樊偉萍

河南省新密市中醫(yī)院 河南新密 452370

醫(yī)院檔案管理工作是整個(gè)醫(yī)院管理工作的重要組成部分，隨著醫(yī)院管理工作和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作的重要性日漸顯現(xiàn)。檔案是組織或個(gè)人在以往的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中直接形成的具體有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史紀(jì)錄。檔案的本質(zhì)屬性是歷史再現(xiàn)性，即檔案是再現(xiàn)歷史真實(shí)面貌的原始文獻(xiàn)，具有很強(qiáng)的查考價(jià)值和研究?jī)r(jià)值。醫(yī)院檔案是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的真實(shí)寫照與原始記錄，是醫(yī)院在從事醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健、藥品管理、衛(wèi)生行政管理以及其它各項(xiàng)活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄，是醫(yī)院工作計(jì)劃和決策的可靠依據(jù)，是指導(dǎo)并協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作正常運(yùn)行的參考資料，對(duì)于維護(hù)醫(yī)院自身權(quán)益、保證醫(yī)院工作的連續(xù)性和以后的開發(fā)利用都有十分重要的作用。因此，檔案管理是醫(yī)院的一項(xiàng)非常重要的基礎(chǔ)性工作，也是醫(yī)院日常管理工作的重要內(nèi)容。

但是，目前我國(guó)醫(yī)院的檔案管理工作雖然有了很大的成績(jī)，但是依然還有很大的提升空間，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院的和社區(qū)醫(yī)院的檔案管理工作與標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的管理目標(biāo)之間還存在一定的差距。主要問(wèn)題表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檔案意識(shí)淡薄，存在“重臨床，輕檔案”思想，對(duì)檔案管理工作的重要性和必要性認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為檔案管理不能給單位帶來(lái)效益，對(duì)檔案工作沒有給予足夠的重視；二是缺少專業(yè)的高素質(zhì)檔案管理人員。

如何克服醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題，提高檔案管理人員的服務(wù)能力積極主動(dòng)地為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)主戰(zhàn)場(chǎng)服務(wù)，是新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的方向。筆者從自身實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，談?wù)勧t(yī)院檔案管理創(chuàng)新的幾點(diǎn)建議。1.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)和庫(kù)房設(shè)施建設(shè)。

醫(yī)院的檔案管理要適應(yīng)信息技術(shù)和現(xiàn)代檔案工作發(fā)展的需要，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和檔案庫(kù)房基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為檔案管理工作提供“硬件”保障。一是要加強(qiáng)計(jì)算機(jī)建設(shè)。醫(yī)院要加大投入，配備計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)硬件和檔案管理軟件，努力實(shí)現(xiàn)裝備技術(shù)現(xiàn)代化，解決手工操作運(yùn)轉(zhuǎn)速度慢、服務(wù)效率低的問(wèn)題，推進(jìn)檔案管理的信息化和數(shù)字化進(jìn)程。二是加強(qiáng)檔案庫(kù)房建設(shè)。醫(yī)院要設(shè)立專門的檔案庫(kù)房，為庫(kù)房安裝防盜門、鐵欄窗、電子監(jiān)控設(shè)備等防盜設(shè)施，同時(shí)要配置帶密碼鎖的保險(xiǎn)柜等專用設(shè)備對(duì)涉及國(guó)家秘密的檔案進(jìn)行單獨(dú)保管。要配備專用的檔案消磁柜對(duì)不易保存的磁盤和光盤存儲(chǔ)介質(zhì)進(jìn)行保管。對(duì)其他有特殊要求的檔案資料要配備相應(yīng)的管理設(shè)備。

1.健全管理制度

加強(qiáng)醫(yī)院的人事檔案管理首先必須明確檔案室的管理職責(zé)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要把人事檔案管理工作列入醫(yī)院辦公會(huì)議的議事日程，對(duì)人事檔案管理中存在的問(wèn)題，要及時(shí)研究、及時(shí)解決，要明確檔案管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)指導(dǎo)和管理，制定一套完整的管理考核制度，并確保各項(xiàng)制度得到落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培養(yǎng)，造就一支具有現(xiàn)代化管理水平的專業(yè)隊(duì)伍。加大對(duì)檔案人員教育培訓(xùn)的力度，鼓勵(lì)支持檔案管理人員參加學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過(guò)在職學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)等方式，有計(jì)劃、有針對(duì)性地對(duì)檔案管理人員進(jìn)行全面系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高檔案人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，醫(yī)院的專職檔案人員應(yīng)有檔案管理專業(yè)的技術(shù)職稱資格。

