高 磊，劉 英，付小達

（牡丹江醫(yī)學院，黑龍江 牡丹江 157011）

早在1993年世界衛(wèi)生組織就明確要求：“21世紀的醫(yī)生，應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才、病人的社區(qū)代言人、出色的交際家、有創(chuàng)見的思想家、信息家，掌握社會科學和行為科學知識的專業(yè)醫(yī)師和終身努力學習的學者?！边@就要求高等醫(yī)學院校所培養(yǎng)的臨床醫(yī)師在具備扎實的專業(yè)知識和臨床技能的同時，還應(yīng)具備深厚的人文素質(zhì)底蘊，具備關(guān)注人類生存價值和精神的能力。英語作為醫(yī)學院校的一門公共基礎(chǔ)性人文課程，也應(yīng)該充分發(fā)揮其人文素質(zhì)教育功能。

1 人文素質(zhì)

人文素質(zhì)是人文知識和人文精神的外在表現(xiàn)，涉及如何處理人與自然、人與社會、人與他人的關(guān)系以及人自身的理念、情感、意志等社會屬性方面的問題，是通過觀念意識、品德情操、心理性格、價值取向和文化修養(yǎng)的外現(xiàn)而展示出的個人特征[1]。人文素質(zhì)教育就是將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為個人相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。

本文所探討的人文素質(zhì)教育是指通過人文科學的學習與人文科學的熏陶，使醫(yī)學生獲得人文知識與人文精神，進而認識人的本質(zhì)，即“成為人”的基本準則，其實質(zhì)是人性教育，其核心是涵養(yǎng)學生的人文精神，其目的是挖掘潛能、促進醫(yī)學生的全面和諧發(fā)展，成為德才兼?zhèn)涞男滦歪t(yī)學人才。

2 醫(yī)學院校人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

高等醫(yī)學院校是未來的臨床醫(yī)師接受醫(yī)學教育的主要場所，更是其接受人文教育的主要陣地。但由于長期受傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式的影響，我國的醫(yī)學教育過分注重專業(yè)技術(shù)方面的培養(yǎng)，而忽視了人文素質(zhì)教育，使學生在知識結(jié)構(gòu)和實踐能力上不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展[3]。再加上市場經(jīng)濟初級發(fā)展階段功利行為的泛濫，導致了醫(yī)學的非人格化和醫(yī)患關(guān)系的物化。具體表現(xiàn)為所培養(yǎng)出的臨床醫(yī)師在診療過程中往往過度關(guān)注患者的軀體癥狀，不注重其心理及社會需求；過度關(guān)注生物學手段的使用，不注重心理、情感等因素；過度關(guān)注技術(shù)化服務(wù)的提供，不注重提供人性化服務(wù)；過度關(guān)注規(guī)章制度是否遵守，不注重尊重生命的價值；過度關(guān)注工作任務(wù)的完成，不注重情感與品格的發(fā)展等。而且在個人修養(yǎng)層面上，由于人文素質(zhì)不高，有些醫(yī)學生抵御各種錯誤思想文化的滲透和侵蝕的能力還是較差的。因此，高等醫(yī)學教育中加強人文教育刻不容緩。而對醫(yī)學生人文素質(zhì)的教育與培養(yǎng)，不能僅僅只是通過醫(yī)學基礎(chǔ)性人文課程（如醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學等）和醫(yī)學專業(yè)性人文學科（如醫(yī)學心理學等）有限的幾門課程來完成，也應(yīng)該積極地發(fā)揮包括大學英語在內(nèi)的公共基礎(chǔ)性人文學科的教育與熏陶作用。

3 英語教學中進行人文素質(zhì)教育的途徑和措施

外語教學中有著極其豐富的人文教育資源，筆者將以教材資源、活動資源、環(huán)境資源和教師資源作為途徑，分別闡述進行人文素質(zhì)教育的具體措施。需要強調(diào)指出的是作為專業(yè)院校的英語教學，進行人文素質(zhì)教育時務(wù)必要關(guān)注醫(yī)學生未來發(fā)展的實際需要，突出醫(yī)學院校的特點。

3.1 掌握人文教育內(nèi)涵，挖掘與教材資源的切合點

英語教材中蘊含豐富的人文信息，可以提供充足的人文教育資源。目前牡丹江醫(yī)學院所使用的上海外語教育出版社出版的《大學英語》系列教材，語言規(guī)范、取材新穎、內(nèi)容廣泛、兼具時代性、知識性、思想性和趣味性。

