唐 娟

(重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院，重慶 400050)

權(quán)力是一種控制力，又是一種影響力[1]。所謂影響力，是指一個(gè)人在與他人交往中影響和改變他人心理行為的能力。作為醫(yī)院中最基層的管理者——護(hù)士長(zhǎng)，組織正式授予的相應(yīng)職權(quán)，使她對(duì)下屬具有影響力，這種影響力是正式的即權(quán)力性影響力。而非權(quán)力性影響力(也稱為非正式影響力)是來自護(hù)士長(zhǎng)本身的內(nèi)在因素和平時(shí)表現(xiàn)所產(chǎn)生的，不是由外界賦予的。雖然，非權(quán)力性影響力不是組織正式授予的，但是其作用遠(yuǎn)比權(quán)力性影響力大，能感化下屬的心理與行為，起著表帥作用[2]。護(hù)士長(zhǎng)要帶好一班人，單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的培養(yǎng)，在護(hù)士中樹立自己的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使下屬?gòu)男睦砩闲欧?、尊敬、依從、依賴于護(hù)士長(zhǎng)。因此，護(hù)士長(zhǎng)要努力提高綜合素質(zhì)，增強(qiáng)非權(quán)力影響力。

1 提高人格魅力

擁有良好品格。護(hù)士長(zhǎng)的品格滲透體現(xiàn)在一切言行中，辦事公平、公正，在制度面前人人平等，不能厚此薄彼。要明確每個(gè)成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式，避免感情用事、濫用職權(quán)，因?yàn)檫@樣最易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的矛盾，而矛盾越大，離心力就越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢(shì)必受到影響。

提高決策能力。一是思維創(chuàng)新、二是果斷決策縮短決策時(shí)間、三是注重決策結(jié)果。創(chuàng)新思維的要點(diǎn)是轉(zhuǎn)換觀念，第1是由小看大轉(zhuǎn)換到由大看小，這是思維參照系的轉(zhuǎn)換。第2是由排斥差異轉(zhuǎn)換到重視差異，這是創(chuàng)新思維的的內(nèi)在要求，排斥差異只能導(dǎo)致我行我素、自我中心、自以為是，重視差異才能獲得新的信息、新的角度、新的機(jī)會(huì)。第3是由單項(xiàng)思維轉(zhuǎn)換為多向思維，這是創(chuàng)新思維的主要體現(xiàn)，單項(xiàng)思維是直線的、慣性的、僵化的，多向思維才能使創(chuàng)新成為可能。第4是由單腦思維轉(zhuǎn)換到多腦思維，這是思維創(chuàng)新的物質(zhì)基礎(chǔ)。果斷決策，縮短決策時(shí)間，要求要有遠(yuǎn)見卓識(shí)，要理清自己的思路，發(fā)現(xiàn)問題要快、制定決策要快、執(zhí)行決策要快。要抓住關(guān)鍵善于排序，決策難在排序，排序難在理制。注重決策結(jié)果，重視目的決策最主要的問題是要抓住關(guān)鍵問題，在決策中最主要的問題就是要明確我們最終的目的是什么，科室想要達(dá)到一個(gè)什么結(jié)果。現(xiàn)代管理是績(jī)效管理，績(jī)效管理要突出結(jié)果導(dǎo)向。決策無論大小都要以科室實(shí)際情況為基礎(chǔ)，日常事務(wù)果斷做出決定，重大問題集體討論集思廣益、博采眾議，綜合分析做出決策。

不斷完善自我。合格的護(hù)士長(zhǎng)不但必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)，同時(shí)要拓寬知識(shí)面，學(xué)習(xí)人文社會(huì)知識(shí)、心理學(xué)、護(hù)理政策與法規(guī)、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、先進(jìn)的護(hù)理理論和理念，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，掌握新的檢查診斷、治療和護(hù)理方法及新設(shè)備、新技術(shù)應(yīng)用，并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)[3]。

