陳玉芳 文 雅 施劍萍 吳潔芝 陳海芳

副高職以上職稱(chēng)教師是學(xué)校教學(xué)一線的帶頭人和主力軍，往往承擔(dān)較多的教學(xué)任務(wù)和科研壓力。由于全身心投入教學(xué)和科研工作，加之面臨較大的工作壓力，導(dǎo)致其長(zhǎng)期超時(shí)間工作而透支體力，影響身體健康。另外，當(dāng)前的生活節(jié)奏較快、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏體育鍛煉等也是造成副高職以上職稱(chēng)體質(zhì)下降的重要因素［1］。為進(jìn)一步提高高校教師的生活質(zhì)量，使其能以健康的體魄進(jìn)行工作和學(xué)習(xí)，早期對(duì)其進(jìn)行防病治病指導(dǎo)［2］，現(xiàn)對(duì)2009年1 126名副高職以上職稱(chēng)教師的健康狀況進(jìn)行分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇2009年深圳市四所學(xué)院在深圳市保健辦二體檢部進(jìn)行健康體檢的副高職以上職稱(chēng)教師共1 126名作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行健康體檢分析。

1.2 方法

健康體檢教師于早晨空腹來(lái)體檢部進(jìn)行體檢，項(xiàng)目包括一般項(xiàng)目，如體重、身高、體重指數(shù)(BMI)和血壓;抽血化驗(yàn)血脂、血糖;肝、膽、脾、腎、膀胱、前列腺及女性子宮附件和乳腺B超。同時(shí)登記被檢者性別、年齡。血壓采用自動(dòng)血壓計(jì)，測(cè)量坐位肱動(dòng)脈血壓。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

我國(guó)成年人體重指數(shù)(BMI)=體重kg/身高m2。根據(jù)體重指數(shù)分為4 級(jí)，BMI＜18.0 為體重過(guò)低;18.0≤BMI≤23.9為體重正常;24.0≤BMI≤27.9 為超體重;BMI≥28.0 為肥胖。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):休息15 min后測(cè)量血壓，收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg［3］。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):為1999年WHO推薦的界值，即空腹血糖≥7.0 mmol/L。高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn):總膽固醇(TC)＞5.2 mmol/L和(或)甘油三酯(TCT)＞1.7 mmol/L。

脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn):有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血癥;除外病毒性肝炎、藥物性肝病等;有乏力、肝區(qū)隱痛等癥狀;肝臟組織學(xué)有典型表現(xiàn)或有影像學(xué)診斷依據(jù)。膽結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn):典型的膽絞痛或右上腹痛，B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0軟件處理數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)資料屬于計(jì)數(shù)和等級(jí)資料，以率及百分比表示，兩組等級(jí)資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，多組資料比較采用Ridit分析。α =0.05。

2 結(jié)果

2.1 1 126名體檢者的體重指數(shù)

資料完整的體檢者共計(jì)1 126名，其中男690名，占61.3%;女436名，占38.7%。其中超體重者430名，占總數(shù)的38.2%;肥胖者77名，占總數(shù)的6.8%。Wilcoxon秩和檢驗(yàn)結(jié)果顯示:男性整體肥胖水平高于女性，見(jiàn)表1。

表1 1 126名體檢者的體重指數(shù)(名)

2.2 不同年齡組體檢者BMI分布

Ridit分析結(jié)果顯示，45～60歲及＞60歲組的BMI均高于＜45歲組(95%可信區(qū)間無(wú)重疊)而45～60歲組與＞60歲組的BMI差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 不同年齡組體檢者BMI分布 名(%)

2.3 不同BMI體檢者疾病患病率統(tǒng)計(jì)結(jié)果(表3)

表3 不同BMI體檢者常見(jiàn)疾病檢出率分析 名(%)

