劉素萍

(河池市第一人民醫(yī)院內(nèi)五科 廣西宜州 546300)

我院自2010年起,在醫(yī)院護(hù)理管理中逐步實(shí)施績(jī)效考核后,護(hù)理人員的服務(wù)理念明顯轉(zhuǎn)變,工作熱情提升,崗位職責(zé)更加明確,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高,患者滿意度呈上升趨勢(shì),提高了護(hù)理管理效率。

1 考核評(píng)價(jià)體系設(shè)計(jì)

(1)考核項(xiàng)目設(shè)計(jì)原則與方法：遵循具體化、可度量、可實(shí)現(xiàn)、現(xiàn)實(shí)性、時(shí)限性及公平公正、客觀準(zhǔn)確、及時(shí)反饋的原則[2],并將創(chuàng)新發(fā)展、突出貢獻(xiàn)作為獎(jiǎng)勵(lì)加分,將醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和科室工作目標(biāo)有效結(jié)合。(2)考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)指標(biāo)：考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則根據(jù)各科室的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行合理制定。考核評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容及權(quán)重比例參考見(jiàn)表1。

2 考核實(shí)施步驟

(1) 前期培訓(xùn)：將考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則制定好后,各部門(mén)組織培訓(xùn)和學(xué)習(xí),充分認(rèn)識(shí)績(jī)效考核的意義,考核的目標(biāo)和方法,激勵(lì)的措施。(2)考核方法：①評(píng)價(jià)組織：由護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)組成考評(píng)成員,執(zhí)行層級(jí)管理考核,如由護(hù)理部考核各科室護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)考核科室護(hù)理人員。采用自評(píng)和他評(píng)相結(jié)合的方法進(jìn)行最終評(píng)定。②考核周期:每月考核1次,每月、每季、每年進(jìn)行總結(jié)。每季、每年的考核為每月考核的平均值,如：第一季度考核為1～3月份考核分值的累計(jì)除以3,年度考核為本年度累計(jì)分值除以12,總結(jié)出月、季及年度的排名。(3)結(jié)果反饋：重視考核結(jié)果的反饋,主張考核者與被考核者面對(duì)面公開(kāi)考核結(jié)果,以增加考核的透明[3]。每次考核結(jié)果均進(jìn)行總結(jié)和反饋,對(duì)每月、每季、每年考核前3名者給予通報(bào)表?yè)P(yáng),指出優(yōu)點(diǎn)所在。(4)獎(jiǎng)罰激勵(lì)機(jī)制：各部門(mén)將考核結(jié)果進(jìn)行降序排名公示,每月、每季排名前3名者給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),年度考核名列前茅者晉升、評(píng)優(yōu)、外出學(xué)習(xí)優(yōu)先考慮。年度內(nèi)3次以上考核不達(dá)標(biāo)者做離崗培訓(xùn)處罰,取消評(píng)優(yōu)資格。

表1 量化績(jī)效考核評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容及權(quán)重比例表

3 成效

(1)責(zé)任導(dǎo)向明確,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高?？?jī)效指標(biāo)明確、科學(xué)、客觀、全面,使被考核者能更清晰的了解考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理人員既感到考核的壓力,也體會(huì)到壓力下動(dòng)力,達(dá)到了個(gè)人目標(biāo)和醫(yī)院整體目標(biāo)相一致,進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。(2)行為導(dǎo)向改變,病人直接受益。實(shí)施考評(píng)和反饋相結(jié)合,考評(píng)者將考核結(jié)果及時(shí)反饋,使被考核者能認(rèn)識(shí)到自身的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),不斷改進(jìn)不足,自覺(jué)的轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念和行為,真正提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病人直接受益,滿意度由91.58%提升到了95.66%。

4 體會(huì)

(1)建立科學(xué)系統(tǒng)的績(jī)效考核體系,可全面提升護(hù)理人員的責(zé)任導(dǎo)向、行為導(dǎo)向和價(jià)值導(dǎo)向。將考核結(jié)果與晉升、評(píng)優(yōu)、薪酬等掛鉤,激發(fā)各級(jí)護(hù)理人員的潛力,對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理管理效率起到積極促進(jìn)作用。(2)國(guó)內(nèi)目前探討護(hù)士績(jī)效的文獻(xiàn)較多,考核量表、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)方法呈現(xiàn)多樣化。護(hù)理管理者在制定評(píng)價(jià)指標(biāo)體系時(shí)要注重根據(jù)自身的情景進(jìn)行評(píng)估,遵循具體化原則,確立自身的主導(dǎo)績(jī)效目標(biāo),避免復(fù)制其他情景中的指標(biāo)[2]。

[1] 孫燕,葉文琴,曹潔.護(hù)士績(jī)效研究現(xiàn)狀及建立我國(guó)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的設(shè)想[J].護(hù)理研究,2010,24(3):661～663.

[2] 宋穎.醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考核評(píng)價(jià)系統(tǒng)的研究[J].護(hù)理研究,2009,23(7):1703～1705.