刁麗萍,張 毅,孟祥貴

（第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)科,重慶400037；重慶市腫瘤研究所肝膽外科 400030）

為了解重慶市中小學(xué)教師的健康狀況,本研究對(duì)2006～2008年在第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院進(jìn)行健康檢查的多所中小學(xué)的4305名教師的體檢結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2006～2008年在第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的中小學(xué)教師4305名,男1779名,女2526名；年齡23～84歲,其中45歲以下 2453名,45歲及以上1852名。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)檢查 內(nèi)科、外科、眼科、婦科。

1.2.2 影像學(xué)檢查 經(jīng)顱多普勒超聲、心電圖、胸部X線片、頸椎X線片、腹部超聲（肝、膽、脾、胰、雙腎）、婦科超聲（子宮、附件）、男性前列腺超聲檢查等。

1.2.3 實(shí)驗(yàn)室檢查 血常規(guī)、血脂4項(xiàng)、血糖、肝功能6項(xiàng)、腎功能4項(xiàng)、血流變學(xué)、腫瘤標(biāo)志物（AFP、CEA、PSA）、乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記物、尿常規(guī)、陰道分泌物涂片、宮頸刮片檢查等。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 主要依據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》[1]、《中國(guó)糖尿病防治指南》[2]、《中國(guó)成人血脂異常防治指南》[3]、《中國(guó)成人超體質(zhì)量和肥胖癥預(yù)防控制指南》等[4],另外高尿酸血癥依據(jù)《原發(fā)性痛風(fēng)診治指南（草案）》[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。

2 結(jié)果

2.1 主要疾病檢出情況 檢出各類(lèi)疾病比例高的前8位見(jiàn)表1。

2.2 主要疾病檢出率與性別之間的關(guān)系 除頸椎病外,其他

疾病檢出率均為男性明顯高于女性（P＜0.01）,提示男性教師健康狀況劣于女性教師,見(jiàn)表2。

2.3 主要疾病檢出率與年齡之間的關(guān)系 45歲以上中老年教師高脂血癥等檢出率顯著高于45歲以下者（P＜0.01）,提示高年齡組教師健康狀況較差,見(jiàn)表3。

表1 4305名中小學(xué)教師主要疾病及指標(biāo)異常檢出率

表2 4305名中小學(xué)教師主要疾病檢出率與性別的關(guān)系

表3 4305名中小學(xué)教師主要疾病檢出率與年齡的關(guān)系

3 討論

本調(diào)查結(jié)果顯示與生活方式相關(guān)的代謝綜合征（MS）已經(jīng)成為危害中小學(xué)教師健康的主要因素。代謝綜合征包括肥胖癥、高血壓、高脂血癥、高血糖、高尿酸血癥等,其發(fā)生原因可能與胰島素抵抗（IR）有關(guān)[6-8]。MS所導(dǎo)致的糖尿病、心腦血管疾病和腫瘤已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的問(wèn)題[9-12]。

分析造成教師肥胖癥、高血壓等代謝異常的原因可能與不良生活方式及工作環(huán)境等因素有關(guān)[13-15]。45歲以上教師多為業(yè)務(wù)骨干,工作和生活壓力大,平時(shí)生活不規(guī)律,吸煙、過(guò)量飲酒和飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏體育運(yùn)動(dòng)等都是該群體健康狀況惡化的主要原因。

總之,對(duì)于中小學(xué)教師這一特定人群的健康狀況而言,倡導(dǎo)健康的生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、緩解工作和生活壓力、加強(qiáng)身體鍛煉和健康保健已刻不容緩。

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