張連新，魏 杰

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科病房，北京 100045）

談帶教老師素質(zhì)對(duì)兒科新畢業(yè)護(hù)士的影響

張連新，魏 杰

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科病房，北京 100045）

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的重要階段，也是培養(yǎng)素質(zhì)型、多向型、創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同時(shí)也是護(hù)生由學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的過渡階段，對(duì)于新畢業(yè)護(hù)士也是如此。所謂護(hù)理專業(yè)教育，是指學(xué)校所教的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程，是理論知識(shí)的延續(xù)與深化，因此，帶教老師的教學(xué)態(tài)度、得體的語言、師生之間適當(dāng)?shù)慕涣?、?jīng)常性的提問及合理化的建議等各方面因素都會(huì)影響新畢業(yè)的護(hù)士。同時(shí)，帶教老師的操作技能及業(yè)務(wù)素質(zhì)等也不同程度地影響新生在臨床工作時(shí)的情緒。筆者就目前帶教的角色認(rèn)知程度和差距作一分析，供大家參考。

帶教老師；臨床帶教；新生

護(hù)理是一門實(shí)踐性的科學(xué)，而臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與我國高等護(hù)理教育的改革與發(fā)展，對(duì)未來護(hù)理人員的素質(zhì)提出了較高的要求。提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)士素質(zhì)，發(fā)展護(hù)理事業(yè)，關(guān)鍵在于臨床帶教的效果[1]。

1 良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是護(hù)士必須具備的思想道德品質(zhì)

作為兒科帶教護(hù)士在工作中應(yīng)做到傳、幫、帶，所謂“傳”，即傳承老一輩護(hù)理人員先進(jìn)的護(hù)理方法，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；“幫”即幫助身邊的弱小同志，工作中遇忙遇亂時(shí)互相幫助；“帶”即通過自己的言行帶動(dòng)身邊的每一位年輕同志，包括帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)，作為一名優(yōu)秀的帶教老師應(yīng)該是新護(hù)士思想作風(fēng)和醫(yī)德修養(yǎng)的引路人。作為一名新畢業(yè)的護(hù)士雖然具有一定的理論知識(shí)，但是與臨床實(shí)踐無法有機(jī)地聯(lián)系在一起，而且思想上較單一，容易受到外界不良事物的影響，在工作中形成不正規(guī)的操作模式及不良人際關(guān)系，因此帶教老師應(yīng)該嚴(yán)格要求，言傳身教，為新護(hù)士樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2 不斷規(guī)范自己的言行，做南丁格爾似的護(hù)士

南丁格爾曾經(jīng)說過：“護(hù)士的工作對(duì)象不是冷冰冰的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類。護(hù)理工作是精細(xì)藝術(shù)之中最精細(xì)者，其中有一個(gè)原因就是護(hù)士必須具有一顆同情心和一雙愿意工作的手。”作為一名護(hù)士，在工作中不僅要不斷豐富自己的專業(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)水平，熟練掌握各項(xiàng)操作技能，更重要的是用心去工作，用心關(guān)心身邊的護(hù)理同仁，用心去聆聽身邊患兒及家屬的心聲，做到“以患者為中心”。帶教老師對(duì)患者熱情周到的服務(wù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、一絲不茍的作風(fēng)、精益求精的技術(shù)等一招一式，都是對(duì)新護(hù)士最生動(dòng)、最實(shí)際的示范和教育。如果帶教老師滿足于干完本班工作即可，從不向患兒做過多的解釋工作，對(duì)患兒及家長生冷硬拽，則很容易把這種不良習(xí)慣傳染給新護(hù)士，新護(hù)士一旦養(yǎng)成不良行為往往很難改正。我病房是陪住病房，在護(hù)理部倡導(dǎo)下簡化病例書寫，要求把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者，在工作中要求所有護(hù)士進(jìn)入病室工作，閑暇時(shí)可以與家長很好地溝通，減少護(hù)患矛盾的發(fā)生。

