獎(jiǎng)勵(lì)）。北張大隊(duì)從1960年8月開始到1961年1月上旬，結(jié)合農(nóng)事活動(dòng)先后開展了5次反復(fù)普查普滅，到1961年冬季為止，釘螺面積已從原有的13183平方米減少為1570平方米，有84%的面積滅光了釘螺，并有3個(gè)生產(chǎn)隊(duì)村莊周圍的釘螺已經(jīng)全部滅光。

江蘇全省在流行地區(qū)建立了42個(gè)試點(diǎn)，創(chuàng)造了滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)的做法和一套較為完整的經(jīng)驗(yàn)，并已在蘇州、鎮(zhèn)江等地區(qū)進(jìn)行推廣。到1962年4月，全省已有2058個(gè)生產(chǎn)隊(duì)落實(shí)了滅螺任務(wù)并開展了滅螺工作。

1962年7月，江蘇省委除五害愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組批轉(zhuǎn) “昆山縣滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)的做法和體會(huì)”，將其做法和經(jīng)驗(yàn)向全省進(jìn)行推廣。批文指出：“昆山縣滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)的做法，是我省各地解決農(nóng)村新形勢(shì)下滅螺工作方法的一致有代表性的做法，現(xiàn)特轉(zhuǎn)發(fā)給你們參考。為了做好秋后滅螺工作的準(zhǔn)備，希各地當(dāng)前除抓好藥物滅螺和個(gè)人防護(hù)工作以外，還必須適時(shí)地查清螺情，整理與分析好螺情資料，有計(jì)劃的分批落實(shí)滅螺任務(wù)與組織訓(xùn)練好滅螺骨干，以便秋后踏踏實(shí)實(shí)地開展滅螺工作。”由此，江蘇省各地在滅螺工作中都將滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)。

常熟縣橫涇公社徐石大隊(duì)采取了以生產(chǎn)隊(duì)為基礎(chǔ)，按照耕作區(qū)范圍，根據(jù)誰(shuí)有螺、誰(shuí)去滅的精神，將滅螺任務(wù)落實(shí)到生產(chǎn)隊(duì)。經(jīng)過(guò)一系列的綜合性滅螺措施后，徐石大隊(duì)的螺情有了很大的下降。昆山縣陸橋公社新生大隊(duì)的各個(gè)生產(chǎn)隊(duì)都將滅螺工作納入興修農(nóng)田水利工程計(jì)劃。群眾普遍反映說(shuō)，結(jié)合興修水利消滅釘螺，動(dòng)手早、花工少、進(jìn)度快、質(zhì)量好，一舉兩得。江都縣有河泥可積的生產(chǎn)隊(duì)，邊挖泥邊滅螺，無(wú)河泥可積的則劃出部分人力，專線作戰(zhàn)。在滅螺中，參加滅螺的社員記義務(wù)工，義務(wù)工的多寡按工分定額比例負(fù)擔(dān)，完成義務(wù)工的多勞多得，統(tǒng)一納入分配。武進(jìn)縣孟城公社事先明確滅螺的規(guī)格要求和勞動(dòng)報(bào)酬，社員滅螺與勞動(dòng)生產(chǎn)同工同酬，凡是結(jié)合生產(chǎn)和興修水利滅螺的，統(tǒng)一記生產(chǎn)工或義務(wù)工，如專門滅螺的記滅螺工。孟城一隊(duì)葉林生隊(duì)長(zhǎng)說(shuō)：“以前滅螺是馬馬虎虎的，因?yàn)闇缏菔侨箨?duì)統(tǒng)一調(diào)動(dòng)勞力，不是我們耕作范圍地區(qū)的釘螺也要我們?nèi)?，同時(shí)滅螺工分還要我們隊(duì)里出，實(shí)在是不合理，但不去滅大隊(duì)又要批評(píng)，我們只好派一些勞力不強(qiáng)的‘三老’去滅螺，因此釘螺年年滅不光，質(zhì)量不好?！弊詮臏缏萑蝿?wù)落實(shí)到隊(duì)，貫徹了誰(shuí)受益、誰(shuí)滅螺、誰(shuí)負(fù)擔(dān)的合理政策，對(duì)滅螺就重視了，如該隊(duì)當(dāng)年共查出釘螺面積8828平方米，經(jīng)過(guò)復(fù)查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一只活螺，基本達(dá)到消滅釘螺的目的。

