張寶山

（吉林省白城衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校，吉林 白城 137000）

解剖學(xué)是一門著重研究正常人體器官形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，其特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)復(fù)雜，名詞術(shù)語多，難記憶、易遺忘，常使學(xué)生感到苦惱和困惑。在多年的解剖學(xué)教學(xué)中，即使是專業(yè)人員也難免偶有忘卻之事。因此，為了幫助學(xué)生提高記憶效率，在授課時(shí)除了利用模型、掛圖外，還可以運(yùn)用繪圖形式講述某個(gè)器官組織形態(tài)結(jié)構(gòu)及其毗鄰關(guān)系，這可以收到事半功倍的效果。

1 掛圖的不足之處與繪圖的優(yōu)勢(shì)所在

在解剖學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，為了加深學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的印象，可以運(yùn)用掛圖。但是，掛圖固然標(biāo)準(zhǔn)，也存在一定的不足。表現(xiàn)在：

1.1 掛圖的系統(tǒng)性和整體性會(huì)影響和分散學(xué)生的注意力

掛圖是根據(jù)系統(tǒng)、整體內(nèi)容而設(shè)計(jì)的，具有系統(tǒng)性和整體性的特點(diǎn)，內(nèi)容較多。在利用掛圖授課時(shí)，往往是針對(duì)某一局部結(jié)構(gòu)和內(nèi)容進(jìn)行講解，而其他與本堂課無關(guān)的內(nèi)容會(huì)干擾、影響和分散學(xué)生的注意力。比如，在講解體循環(huán)主動(dòng)脈干這部分內(nèi)容時(shí)，所用掛圖是局部解剖圖，由于該圖所示的肌肉和血管的顏色相似，會(huì)影響到學(xué)生對(duì)血管的觀察。如果將掛圖上血管的位置、走形繪制在黑板上，邊講邊畫，學(xué)生較易掌握所學(xué)的理論知識(shí)。

1.2 掛圖的可視性有限

掛圖上的某些結(jié)構(gòu)偏小、逐級(jí)放大不連續(xù)，達(dá)不到直觀效果。

如在講解小腸結(jié)構(gòu)這部分內(nèi)容時(shí)，要說明小腸黏膜的特點(diǎn)及皺襞的形成往往要翻幾張掛圖，并且部分內(nèi)容可視性較差。如果采用逐級(jí)放大的繪圖形式來逐步展示皺襞、絨毛和微絨毛的形成，就可充分說明 的三級(jí)突起的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

再如講解腎臟的組織結(jié)構(gòu)，以腎臟的冠狀切面圖引入到腎臟的組織圖，學(xué)生對(duì)圖的過渡不易理解。而利用繪圖的形式逐漸過渡來說明腎單位的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與滲透、梯度的形成以及尿濃縮機(jī)制的關(guān)系，并逐級(jí)放大，進(jìn)一步講述濾過膜的組成和終尿的形成。

1.3 繪圖的優(yōu)勢(shì)

繪圖是以圖形的方式對(duì)解剖學(xué)理論知識(shí)的再現(xiàn)。教學(xué)實(shí)踐證明，多采用簡(jiǎn)單明了的線條繪圖講解解剖知識(shí)，不僅可以集中學(xué)生的有意注意，而且清楚、簡(jiǎn)單、明了，色彩鮮艷的繪圖可以抓住學(xué)生的無意注意，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的穩(wěn)定性和思維的導(dǎo)向性，從而起到提高教學(xué)質(zhì)量的作用。

2 繪圖的合理設(shè)計(jì)與布局

繪圖的設(shè)計(jì)很重要，但在黑板上繪圖要做到布局合理，不能與板書沖突。因?yàn)?，板書是教師進(jìn)行課堂教學(xué)的“門面”，是教師講解的特殊語言，而繪圖設(shè)計(jì)只是一種輔助手段。如果無條理、信手東涂西畫、無美感，學(xué)生看了會(huì)心煩意亂，反而不利于教學(xué)質(zhì)量的提高。所以，在使用黑板搞繪圖設(shè)計(jì)時(shí)，要合理布局，留出大部分主區(qū)和小部分備用區(qū)（圖1）。的備用區(qū)。授課時(shí)，要充分利用備用區(qū)邊講邊畫，引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生掌握所學(xué)的理論知識(shí)。備用區(qū)具體要留多少，要根據(jù)本次課所學(xué)的內(nèi)容和自己的教學(xué)習(xí)慣及實(shí)際情況靈活掌握。要做到繪圖的合理設(shè)計(jì)與布局，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

在圖1中，（1）、（2）、（3）是板書的主區(qū)，而（4）是板書（1）（2）（3）（4）（備用區(qū)）

2.1 繪圖準(zhǔn)確，線條分明，重點(diǎn)突出

一個(gè)優(yōu)良的繪圖設(shè)計(jì)對(duì)教師授課有較好的輔助作用。解剖學(xué)教室應(yīng)有良好的審美意識(shí)和繪畫技藝，如果繪畫時(shí)信手亂畫，極不規(guī)范，學(xué)生不但不理解圖的含義，也對(duì)教室的教學(xué)能力和業(yè)務(wù)水平形成負(fù)面影響，會(huì)有一個(gè)很低的評(píng)價(jià)，更重要的是影響教學(xué)和教育質(zhì)量，學(xué)生也常常依樣畫葫蘆，直接或間接地使學(xué)生養(yǎng)成了亂寫亂畫、學(xué)習(xí)極不認(rèn)真、工作極不負(fù)責(zé)的態(tài)度或習(xí)慣，直接影響將來的實(shí)際工作能力和水平。因此，教師的行為對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的良好習(xí)慣起到了一個(gè)潛移默化和導(dǎo)向的作用。