3 提高護(hù)理安全意識(shí)，培養(yǎng)合格的護(hù)理人員

工作中要求新護(hù)士在臨床實(shí)踐過程中做到膽大心細(xì)，在帶教老師指導(dǎo)下完成各項(xiàng)護(hù)理操作，俗話說：“常在河邊走，哪有不濕鞋？”針對(duì)護(hù)理工作，就應(yīng)做到常在河邊走，就是不濕鞋。介紹前人工作時(shí)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、護(hù)理差錯(cuò)等給患兒造成的嚴(yán)重后果、不良影響，從而使新護(hù)士在工作中做到小心謹(jǐn)慎，樹立牢固的安全意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)。在工作中一旦有護(hù)理不良事件出現(xiàn)，我們立即召開全病房護(hù)士集中學(xué)習(xí)，大家集體討論，找出問題所在，以便在今后的工作中避免再次發(fā)生。

4 用理論知識(shí)武裝自己，是做一名優(yōu)秀帶教老師的基礎(chǔ)

作為帶教老師，帶教的同時(shí)也是在不斷地進(jìn)行自我完善、自我學(xué)習(xí)的過程，利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)各種臨床護(hù)理知識(shí)、操作技能，不斷充實(shí)自己，同時(shí)又把自己所學(xué)的知識(shí)毫不保留地傳授給新護(hù)士，使他們在最短的時(shí)間里最快地適應(yīng)護(hù)理工作，成為一名合格的護(hù)士，充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍。

我病房帶教老師在進(jìn)行護(hù)理操作指導(dǎo)時(shí)不但要教會(huì)新護(hù)士怎樣做，還要告訴新護(hù)士為什么要這樣做，做到理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，針對(duì)患兒的實(shí)際情況，向新護(hù)士提問，并留給新護(hù)士一些相關(guān)問題，讓他們帶回去查找資料，進(jìn)行分析思考，培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立分析和解決問題的能力。每天新護(hù)士要寫工作日記，將一天發(fā)生的事情記錄下來，把每天的工作流程、學(xué)習(xí)到的新知識(shí)、新技術(shù)重新整理一下，以便次日工作時(shí)忘記。因此，師生之間相互多交流、多理解，對(duì)教學(xué)質(zhì)量及效果有良好的促進(jìn)作用[2]。

5 新護(hù)士由專人帶教

由于每一個(gè)帶教老師的帶教方法不同，如果頻繁更換帶教老師，新護(hù)士摸不準(zhǔn)帶教老師的脾氣，會(huì)無所適從，影響了新護(hù)士的學(xué)習(xí)情緒和學(xué)習(xí)效果，同時(shí)，頻繁換帶教老師也使帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)新護(hù)士容易出現(xiàn)放任狀態(tài)，直接影響臨床帶教效果。因此，護(hù)士長排班時(shí)，應(yīng)相對(duì)固定帶教老師，盡量專人帶教，這樣才有助于帶教老師對(duì)新護(hù)士實(shí)行全程管理，便于師生相互了解，融洽關(guān)系，共同努力，高質(zhì)量地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。我病房帶教老師的選擇一般是護(hù)師，且是上一級(jí)護(hù)理專業(yè)在讀的老護(hù)士，他們具有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，且對(duì)學(xué)習(xí)孜孜不倦，有上進(jìn)心，可以更好地將臨床知識(shí)授予新護(hù)士。

6 加強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心

由于我國高等護(hù)理教育起步較晚，發(fā)展慢，教育相對(duì)滯后。臨床護(hù)理帶教老師的總體素質(zhì)相對(duì)滯后于護(hù)生的需求，臨床帶教老師多數(shù)是大專或中專學(xué)歷，帶教老師的素質(zhì)參差不齊也會(huì)影響帶教質(zhì)量[3]。他們對(duì)帶教工作認(rèn)識(shí)不同，有的認(rèn)為新護(hù)士反應(yīng)慢，礙手礙腳，工作效率低，先讓他們跑跑腿，拿個(gè)東西，干一些雜活，熟悉環(huán)境后再學(xué)一些業(yè)務(wù)，使新護(hù)士精神不愉快，有些工作不會(huì)做，縮手縮腳。一些帶教老師缺乏自我約束能力，工作態(tài)度、帶教態(tài)度常受情緒影響，遇有不順心之事就亂發(fā)牢騷，說不負(fù)責(zé)任的話，看誰都不順眼，對(duì)新護(hù)士百般挑剔，甚至把氣出在新護(hù)士身上，既損害自身的尊嚴(yán)和威信，又令新護(hù)士無所適從。也有一些帶教老師對(duì)新護(hù)士過于遷就，或礙于面子，對(duì)新護(hù)士的不良行為不及時(shí)批評(píng)阻止，以至于帶教老師說的話新護(hù)士可以不聽，帶教老師提的要求新護(hù)士可以不做，一旦新護(hù)士脫離帶教之后，后果可想而知。