以《大學英語精讀》第一冊第三單元《公眾科學觀》（Public Attitudes toward Science）為例。該文作者是享有國際盛譽的霍金(Steven Hawking)，他是繼愛因斯坦之后的最著名的科學思想家和杰出的理論物理學家。文章語言敘述縝密、邏輯性強，闡明的道理深刻入微。講解課文同時，也要將作者的傳奇人生融入教學，讓學生深刻體會并領(lǐng)悟其執(zhí)著追求真理、迎難而上的精神。同時又可以聯(lián)系醫(yī)學相關(guān)內(nèi)容，向?qū)W生簡要介紹無菌術(shù)的發(fā)展和最早提倡無菌術(shù)的先驅(qū)那種不畏保守同行的反對和排擠，勇于堅持實踐的經(jīng)歷，向?qū)W生強調(diào)科學創(chuàng)新需要巨大的勇氣，需要具備實事求是的精神?！洞髮W英語精讀》第三冊第八單元《克隆的誕生》（A Clone Is Born） 一文屬于當?shù)赖潞屠嫦嗷プ矒魰r，如何進行選擇的話題。課文結(jié)束后，可以設(shè)計一些討論題，啟發(fā)學生思考，如你認為生殖性克隆會引發(fā)怎樣的倫理問題？同時加以擴展，向?qū)W生介紹一篇美國的紀實文學作品中的一個事例：一位醫(yī)生在對患有腦血管狹窄的患者的治療過程中違背知情同意的原則，沒有說明在當時醫(yī)療條件下，干預和不干預對病人預后的影響以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，結(jié)果手術(shù)中發(fā)生了栓塞，造成病人偏癱。由此可以起到拋磚引玉的作用，引導學生關(guān)注一些醫(yī)學倫理學領(lǐng)域的熱點、難點問題，提高針對醫(yī)學倫理問題的辯證分析能力。

3.2 應(yīng)用全新教學理念，有效利用活動資源

教育學德育原理指出：“學生品德的發(fā)展是在活動中能動地實現(xiàn)的，即外界的影響只有通過學生內(nèi)部的思想感情活動，才能被他們所理解、選擇和吸收，最終轉(zhuǎn)化為他們自己的品德?！蓖庹Z學科既是語言工具，又是思維工具，其教學過程離不開教學活動。外語教學的“主題活動教學”、“情景性教學模式”、 “任務(wù)型教學模式”、“合作型教學模式”等語言教學模式以及豐富多彩的第二課堂活動構(gòu)成了外語教學中的活動資源。

3.2.1 多樣化課堂教學

改革原有的“填鴨式教學”，通過先進教學理念的運用，實現(xiàn)多樣化的課堂教學，可以促進針對學生的人文教育。筆者在課堂教學中采用“合作型教學模式”，將學生分為若干小組，每個小組內(nèi)部成員分工協(xié)作，而小組之間形成競爭，學生以小組形式來完成教師所布置的主題活動，如主題討論、主題辯論、短劇表演、課文朗讀、背誦對話等，這種教學模式能發(fā)揮學生的主體性，能調(diào)動學生的積極性。整個教學活動中學生能夠基于尊重認真聆聽，能夠基于理解認真溝通與交流，能夠基于體驗與反思相互分享；能夠感受學習的樂趣，體驗人生的價值，形成健康快樂的性格，形成尊重他人、包容他人的性格；能夠培養(yǎng)團隊精神，體會與掌握與他人交流溝通的有效方法與技巧。多樣化的課堂教學活動的開展將會對醫(yī)學生在今后的職業(yè)生涯中處理好醫(yī)患溝通打下一個好的基礎(chǔ)。

3.2.2 多樣化的第二課堂活動

第二課堂作為課堂教學的重要延伸，其作用不可忽視。在注重深挖課堂潛力的同時，還要注重開展形式多樣、內(nèi)容豐富的第二課堂語言實踐活動，包括英語角、人文系列講座、文化知識競賽、英語話劇表演、短劇配音比賽。其中英語角中的當前時事話題欄目很受歡迎。教師需提前給出關(guān)鍵詞與常用表達。其中幾期的主題設(shè)計如閑聊健康狀況、當前的流行疾病等，非常符合學生的需求，能夠調(diào)動積極性；人文系列講座中，反應(yīng)熱烈的是電影賞析與美國電影、電視體制簡介部分，電影賞析中關(guān)于《黑客帝國》的創(chuàng)作背景與內(nèi)容賞析拓寬了學生的文化視野，體會了文化的魅力，啟迪學生去思考，對于一些經(jīng)典影片不再只停留在“看”的層面。