由表3可見(jiàn)，1 126名健康體檢教師中，BMI＜23.9者與BMI＞24.0者比較，高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、膽結(jié)石的患病率差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏和工作壓力也不斷增加。高校教師作為高級(jí)知識(shí)分子，面臨較重的教學(xué)任務(wù)和科研壓力。有研究顯示，教師中高血壓、糖尿病的發(fā)病率有增加的趨勢(shì)。因這些慢性疾病在初期階段缺乏特異性的臨床癥狀，容易被忽視或漏診，等出現(xiàn)癥狀時(shí)，多已進(jìn)入晚期階段，給治療帶來(lái)很大的困難［4］。高校教師擔(dān)負(fù)著教學(xué)和科研的兩大社會(huì)責(zé)任，是社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步的棟梁，是高校辦學(xué)的主力［5］，高校教師的健康問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)及高校的重視，每年定期組織教師進(jìn)行健康體檢，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康隱患，早期預(yù)防和治療。

本次調(diào)查對(duì)象是無(wú)臨床癥狀的健康教師，均為副高職以上職稱(chēng)。結(jié)果顯示，在1 126名健康體檢教師中，體重正常者610 名，占55.0%，超體重430 名，占38.2%，肥胖77 名，占6.8%。超體重者共計(jì)430名，其中男332名(77.2%);女98名(22.8%);肥胖者共計(jì)77 名，其中男60 名(77.9%)，女17 名(22.1%)。結(jié)果顯示，男性教師超重肥胖者較多，可能與男性教師應(yīng)酬多、運(yùn)動(dòng)少、不注重自我飲食控制有關(guān)。隨著年齡增大，超重、肥胖者的比率也增加，45歲以上教師超重者、肥胖者的比例均明顯高于45歲以下教師，原因與年齡偏大，活動(dòng)量減少有關(guān)。

不同BMI水平分組疾病患病率結(jié)果顯示，隨著B(niǎo)MI增加，高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、膽結(jié)石的患病率也有所增加，超體重組、肥胖組各種疾病的發(fā)生率均明顯高于正常體重組;與超體重組比較，肥胖組除膽結(jié)石患病率無(wú)顯著差異外，其余疾病患病率均明顯增高。分析原因?yàn)?(1)工作壓力大。高校教師不僅承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，而且還有較多的科研任務(wù)。備課、授課、課后資料的總結(jié)，科研申報(bào)、立項(xiàng)、實(shí)施、撰寫(xiě)論文到結(jié)題、評(píng)獎(jiǎng)，各個(gè)環(huán)節(jié)都需要付出時(shí)間和精力，導(dǎo)致教師睡眠不足、生活無(wú)規(guī)律，精神時(shí)常處于緊張狀態(tài)。(2)生活壓力較大。副高級(jí)以上職稱(chēng)教師進(jìn)入中年，面臨父母的養(yǎng)老、子女的上學(xué)就業(yè)等家庭問(wèn)題，長(zhǎng)期緊張焦慮狀態(tài)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低，容易引發(fā)各種疾?。?］。因此，教師定期進(jìn)行健康體檢對(duì)了解身體狀況，改善不良生活習(xí)慣至關(guān)重要［7］，通過(guò)健康體檢，可以及早發(fā)現(xiàn)威脅教師健康的危險(xiǎn)因素，從而及早采取有效的干預(yù)措施，有效預(yù)防疾病的發(fā)生。

［1］ 王莉英.關(guān)注教師身體健康:教職工體檢結(jié)果分析—以天津職業(yè)大學(xué)2008年教職工體檢為例［J］.高等職業(yè)教育—天津職業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，19(2):72 －74.

［2］ 徐德明，白華民，徐凌忠.包頭市高校教師808人健康體檢結(jié)果分析［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2010，23(3):368 －369.

［3］ 于 威，李 敏，呂鳳萍.高校教師健康體檢1246例結(jié)果分析［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8(11):2733 －2734.

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［5］ 唐桂蓮，景周芳.某高校教師健康體檢及健康教育結(jié)果分析［J］.中國(guó)校醫(yī)，2007，21(3):309 －310.

［6］ 顏麗霞.1134名高級(jí)職稱(chēng)教師及處級(jí)以上干部健康體檢血糖血脂狀況分析［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2009，11(2):24 －25.

［7］ 劉爭(zhēng)麗，王愛(ài)沁.健康體檢中不同體質(zhì)指數(shù)人群健康狀況分析［J］.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2007，15(5):479 －480.