李金華

艾灸療法。簡(jiǎn)稱(chēng)灸法又名灸療。它是用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通氣血、扶正祛邪、治病和保健功效的一種外治方法。

灸法是以經(jīng)絡(luò)、臟腑理論為指導(dǎo)的。灸法是針灸學(xué)中重要的組成部分，也是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的治療保健方法。

灸療的種類(lèi)

艾灸療法常用的可分為：艾炷灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸以及其他灸法。其中艾炷灸又分為直接灸(著膚灸)、間接灸(隔物灸)。直接灸包括：非化膿灸(無(wú)瘢痕灸)、發(fā)泡灸、化膿灸(瘢痕灸)。間接灸包括：隔姜灸、隔鹽灸、隔蒜灸和隔藥物餅灸(附子灸、胡椒灸)。艾條灸又分為溫和灸、雀啄灸、回旋灸。其他灸法包括：燈草灸和天灸。灸法種類(lèi)較多，這是我們祖先和前人實(shí)踐的總結(jié)。

灸療的方法

根據(jù)灸療種類(lèi)的不同，有不同的灸法。

(1)艾炷灸：將艾絨做成大小的圓柱形艾團(tuán)，稱(chēng)為艾炷。將艾炷直接或間接置于穴位上施灸的方法，稱(chēng)為艾炷灸法。直接置于皮膚上的稱(chēng)直接灸(艾炷要小)。用藥物將艾炷與皮膚隔開(kāi)的稱(chēng)為間接灸(艾炷可大些j。

①直接灸：又稱(chēng)著膚灸。是將艾炷直接放在穴位皮膚上施灸。根據(jù)病情的需要和施灸的程度不同，可分為非化膿灸、發(fā)泡灸和化膿灸3種。

直接灸應(yīng)在有條件的醫(yī)院進(jìn)行。不宜隨意自我進(jìn)行，應(yīng)防燙傷等事故發(fā)生。

②間接灸又叫隔物灸。指利用其他藥物將艾炷和穴位處皮膚隔開(kāi)施灸，這樣既可避免灸傷皮膚而致化膿，又能借間隔物之藥力和艾的特性發(fā)揮協(xié)同作用，取得更大的效果?，F(xiàn)將幾種常用的隔物灸介紹如下：

隔姜灸：用姜片作間隔物灸。生姜辛溫?zé)o毒。能開(kāi)發(fā)通散。調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，散寒發(fā)表，祛痰下氣。消水化食，調(diào)中暢胃，開(kāi)宣肺氣。用厚約2分許的生姜一片，在中心處用針穿刺數(shù)孔，上置艾炷放在穴位上施灸。如受灸者感覺(jué)灼熱不可耐受時(shí)，可用鑷子將姜片向上提起。襯一些紙片或干棉花，放下再灸；或用鑷子將姜片提舉稍離皮膚，灼熱感覺(jué)緩解后重新放下再灸，直到局部皮膚潮紅為止。對(duì)虛寒病證，如腹痛、泄瀉、關(guān)節(jié)疼痛、痛經(jīng)等均可采用此灸。

隔蒜灸：用蒜作間隔物灸。大蒜辛溫，能去寒濕，破冷氣，健脾開(kāi)胃，消谷化食，消腫化結(jié)止痛。臨床上以獨(dú)頭紫皮大蒜為佳。把獨(dú)頭紫皮蒜切成分許厚的薄片，用針穿刺數(shù)孔，放在穴位或腫塊上，用艾炷灸之，每灸4-5壯，換去蒜片。每穴一次須灸5—7壯。大蒜對(duì)皮膚有刺激性，灸后容易起泡，可將水泡以無(wú)菌操作刺破，涂以龍膽紫，適當(dāng)貼敷保護(hù)，以防感染。這一灸法，目前臨床上多用來(lái)治療肺癆、腹中積塊及未潰瘡節(jié)，以及癌腫、流注、蟲(chóng)蛇咬傷等。

隔鹽灸：用于在臍窩部(神闕穴)施灸。操作時(shí)用食鹽填平臍孔，再放上姜片和艾炷施灸。放上姜片的作用是避免食鹽受熱后引起燙傷。若受灸者臍部凸起，可用水調(diào)面粉，搓成條狀圍在臍周，再將食鹽放人面罔內(nèi)隔姜施灸。本法對(duì)急性腹痛吐瀉、痢疾、四肢厥冷和虛脫等證，具有回陽(yáng)救逆之效。

艾炷灸是古代最常用的灸法。

(2)艾條灸：指將艾條點(diǎn)燃后在穴位或病變部位進(jìn)行熏灼的方法。根據(jù)艾條灸的操作方法，分溫和灸、雀啄灸和回旋灸3種。

溫和灸：將已點(diǎn)燃的艾條，用右手的拇、食、中三指夾住，對(duì)準(zhǔn)施灸部位。距離皮膚半寸至1寸處進(jìn)行熏灸，固定于應(yīng)灸之處。不要移動(dòng)。一般每穴5分鐘左右，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛。至皮膚稍呈紅暈為度。此法具有溫通經(jīng)脈、散寒祛邪的作用，適宜治療一切虛寒癥，為艾條灸之補(bǔ)法。

雀啄灸：將艾條的一端點(diǎn)燃。對(duì)準(zhǔn)施灸的患處。類(lèi)似小鳥(niǎo)啄食一樣，一起一落、忽近忽遠(yuǎn)進(jìn)行施灸。每次起落艾條與皮膚的距離約2-3厘米。時(shí)間一般為5-10分鐘，以皮膚紅暈為度。此法具有興奮作用，適宜于小兒疾病及急癥的應(yīng)用，為艾條灸之瀉法。

回旋灸：將艾條一端點(diǎn)燃，與施灸部位的皮膚保持1寸左右的距離，平行往復(fù)進(jìn)行回旋施灸。使皮膚有溫?zé)岣卸恢掠谧仆?，時(shí)間為20-30分鐘，適宜治療風(fēng)寒濕痹、神經(jīng)麻痹和廣泛性皮膚病等，為艾條灸之瀉法。

艾條施灸須注意以下幾點(diǎn)：①艾絨易燃，在施灸后務(wù)必將艾條熄滅。②艾條積灰過(guò)多時(shí)，須離開(kāi)人體吹去灰后再灸。③施灸時(shí)應(yīng)注意火與皮膚距離。以免燒傷皮