3.3 充分利用環(huán)境資源，提高人文素質(zhì)教育滲透力

多媒體技術(shù)與現(xiàn)代教育設(shè)備在教學中的應(yīng)用極大地改善了外語教學環(huán)境，一方面創(chuàng)造了立體直觀的、更接近現(xiàn)實生活的語言活動環(huán)境；一方面提供了豐富的社會背景文化知識，而且視聽資料都是“原汁原味”的精品與佳作，語言材料真實性強，學生可以在不同領(lǐng)域，從不同角度品味異國文化，品味地道英語。多媒體教學手段能為學生理解賞析各國藝術(shù)精華，走“近”作者和作品。通過視聽手段的運用，將作品所描繪的藝術(shù)形象、作家生活和創(chuàng)作時代的社會文化風貌，與學生頭腦中的表象庫存“拉近”，使藝術(shù)形式、時代背景得以“復原”，從而提高人文素質(zhì)教育的滲透力[4]。

例如在講授《大學英語精讀》第三冊第六單元“The Last Leave”（最后一片葉子）的課文導入過程中，播放了一段紐約某醫(yī)院對一位污點證人實施急救的錄像，同時播放了美劇《實習醫(yī)生格雷》的一段視頻，講述對吸毒者進行注射抗生素的情境，讓學生體會到即使是吸毒者或是犯罪的社會邊緣人，也應(yīng)享受平等的人道主義待遇，使學生初步了解醫(yī)學的人道主義，啟發(fā)學生思考如何在治病救人的過程中實現(xiàn)醫(yī)生的人生價值。筆者還發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學的優(yōu)勢，在論壇的每周一譯欄目中不定期貼一些醫(yī)學名家的名言，如以《希波克拉底誓詞》為例，依據(jù)其向世人公示的四條戒律，以連載的形式將英文原文貼出，布置學生嘗試翻譯、賞析和背誦。對于其中的“我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條，并檢束一切墮落及害人行為”(I will prescribe regimens for the good of my patients according to my ability and my judgment and never do harm to anyone)等名句學生已然爛熟于胸。

3.4 塑造教師人格魅力，發(fā)揮教師資源優(yōu)勢

外語教學中教師本身就是一種資源。外語教學的過程是展示教師魅力的過程。教師是教學活動的引導者，參與整個教學活動。朱小蔓教授在《情感教育論綱》中提到“教學過程是師生交往頻率最高的時空段，教師本身是否遵奉并踐履著諸如平等、尊重、公正等價值觀，教師本人對做人、做事推崇什么樣的價值觀都明顯或隱性地傳遞著價值[5]。因此外語教師在關(guān)注外語技能完善的同時，要注重人文素質(zhì)的提高，要具備精深的專業(yè)知識和廣博的文化知識，具備強烈的事業(yè)心與責任感；要有愛心，并具備良好的性格特征。教師的語言、行動、為人處世的態(tài)度、對學生具有耳濡目染、潛移默化的作用。如果教師能夠以飽含人文情感與關(guān)懷的教學態(tài)度來教學，不經(jīng)意間流露出的關(guān)愛會滋潤學生的心田，成為其奮發(fā)向上的動力；如果教師善于將人文教育的內(nèi)容化作隱性的文化，并能夠身體力行，學生必然會在不知不覺中接受、體悟這些潛在的人文知識，在自己的思想行動中踐行這些人文知識。這對于將醫(yī)學生培養(yǎng)成為尊重人類、尊重生命、有愛心和高尚職業(yè)道德的人類健康的守護者具有重要的現(xiàn)實意義。

4 小結(jié)

人文教育和學科教育的融合是 21世紀高等教育的必然選擇[6]。在當今高校人文精神出現(xiàn)弱化的情況下，人文教育顯得尤為重要。醫(yī)學院校的英語教學中實施人文素質(zhì)教育，具有重要的現(xiàn)實意義，并具有可行性。在實施過程中教師要注重提高自身人文素養(yǎng)；要尊重學生的需求，在教育過程中體現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)特色，但要依據(jù)適度性、相關(guān)性和情感性原則。

[1] 胡運生,孫 華,張 勇.關(guān)于醫(yī)學實習生人文素質(zhì)教育的思考[J].西北醫(yī)學教育,2007,5:766-767.

[2] 楊 群,曹寶華,王 玲,等. 護理研究生人文素質(zhì)教育存在的問題和建議[J].西北醫(yī)學教育,2010,18(1):72-74.

[3] 李 偉,張海東,龍躍洲,等.加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育研究與探索[J].中國高等醫(yī)學教育,2010,9:20-21.

[4] 譚小平.大學英語教學與大學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[J].樂山師范學院學報,2009,24(11):94-97.

[5] 朱小蔓.情感德育論[M].北京:人民教育出版社,2005:214.

[6] 徐亞輝.大學英語人文教育創(chuàng)新研究[J].黑龍江高教研究,2007,2:162-163.