（三）積極開展治療工作

1961年冬季，各地在治療工作中根據(jù)農(nóng)村新的形勢(shì)和特點(diǎn)采取了新的做法。在昆山縣，衛(wèi)生部門組織力量，深入生產(chǎn)隊(duì)，采取問(wèn)病史、查體格、檢驗(yàn)大便三結(jié)合的方法，進(jìn)行調(diào)查摸底，邊調(diào)查、邊落實(shí)治療對(duì)象。然后，根據(jù)早晚期兼治，盡先治療有癥狀病人的精神，及時(shí)組織縣人民醫(yī)院、血防站、各公社衛(wèi)生院和聯(lián)合診所醫(yī)務(wù)人員，編成35個(gè)治療小組，深入農(nóng)村，劃片包干，分期分批地治療一批病人。如蓬閬公社在9天中集中治療341個(gè)病人；巴城公社以生產(chǎn)隊(duì)設(shè)立治療組，開展巡回治療；對(duì)一些確有家務(wù)牽累的病人，醫(yī)務(wù)人員就主動(dòng)上門治療。在治療中，對(duì)整、半勞力，作了統(tǒng)一安排，分期治療，既照顧到生產(chǎn)，又便于管理病人。在治療地區(qū)，當(dāng)?shù)攸h組織都選派一定人員，管理病人生活，使病人在治療期間吃得好、睡得好。

東臺(tái)縣共組織了16個(gè)治療組，分別在許河等12個(gè)公社治療300多個(gè)病人。在治療中，分別對(duì)象確定治療形式和治療方法，在病人較多的大隊(duì)，采取小型集中的治療形式，在病人少的地區(qū)，采取分散巡回和門診治療；醫(yī)務(wù)人員深入到戶進(jìn)行體格檢查，而后根據(jù)體質(zhì)條件，分別采用3天、7天和20天以及中西醫(yī)綜合等4種療法治病，不僅有利群眾，便利生產(chǎn)，而且保證了治療安全，提高了質(zhì)量。該縣新街公社方塘大隊(duì)的治療工作，由于支部重視，思想發(fā)動(dòng)做得深透，治療形式適合群眾要求，全大隊(duì)63個(gè)血吸蟲病人，除5名不合治療條件外，其余58個(gè)病人全部進(jìn)行了治療。

（四）重新抓預(yù)防工作

在“大躍進(jìn)”時(shí)期，江蘇省各地普遍抓治療和滅螺，而對(duì)糞便管理、水源管理和個(gè)人防護(hù)工作重視不夠。血防工作調(diào)整開始后，江蘇省強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主”，重新抓糞便管理工作，重新重視管理水源和做好個(gè)人防護(hù)工作。

1961年，蘇州專區(qū)派出工作組到吳縣浦莊公社對(duì)糞便管理情況作了一次調(diào)查。“大躍進(jìn)”后，浦莊公社糞便管理工作放松了，主要原因是公私用肥矛盾、突擊用肥和發(fā)酵時(shí)間的矛盾未解決，糞便管理工作沒(méi)有跟上去。生產(chǎn)隊(duì)干部便深入下去和社員一起商量，認(rèn)真研究改進(jìn)。為了防止糞便散失，鼓勵(lì)社員積肥的積極性，糞肥由社員自己管理，生產(chǎn)隊(duì)用肥堅(jiān)決貫徹“按質(zhì)論價(jià)，付給報(bào)酬”的原則，以擔(dān)計(jì)數(shù)，現(xiàn)金收購(gòu)。為了解決公私用肥矛盾，生產(chǎn)隊(duì)對(duì)成人多的戶適當(dāng)多購(gòu)，小孩多的戶少購(gòu)；在生產(chǎn)隊(duì)大、田生產(chǎn)需肥量多的時(shí)候多購(gòu)，需肥量少的時(shí)候少購(gòu)，并規(guī)定每年每戶有基本售肥定額，出售糞肥如超過(guò)定額，則給予獎(jiǎng)勵(lì)。在衛(wèi)生管理上也根據(jù)社員意見，分兩步管起來(lái)。第一步要求做到糞便不散失、不污染水源；第二步要求做到無(wú)害化。浦莊公社把沿河和離廚房近的糞缸搬遠(yuǎn)些，搭上棚或加好蓋；馬桶不在河里洗，并建立隊(duì)與隊(duì)、戶與戶相互監(jiān)督制度，鞏固糞便管理成果。為了使糞便管理工作在生產(chǎn)、生活中扎根，生產(chǎn)隊(duì)在采取以上措施后，還組織了一批骨干，深入細(xì)致地向群眾進(jìn)行糞便管理重要性的教育，提高了群眾管理糞便的自覺(jué)性。這個(gè)隊(duì)?wèi)?yīng)搬的糞缸已全部搬遷，馬桶也沒(méi)有人在河里洗了，家禽家畜的糞也做到勤出、勤積、勤打掃，環(huán)境衛(wèi)生面貌也大為改觀。