7 帶教老師的雙重角色

帶教老師不僅是一名護(hù)士更是一名老師，但在工作中很多帶教老師常常只想到自己是護(hù)士而忘記了自己還是一名老師。在帶教過程中，忙于完成日常工作任務(wù)，認(rèn)為只要帶著新護(hù)士認(rèn)真干活就行了，或只作些業(yè)務(wù)指導(dǎo)，較注重患兒及同行的評(píng)價(jià)，對(duì)新護(hù)士的言行示范、啟迪、激勵(lì)作用比較淡漠。事實(shí)上，帶教老師除臨床經(jīng)驗(yàn)及業(yè)務(wù)水平外，能否發(fā)現(xiàn)新護(hù)士的學(xué)習(xí)需求、有計(jì)劃地進(jìn)行臨床教學(xué)、強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)重點(diǎn)、評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果、提出有針對(duì)性的問題并給出清晰的解釋和指導(dǎo)等臨床教學(xué)技巧的高低，會(huì)在整個(gè)帶教過程中產(chǎn)生不同的效果，老師可能激發(fā)學(xué)習(xí)，也可能阻礙學(xué)習(xí)[4]。

8 結(jié)語

帶教老師肩負(fù)著培養(yǎng)護(hù)理接班人的任務(wù)，既是護(hù)理者，又是教育者。臨床帶教是一個(gè)通過帶教老師與新護(hù)士相互作用的過程，在此過程中，作為帶教老師要有正確的帶教方法、誠懇的育人態(tài)度，我們在帶教過程中要以身作則，提高臨床學(xué)習(xí)效果，不斷提高帶教老師的整體水平，培養(yǎng)護(hù)理事業(yè)接班人。

在臨床帶教過程中，帶教老師的思想、技術(shù)要過硬，態(tài)度和藹可親，服務(wù)熱情周到，處處以身作則。必須擴(kuò)大知識(shí)面，吸收新知識(shí)，刻苦鉆研，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，熟練、準(zhǔn)確的技術(shù)，為新護(hù)士樹立榜樣。要求學(xué)生做到的事，帶教老師必須做到。認(rèn)真做好傳、幫、帶工作，使新護(hù)士在臨床護(hù)理工作中轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，拓寬知識(shí)面，提高與患者的交流技能，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

帶教老師應(yīng)嚴(yán)于律己，為人師表，以良好的素質(zhì)、嫻熟的技能、豐富的知識(shí)、熱情的態(tài)度潛移默化地影響新護(hù)士，加強(qiáng)與新護(hù)士的溝通，維系良好的師生關(guān)系，使新護(hù)士在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中能保持良好的心態(tài)，使他們能夠早日成為一名護(hù)理人員。

[1]周怡華.影響護(hù)理臨床帶教的因素及對(duì)策[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):69.

[2]李小妹.護(hù)理教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:46-48.

[3]何燕嫻.護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生平角平學(xué)調(diào)查問卷分析與對(duì)策[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào),2005,12(11):76-77.

[4]胡秀敏,蔡虻,孫紅,等.要效臨床帶教中老師的特征及評(píng)價(jià)方法的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(8):649-650.

R47

B

1673-7210（2011）02（c）-098-02

張連新（1977-），女，漢族，大專，護(hù)士長，護(hù)師；主要研究方向：代教老師素質(zhì)及教學(xué)水平可以直接影響新畢業(yè)護(hù)士的整體水平。

2010-12-16）