具有溝通與協(xié)調(diào)能力。①互相尊重，平等相待。尊重別人的同時(shí)也是尊重自己，不搞小團(tuán)體，對(duì)同事平等相待。②相互信任，坦誠(chéng)相待。處理事情不應(yīng)“聽風(fēng)就是雨”。③相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。盡管同級(jí)之間總體工作能力和水平不相上下，但在某一方面卻會(huì)有長(zhǎng)短、優(yōu)劣之別，善于以己之短比他人之長(zhǎng)，則會(huì)增強(qiáng)同級(jí)之間的吸引力。④誠(chéng)懇溝通，增進(jìn)感情。溝通是協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)，主動(dòng)溝通可求得理解和信任，彼此之間的“心理防線”都容易迅速消除。⑤雪中送炭，助人于急。當(dāng)對(duì)方遇到困難、挫折或工作上出了“漏洞”時(shí)，是最需求幫助的關(guān)鍵時(shí)刻，如果及時(shí)給予相應(yīng)的支持和幫助，則最有價(jià)值、最能產(chǎn)生“奇效”。⑥優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，通力合作。如果內(nèi)部關(guān)系協(xié)調(diào)，愿意同他人合作和交流，就能形成互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短的氣氛，達(dá)到互相配合、密切合作、相互補(bǔ)充的群體作用。⑦海納百川，有容乃大。寬容別人偶爾的過失，是護(hù)士長(zhǎng)必備的品質(zhì)。當(dāng)然，容忍和諒解并非無原則的遷就，而是要在共同的目標(biāo)中的容忍和體諒，以大局為重，容人之短，取人之長(zhǎng)。⑧大處著眼，顧全大局。凡事都要從整體出發(fā)，顧全大局，為了集體的利益抑制自己的某些習(xí)性，使自己的興趣、愛好、作風(fēng)、方式等個(gè)性融合在集體樂意接受的環(huán)境中，做到和大家情投意合。護(hù)士長(zhǎng)要做科室同事之間關(guān)系的潤(rùn)滑劑，要與相關(guān)科室互通信息，協(xié)調(diào)好方方面面的關(guān)系，特別是要協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系，以取得患者的信任支持。

2 掌握管理技巧

勤于溝通。經(jīng)常與下屬談心，特別是剛參加工作的年輕護(hù)士，讓護(hù)士體會(huì)到在工作中的位置和價(jià)值。作為護(hù)理管理者，在布置安排工作時(shí)要注意事物的可操作性，廣泛聽取護(hù)理人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差，讓護(hù)士參與管理，增強(qiáng)其主體意識(shí)和責(zé)任感、歸屬感，增強(qiáng)科室凝聚力。在工作中應(yīng)注意保持大家的情緒氛圍積極向上，允許合情合理的發(fā)牢騷。在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行啟發(fā)、教育，提倡換位思考，達(dá)到相互理解。

關(guān)心護(hù)士。工作及生活中護(hù)士長(zhǎng)要多關(guān)心護(hù)士，既要嚴(yán)格要求，又要加強(qiáng)交流，同護(hù)士交朋友，充分了解并掌握護(hù)士的性格特點(diǎn)，在工作中要不斷運(yùn)用馬斯洛的需要層次論，了解和分析護(hù)士的需要，在安排工作、休假時(shí)盡量做到合情合理，理解護(hù)士在工作、生活等方面存在的問題與困難，并盡力幫助解決。同時(shí)，為她們的求學(xué)、成才創(chuàng)造各種條件。

理解護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)敢于與護(hù)士一起承擔(dān)責(zé)任，解決問題，讓護(hù)士感到護(hù)士長(zhǎng)不僅是自己的領(lǐng)導(dǎo)，而且是自己的知心朋友，使其保持積極向上的工作態(tài)度。

重視護(hù)士潛能。要善于發(fā)現(xiàn)人才、善于培養(yǎng)人才、善于使用人才。發(fā)現(xiàn)護(hù)士具備的特質(zhì)或潛能，對(duì)長(zhǎng)處和閃光點(diǎn)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，激發(fā)其服務(wù)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)能力。

3 不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)

聽取大家意見，找出工作中存在的問題，勇于接受同事對(duì)自己的批評(píng)，正確認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)與不足，不斷學(xué)習(xí)管理知識(shí)，提高綜合素質(zhì)，以達(dá)到高效的管理。

[1]戴新忠.論非權(quán)力影響力對(duì)學(xué)校管理工作的促進(jìn)作用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2005，(6):32-33.

[2]藏昕昭，楊惠云，魏麗利，等.護(hù)士長(zhǎng)的非常權(quán)力影響力和護(hù)理管理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2005，(2):22.

[3]王群.論當(dāng)代護(hù)士長(zhǎng)的管理職能與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J].中華護(hù)理雜志，2002，37(3):204-205.