3.增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)觀念

建立檔案的最終目的是為了利用。了解到這一點(diǎn)，那種“做客待客”的服務(wù)方式就應(yīng)及早消除了。跟隨時(shí)代的步伐，檔案者要建立開發(fā)檔案信息資源的意識(shí)，并積極付之行動(dòng)，要在平時(shí)加強(qiáng)各類檔案的編研工作，對(duì)檔案進(jìn)行系統(tǒng)加工整理，形成“檔案超市”。主動(dòng)為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)，主動(dòng)為醫(yī)教研服務(wù)。

4.掌握計(jì)算機(jī)操作的技能，建立信息網(wǎng)絡(luò)

在信息飛速發(fā)展的今天，檔案管理現(xiàn)代化已成為不容置疑的事實(shí)，作為新時(shí)代的檔案管理者，必須具備超前的意識(shí),要熟練掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本知識(shí)，要學(xué)會(huì)建立各類檔案數(shù)據(jù)庫(kù),提高計(jì)算機(jī)對(duì)檔案信息的采集、著錄、檢索、傳輸、服務(wù)的工作力度。將檔案內(nèi)容分門別類輸入計(jì)算機(jī)，既可以節(jié)省場(chǎng)地，還具有檢索快捷、方便、高效等優(yōu)點(diǎn)，使查尋檔案材料費(fèi)時(shí)費(fèi)力的原始勞動(dòng)變?yōu)樵趲追昼妰?nèi)便可解決的問(wèn)題，而且還可以有直觀的、多種多樣、真實(shí)感強(qiáng)的立體效果。同時(shí)，借助于錄放機(jī)、監(jiān)視器、多媒體電腦技術(shù)等手段，可以使檔案信息在現(xiàn)代化機(jī)器設(shè)備中快捷、準(zhǔn)確、方便地再現(xiàn)，使檔案信息的處理、傳輸獲得前所未有的積極效果。檔案管理手段的現(xiàn)代化成為醫(yī)院管理現(xiàn)代化和辦公自動(dòng)化的有力支柱。

5.創(chuàng)新檔案管理模式

醫(yī)院檔案的真實(shí)、準(zhǔn)確，直接影響醫(yī)院本身的形象和榮譽(yù)，檔案記載的內(nèi)容直接關(guān)系檔案的利用效果。因此，醫(yī)院檔案管理要改變各自為政的固有觀念，設(shè)立專門檔案機(jī)構(gòu)，變成檔案管理的職能部門，配備由專職、兼職檔案工作人員組成的檔案隊(duì)伍，克服檔案分散管理的弊端，保證檔案的完整率，使醫(yī)院的歷史能在檔案中得到全面涵蓋。

總之，醫(yī)院檔案管理工作是一個(gè)專門的學(xué)問(wèn)，涉及部門和范圍極為廣泛，必須調(diào)動(dòng)全員意識(shí)來(lái)共同配合。因此，醫(yī)院檔案管理工作則應(yīng)該在模式上、思想觀念上、管理方式上、服務(wù)方式上、管理隊(duì)伍素質(zhì)上不斷創(chuàng)新。只有這樣，才能使醫(yī)院檔案管理工作保持特色和活力，使其適應(yīng)新形勢(shì)對(duì)檔案管理的要求。

[1]孫中華.醫(yī)院人事檔案管理工作的體會(huì)，中醫(yī)藥管理雜志[J]，2009，1 7(2)：148-149.

[2]李方.淺談人事檔案管理工作如何適應(yīng)新形勢(shì)的需要[J]，科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)2008，(31)：179.

[3]成芳.現(xiàn)階段高校檔案管理工作存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施，開封教育學(xué)院報(bào)，200727(4)：49—50.