朱立紅，孫愛國

多元化護理是為了適應護理對象多元文化要求，分析療養(yǎng)員的需求，加強與療養(yǎng)員的溝通協(xié)作、指導及護理[1]。軍隊在職療養(yǎng)員由于工作、生活等各方面的壓力，對療養(yǎng)護理服務需求呈現(xiàn)多層次多維度的變化?，F(xiàn)將多元化療養(yǎng)護理總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2008-01～2011-01在筆者所在療養(yǎng)院療養(yǎng)的軍隊在職療養(yǎng)員100例，男85例，女15例；年齡24～56歲，平均（38.17±10.15）歲。 研究生26例，本科67例，大專7例。

1.2 方法 在療養(yǎng)護理常規(guī)的基礎上給予多元化護理。

2 多元化護理

2.1 環(huán)境護理 入院后詳細介紹療養(yǎng)區(qū)環(huán)境及療養(yǎng)房間的設施定位與使用，第一次就餐、檢查或治療時由護士引領，使療養(yǎng)員盡快熟悉療養(yǎng)環(huán)境，在此基礎上向療養(yǎng)員介紹本地的旅游景點、特產、餐飲、超市等地理位置及乘車路線，并為每位療養(yǎng)員贈送1本新版《青島指南》，使療養(yǎng)員對療養(yǎng)環(huán)境有一個整體的認識，消除其陌生感。

2.2 基礎護理 保持療養(yǎng)區(qū)及療養(yǎng)房的整潔和安靜，被服隨臟隨換，每日檢查房間設施，保證設施處于功能狀態(tài)，為療養(yǎng)員提供針線、鞋油、剪指刀、便簽紙、報紙、雜志、棋牌等用品，向療養(yǎng)員公示護理服務項目，接受療養(yǎng)員監(jiān)督，并和療養(yǎng)員簽訂《護理服務承諾書》，保證基礎護理措施落實到位。

2.3 飲食護理 療養(yǎng)員入院后詳細了解療養(yǎng)員的飲食習慣、愛好、忌口食物，對少數(shù)民族療養(yǎng)員在飲食通知單上予以標注，然后將療養(yǎng)員的飲食需求、體重指數(shù)、生化檢查指標等項目及時與營養(yǎng)師溝通交流，并制定出個性化的食譜，對療養(yǎng)期間過生日的療養(yǎng)員，科室醫(yī)護人員及餐廳工作人員一起送上生日蛋糕及真誠祝福。

2.4 睡眠護理 每天20：00左右服務員為療養(yǎng)員進行就寢服務，準備好洗澡水、拉上窗簾、折好被角、打開床頭燈、插上蚊香片等，關上樓道大燈，打開射燈，療養(yǎng)區(qū)保持安靜，囑療養(yǎng)員睡前熱水泡腳、勿看刺激性電視節(jié)目，保持情緒平和。

2.5 心理護理 護士深入療養(yǎng)房間與療養(yǎng)員進行溝通交流，建立良好的護療關系，耐心聆聽療養(yǎng)員的傾訴，對療養(yǎng)員的心理問題進行評估、咨詢和指導，及時為療養(yǎng)員排解工作、生活壓力，并教會療養(yǎng)員排解壓力的技巧和方法。

2.6 安全護理 詳細向療養(yǎng)員介紹入院須知和院紀、院規(guī)，并與療養(yǎng)員簽訂《安全協(xié)議書》，堅持療養(yǎng)員外出請假制度，建立療養(yǎng)員請銷假登記本，科室設有保險柜，為療養(yǎng)員代存貴重物品和現(xiàn)金，各班護士加強巡視和安全知識宣講，保障護理安全。

2.7 文化護理 向療養(yǎng)員講解當?shù)氐娘L土人情、文化淵源，并為療養(yǎng)員提供當?shù)靥鞖狻⒔煌ㄇ闆r信息。根據療養(yǎng)員需求組織療養(yǎng)員進行棋牌比賽、籃球比賽、卡拉OK舞會等豐富多樣的文體活動，以促進療養(yǎng)員體力和精力的恢復。

2.8 景觀護理 選擇適當?shù)穆糜尉包c組織療養(yǎng)員外出景觀，景觀護士在導游過程中注意調動療養(yǎng)員的積極的情緒，啟發(fā)療養(yǎng)員的想象和審美意念，使療養(yǎng)員不自覺的融入景觀活動中，使療養(yǎng)員身心愉悅，同時避免療養(yǎng)員過度疲勞。

2.9 海水浴療護理 為療養(yǎng)員講解海水浴的注意事項和自救互救知識，組織好療養(yǎng)入浴前的熱身運動，教育療養(yǎng)員做好防曬準備，救護組仔細觀察療養(yǎng)員入浴情況，掌握好海水浴的時間和強度，浴后做好泳帽泳衣的清洗和消毒工作。

2.10 健康教育 積極開展健康教育“四個一”活動，即為新入療養(yǎng)員提供“一封慰問信、一張連心卡、一張健康教育處方、一本健康教育指導手冊”，通過一對一健康教育、健康教育板報、為療養(yǎng)員上保健課等形式向療養(yǎng)員傳授預防保健知識，提高其從醫(yī)行為，幫助療養(yǎng)員建立健康的生活方式。

3 討 論

多元化護理將多種文化因素滲透到護理工作中，對患者實施全程、多方位、多媒體影響[3]。軍隊在職干部由于工作、生活等多重壓力，部分干部身體處于亞健康。多元化護理通過創(chuàng)造舒適和諧的療養(yǎng)環(huán)境、有效心理輔導、睡眠指導、有益的文體娛樂活動及自然療養(yǎng)因子護理等多方面的護理干預，增強了大腦皮層和丘腦部位的興奮性，改善了機體內外環(huán)境，激發(fā)機體產生良好愉快的情緒、減輕了在職療養(yǎng)員的身心壓力，愉悅了身心，增強了體質。

多元化護理是護理多元文化特征的客觀要求，是開展整體護理有效性的客觀要求。倡導多元化文化護理，根據療養(yǎng)員的需求為療養(yǎng)員提供全方位、個體化的優(yōu)質療養(yǎng)護理服務必將對提升軍隊在職療養(yǎng)人員身體素質和軍隊戰(zhàn)斗力產生積極的影響。

[1]劉慶林，周金葉，邵世鳳，等.多元化護理對對弱視力治療的指導作用[J]. 醫(yī)學理論與實踐，2007，2（4）:477-478.

[2]張廷興，孫建鵬，李 玫.山東省公務員錄用考試專用教材[M].北京：中國檔案出版社，2008.297-435.

[3]郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓教程——心理咨詢師（基礎知識）[M].北京：民族出版社，2005.22-71.