江蘇省不僅推廣了蘇州專區(qū)吳縣浦莊公社的經(jīng)驗(yàn)，而且要求各地從當(dāng)?shù)貤l件出發(fā)，采取可能做到的辦法，建立切實(shí)可行的制度，逐步地把人、畜糞便管理起來(lái)。昆山縣茜燈公社新建大隊(duì)在糞便管理中貫徹了糞便歸己、按質(zhì)論價(jià)、定額交貨、超額獎(jiǎng)勵(lì)的政策。新建大隊(duì)規(guī)定，年齡在7歲以內(nèi)不作定量，7至15歲一年定6擔(dān)，16歲以上定12擔(dān)，2/3按質(zhì)論價(jià)交集體使用，1/3由社員自己使用。超額部分適當(dāng)提高價(jià)格給予獎(jiǎng)勵(lì)，任務(wù)以內(nèi)每擔(dān)3角，超額部分每擔(dān)4角，這樣群眾積極性就提高了，也珍惜糞肥。如三隊(duì)1962年交生產(chǎn)隊(duì)大糞180擔(dān)，1963年1至8月就交了500擔(dān)，比1962年多交了320擔(dān)。

高郵縣湖濱公社（原新民鄉(xiāng)）是血吸蟲病急性感染的高發(fā)地區(qū)。1956年，武安鄉(xiāng)7個(gè)生產(chǎn)隊(duì)3098人上灘割草，其中有381人感染。1960年至1962年，湖濱公社由于采取有效的防護(hù)措施，1960年上灘割草1475人，其中無(wú)急性感染；1961年上灘割草2027人，其中無(wú)急性感染；1962年上灘割草2162人，雖然忽視了兒童防護(hù)，也僅14人被急性感染。

鎮(zhèn)江市沿江一帶有蘆灘12000余畝，灘上散布釘螺，急性血吸蟲病感染年年發(fā)生。1960年發(fā)病120余人，1961年急性發(fā)病575人。在1962年和1963年，鎮(zhèn)江市采用了一系列的有效措施，其中之一是抓好“安、避、穿、藥、滅、早”六字綜合防護(hù)技術(shù)措施。安，選擇安全地帶作為采集區(qū)。避，避免接觸疫水。穿，穿長(zhǎng)統(tǒng)塑料褲，防止浸在水中的下肢感染血吸蟲。藥，涂抹苯二甲酸二丁酯乳劑。滅，撒藥浸滅水中尾蚴。早，早期發(fā)現(xiàn)急性病人，早期治療。鎮(zhèn)江市由于加強(qiáng)了血吸蟲病防護(hù)工作，1962年，發(fā)病人數(shù)83人，沒(méi)有死亡。1963年，上灘150人，發(fā)病僅有1人，發(fā)病率從1962年的26.3%下降為0.66%，是截至當(dāng)年歷史上有資料可查的年代中最低的一年。

經(jīng)過(guò)1961年至1965年的調(diào)整，江蘇省的血吸蟲病防治工作取得了豐碩的成果。1964年，全省滅螺面積達(dá)到4363萬(wàn)平方米，超額完成全年任務(wù)的1倍多；全省治療血吸蟲病人95000多名，完成全年任務(wù)的95%。高淳、無(wú)錫、高郵、鎮(zhèn)江等過(guò)去經(jīng)常大量發(fā)生集體急性感染的市、縣，基本上控制了集體感染的發(fā)生。1965年，經(jīng)過(guò)流行區(qū)廣大農(nóng)民群眾、干部和防治人員的繼續(xù)努力，全省滅螺面積8400萬(wàn)平方米，超額完成計(jì)劃的90%，有151個(gè)公社打了殲滅戰(zhàn)。治療病人115000多人，超額完成計(jì)劃的15%，其中有1900多個(gè)完全喪失勞動(dòng)力的晚期患者，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，重新投入了生產(chǎn)。集體急性感染基本上沒(méi)有發(fā)生，散在性的感染，由于發(fā)現(xiàn)早治療快，沒(méi)有死亡。