何世林

(重慶市永川區(qū)婦幼保健院，重慶 402160)

慢性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種最常見的口腔黏膜疾病，在人群中患病率一般認(rèn)為超過10%，可發(fā)生于男女老幼，以中青年最多見，病程長，反復(fù)發(fā)作，對患者身心危害較大。筆者采用聚肌胞注射液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，取得了比較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇118例門診慢性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，其中男51例，女67例;年齡9～77歲，平均37.5歲;病程6個(gè)月～8年，平均2.9年，病程在1年以上者79例(58.62%)，最長達(dá)8年(1例);均有口腔黏膜潰瘍的典型癥狀和體征，舌潰瘍多于頰黏膜潰瘍，主要表現(xiàn)為口腔黏膜和舌質(zhì)表層的上皮糜爛、疼痛，反復(fù)不已，此起彼伏，病程遷延難愈，女性多于男性。將其隨機(jī)均分為治療組和對照組，各59例。兩組患者年齡和病程等一般資料比較，差異無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 用藥方法

治療組以聚肌胞注射液(濟(jì)南維爾康藥業(yè)有限公司)2 mg肌肉注射，同時(shí)用藥物涂擦潰瘍局部，注射前2 d每日1次，以后隔天1次，2周為1個(gè)療程，涂擦每日4～6次。對照組口服維生素B110 mg、維生素B210 mg、維生素C 100 mg，3次/d，以2周為1個(gè)療程。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈:癥狀完全消失，局部潰爛和灼痛減輕，潰瘍面愈合;有效:癥狀緩解、疼痛減輕;無效:癥狀、疼痛、潰瘍均無改善甚至加重。以前兩者合計(jì)為總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，組間比較采用 t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

由表1可見，治療組的總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)，治愈率也顯著高于對照組(P＜0.01)。

表1 兩組患者臨床療效比較[(例%)]

3 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔常見疾患，具有多發(fā)、病因復(fù)雜、周期長等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，許多治療手段療效均不很顯著[1]。患者因疼痛劇烈，影響進(jìn)食和語言。其病因不明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與自身免疫有關(guān)[2]。聚肌胞由多分子核苷酸組成，是一種干擾素誘導(dǎo)劑，具有廣譜抗病毒作用，能干擾病毒復(fù)制，無毒副作用，可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生干擾素，增強(qiáng)調(diào)節(jié)T細(xì)胞及吞噬細(xì)胞功能而起抗病毒作用[3]。目前復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療分局部和全身治療，局部用藥可預(yù)防繼發(fā)感染，減輕疼痛和促進(jìn)愈合。對于病程長、發(fā)作頻繁的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，應(yīng)以防止復(fù)發(fā)為主要目的，要達(dá)到此目的則需要尋找一種安全有效的全身用藥方法[4]。筆者采用全身用藥和局部用藥相結(jié)合的方法，使用聚肌胞注射液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，療效明顯優(yōu)于普通治療方法，在臨床上切實(shí)可行。

[1]周 萍，周 瑩.知柏地黃丸合復(fù)方丹參片治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2007，19(9):13－14.

[2]鄭麟蕃，張震康，俞光巖.實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2001:166.

[3]許丹陽，孫 霞.聚肌胞皮損內(nèi)注射法治療跖疣28例的護(hù)理體會[J].解放軍護(hù)理雜志，2005，22(9):79－80.

[4]李奉華，劉 虹，彭解英，等.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍致病因素及機(jī)制的研究進(jìn)展[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13(7):41－43.