韋鳳棲 吳正銅

碘是人體生長發(fā)育，新陳代謝必須的元素，機體因碘攝入量不足可產(chǎn)生一系列損害，如地方性甲狀腺腫大，地方性克汀病等等。食鹽加碘是我國消除碘缺乏病最重要的防治措施，而碘鹽監(jiān)測是落實食鹽加碘和保證碘鹽質(zhì)量的重要手段之一[1]。環(huán)江縣地處桂西北云貴高原東南麓，屬于全國不同程度碘缺乏病地區(qū)之一，食用加碘食鹽是該縣消除碘缺乏病的重要途徑；為了掌握居民戶食用碘鹽情況，2007～2011年，我們按照《全國碘鹽監(jiān)測方案》的要求，對居民戶食用碘鹽進行監(jiān)測，現(xiàn)將檢測結(jié)果報告如下。

1 材料與方法

1.1 抽樣方法

按照《全國碘鹽監(jiān)測結(jié)果方案》[2]進行，根據(jù)地理分布分別在東、西、南、北、中隨機抽取9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中東、西、南、北片各隨機抽取2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，中片隨機抽取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并在每個抽中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機抽取4個行政村，每個行政村抽取8戶居民用鹽，每年共采288份鹽樣。

表1 2007～2011年環(huán)江縣居民戶食用鹽碘監(jiān)測結(jié)果

1.2 檢測方法

碘鹽檢測按照GB/T13025.7-1999[3],采用直接滴定法,川鹽或特殊鹽種采用仲裁法。

1.3 判定標準

評判標準按《食用鹽》[4]標準(GB5461-2000),合格碘鹽:（20～50）mg/kg；不合格碘鹽：（5～20）mg/kg(不含20mg/kg)或者＞50mg/kg；非碘鹽：＜5mg/kg。

1.4 監(jiān)測指標

碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽使用率

1.5 質(zhì)量控制

（1）參加全國碘缺乏病實驗室和自治區(qū)碘缺乏病實驗室碘鹽質(zhì)控盲樣考核，并取得合格證書。（2）每次檢測過程中，隨機抽取10%樣品做平行樣測定，誤差均在允許范圍內(nèi)。

2 結(jié)果

2007～2011年環(huán)江縣居民戶食用鹽碘監(jiān)測結(jié)果見表1。

2.1 居民碘鹽覆蓋率和碘鹽合格率

2007～2011年共檢測居民戶碘鹽1440份，合格碘鹽1397份，居民戶平均碘鹽覆蓋率、碘鹽合格、合格碘鹽使用率分別為99.4%、97.6%和97.0%，各年度均在95%以上。5年中碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率最低是2007年，最高年度是2009年。

2.2 非碘鹽和不合格碘鹽情況

2007～2011年共檢出非碘鹽8份，非碘鹽率平均為0.6%，不合格碘鹽35份，不合格碘鹽平均為2.2%，各年不合格碘鹽頻數(shù)在2.1%～2.8%之間。

3 討論

環(huán)江縣消除碘缺乏病以食鹽中加碘為主要防治措施，從2007～2011年檢測結(jié)果顯示，環(huán)江縣碘鹽質(zhì)量比較穩(wěn)定，碘鹽碘含量均值穩(wěn)定在27.8mg/kg～33.0mg/kg；居民戶各年碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、碘鹽合格使用率分別均達97.0%、97.0%、95.0%以上，這些數(shù)據(jù)表明我縣幾年來食鹽加碘防治碘缺乏病的工作卓有成效，群眾對消除碘缺乏病的意識有了進一步的提高。從非碘鹽監(jiān)測指標看，5年中,共檢測出非碘鹽8份，非碘鹽率平均為0.56%，非碘鹽率最高是2007年達2.4%，檢出的7份非碘鹽都出自一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兩個行政村；從不合格碘鹽監(jiān)測情況看，5年中共檢出不合格碘鹽35份，不合格碘鹽平均為2.4%，各年不合格碘鹽頻數(shù)在2.1%～2.8%之間，每年度都有。分析其原因可能是：其一農(nóng)村居民戶人口數(shù)量，代銷店數(shù)目和碘鹽銷售量相對固定，居民戶的食用鹽情況主要取決于村屯中的代銷店，如果代銷店的鹽為非碘食鹽，則附近居民戶的食用鹽基本上都是非碘食鹽，反之，則都是合格含碘食鹽；其二居民戶對碘鹽存放、使用不當造成碘的損失；其三鹽業(yè)生產(chǎn)加工企業(yè)加碘不均勻等因素。食用碘鹽是防治碘缺乏病的主要措施，一旦放松對碘鹽的監(jiān)管勢必造成碘缺乏病的回升[5]，而碘鹽監(jiān)測是評價此方法落實的重要舉措，建議相關(guān)部門（1）對食鹽銷售環(huán)節(jié)加強監(jiān)管，從源頭上杜絕非碘鹽流入市場，確保居民購買合格碘鹽。（2）通過農(nóng)村圩日或?qū)W?；虻恹}采樣監(jiān)測人員對居民和學生進行相關(guān)知識宣傳，加強居民戶對碘鹽的正確使用和存放，以減少碘鹽中碘含量的非正常損失。（3）鹽業(yè)管理部門要加大對鹽業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督，嚴把質(zhì)量關(guān)，把不合格的碘鹽一律不準出廠銷售。

[1] 韓敬華,郭秋生,袁保建,亓向東.2008年瞧縣碘鹽檢測結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2009,19(8):1872.

[2] 衛(wèi)生部.全國碘鹽監(jiān)測方案[S].2004-1-19.

[3] GB/T13025.7-1999.制鹽工業(yè)通用實驗方法碘離子的測定[S].

[4] GB5461-2000.食用鹽[S].

[5] 美麗克,李紅葉,劉玉霞.新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團2005年居民碘鹽監(jiān)測結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2007,17(2):323-324.