2.2 繪圖所用時(shí)間不能過長(zhǎng)

在黑板上繪圖時(shí)，一般應(yīng)該借助繪圖工具。相反，應(yīng)該在課外多做練習(xí)，或者于課前實(shí)現(xiàn)繪制在黑板上，這樣不會(huì)因時(shí)間過長(zhǎng)而影響整個(gè)教學(xué)過程，不分散學(xué)生的注意力。

2.3 適當(dāng)使用彩色粉筆

其目的是為了突出需要注意的內(nèi)容或重要的結(jié)構(gòu)，為了配合實(shí)際色彩或掛圖的彩色要求，盡可能做到科學(xué)化、規(guī)范化。比如動(dòng)脈涂成紅色，靜脈涂成藍(lán)色，淋巴涂成綠色，神經(jīng)涂成黃色，使繪圖更加醒目。由于色彩的強(qiáng)烈對(duì)比，能對(duì)視覺引起新鮮感，加深了學(xué)生印象，能使重點(diǎn)突出，提高教學(xué)質(zhì)量。

3 培養(yǎng)學(xué)生的繪圖能力

在繪圖過程中，要真正地將人體某器官結(jié)構(gòu)完整地描繪出來，必須注意其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、名稱、細(xì)微結(jié)構(gòu)和相互關(guān)系等知識(shí)點(diǎn)，這樣既可以深化對(duì)理論知識(shí)的理解，又可加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的記憶。同時(shí)，從心理學(xué)角度看，繪圖本身與枯燥的理論研習(xí)相比蘊(yùn)藏著一定的趣味性，能繪出一幅號(hào)圖畫會(huì)增加學(xué)生的成就感，久而久之就會(huì)增加對(duì)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，而興趣是成功的基礎(chǔ)。另外，繪出人體器官解剖結(jié)構(gòu)是醫(yī)學(xué)生今后從事醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐不可或缺的技能之一。實(shí)踐證明，學(xué)生經(jīng)過不斷的繪圖練習(xí)，學(xué)習(xí)效果會(huì)得到明顯提高。

3.1 實(shí)際繪圖

實(shí)際繪圖是指用直觀的圖形將解剖器官的形態(tài)臨摹出來，既可以間接明了，也可以細(xì)膩逼真。簡(jiǎn)明能加深學(xué)生對(duì)大體結(jié)構(gòu)的記憶，細(xì)膩可引起學(xué)生對(duì)細(xì)微結(jié)構(gòu)變化的注意。在繪圖過程中，可先簡(jiǎn)后繁，兼顧多個(gè)知識(shí)點(diǎn)。

3.2 抽象繪圖

抽象繪圖是指充分發(fā)揮繪圖者的抽象思維能力，在腦海中將器官結(jié)構(gòu)及其毗鄰關(guān)系反映出來。這需要經(jīng)過理論反復(fù)驗(yàn)證，最后形成正確的印象，并對(duì)這一印象的記憶逐步加深。

3.3 要靈活運(yùn)用繪圖方法

可以邊閱讀邊畫，邊聽邊畫或按圖臨摹，也可以默畫、填圖或想象。其中，前三者能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，后三者必須在充分理解課本內(nèi)容的基礎(chǔ)之上，進(jìn)行大量的標(biāo)本、模型、圖譜觀察等實(shí)踐學(xué)習(xí)，需要反復(fù)印證，從而有效地保持記憶的長(zhǎng)久性。

3.4 注意持之以恒

繪圖練習(xí)要有耐心，要長(zhǎng)期堅(jiān)持。不怕畫得不像，關(guān)鍵是能畫出結(jié)構(gòu)、記住名稱，注意變化和相互關(guān)系。熟能生巧，久而久之便能掌握好這一學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效率，增強(qiáng)記憶能力，最終提高對(duì)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)能力尤其是自學(xué)能力。

另外，要學(xué)好解剖學(xué)必須會(huì)把課本、掛圖、標(biāo)本（模型）、繪圖和大體相結(jié)合，把 死的課本知識(shí)、掛圖、標(biāo)本、繪圖和活的個(gè)體相互對(duì)照，活學(xué)活用，增加學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化解剖學(xué)知識(shí)的記憶和運(yùn)用，進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)效果。

總之，教師要上好解剖課，除需具備較高的業(yè)務(wù)理論知識(shí)外，還必須講求教學(xué)藝術(shù)，尤其是自己的繪圖能力和培養(yǎng)學(xué)生繪圖能力，使教學(xué)內(nèi)容更加豐富多彩，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，鞏固所學(xué)的理論知識(shí)。所以，一個(gè)高水平的解剖學(xué)老師，必須有一手漂亮的板書和繪圖的基本功，在一定程度上可以影響學(xué)生對(duì)自己敬慕和信任的程度，可以使學(xué)生得到美的欣賞和享受，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生感受美、理解美和欣賞美的能力。