曹光霞

（淮南衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理教研室，安徽淮南 232007）

護(hù)理教育中職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)效果的調(diào)查研究

曹光霞

（淮南衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理教研室，安徽淮南 232007）

目的：探討護(hù)理教育中職業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化訓(xùn)練對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)效果的影響。方法：將400名護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)學(xué)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（200名）和對(duì)照組（200名），對(duì)兩組人員和100名帶教老師采用問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行護(hù)理學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的調(diào)查。結(jié)果：參加職業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)明顯高于未進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)的對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生自評(píng)滿(mǎn)意率及帶教人員對(duì)兩組學(xué)生能力的評(píng)價(jià)均達(dá)到80%以上，而對(duì)照組自評(píng)及他評(píng)滿(mǎn)意率均比實(shí)驗(yàn)組低，兩組各項(xiàng)職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：職業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化訓(xùn)練能明顯提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。

護(hù)理教育；職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練；臨床實(shí)習(xí)；效果分析

醫(yī)學(xué)技術(shù)水平在日益提高的今天，醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，人們對(duì)良好服務(wù)的需求在增加，對(duì)生命質(zhì)量也更加重視，這要求護(hù)理質(zhì)量不斷提高，而護(hù)理質(zhì)量的提高首先是要護(hù)士具備良好的職業(yè)素質(zhì)。護(hù)士自身形象和職業(yè)修養(yǎng)的提高是護(hù)理質(zhì)的保證。良好的護(hù)士素質(zhì)要求護(hù)士不僅要具備良好的生物、生理、自然科學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)和扎實(shí)的臨床實(shí)踐操作技能，更要具備一定的人文素養(yǎng)；良好的護(hù)士素質(zhì)還要求護(hù)士具備愛(ài)心和耐心、分析和解決問(wèn)題的能力以及敏捷的應(yīng)變力，與人溝通和合作的能力，這樣才能適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理工作需要，才能更好地為患者的健康服務(wù)。因此，對(duì)護(hù)理教育中職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)效果的調(diào)查，探討如何在護(hù)理教育工作中把她們培養(yǎng)成為具有良好職業(yè)素質(zhì)和具備高尚護(hù)理職業(yè)風(fēng)范的合格護(hù)士，對(duì)今后的臨床護(hù)理實(shí)踐起著重要的作用并產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。筆者對(duì)400名護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)學(xué)生（下文簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)生）和100名帶教老師進(jìn)行護(hù)理學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年10～12月間在我校學(xué)習(xí)的同一年級(jí)的400名護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，將所有學(xué)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各200名。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練后參加臨床實(shí)踐，對(duì)照組未參加專(zhuān)業(yè)職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練而直接參加臨床實(shí)踐。所有研究對(duì)象均按教學(xué)大綱完成在校學(xué)習(xí)，組間具有可比性。同時(shí)對(duì)所在醫(yī)院的100名帶教老師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以期了解職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練的效果。

1.2 方法

1.2.1 訓(xùn)練內(nèi)容及方法 對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行包括形象訓(xùn)練、臨床實(shí)踐技能操作、職業(yè)禮儀、溝通技巧、倫理學(xué)教育及醫(yī)學(xué)法規(guī)知識(shí)等的教授和訓(xùn)練，比較護(hù)生實(shí)習(xí)前后職業(yè)素質(zhì)差異。

1.2.2 調(diào)查表制定及評(píng)價(jià) 筆者從工作責(zé)任心、對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度、儀表儀容、醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)的運(yùn)用、臨床實(shí)踐操作技能、溝通技能、協(xié)作能力、衛(wèi)生法律意識(shí)、衛(wèi)生宣教等方面設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷《護(hù)士職業(yè)素質(zhì)情況調(diào)查表》及《護(hù)士崗位適應(yīng)狀況調(diào)查表》，進(jìn)行學(xué)生自評(píng)及教師評(píng)價(jià)。每個(gè)觀察項(xiàng)賦予“好、較好、一般、較差”4個(gè)等級(jí)觀察值。滿(mǎn)意率（%）=很好（%）+較好（%）；不滿(mǎn)意率（%）=一般（%）+較差（%）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 2003建立數(shù)據(jù)庫(kù)，組間比較采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行 χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平 α=0.05，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)習(xí)前兩組職業(yè)素質(zhì)比較

在實(shí)習(xí)前兩組學(xué)生的自評(píng)不滿(mǎn)意率均較高，特別在溝通技能、協(xié)作能力及衛(wèi)生宣傳方面實(shí)驗(yàn)組自評(píng)不滿(mǎn)意率[不滿(mǎn)意率（%）=一般（%）+較差（%）]均超過(guò) 70%，分別為 74.3%、84.9%、85.2%。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表 1。

2.2 實(shí)習(xí)后兩組職業(yè)素質(zhì)比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在護(hù)理教育接受專(zhuān)門(mén)的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)后，職業(yè)素質(zhì)各項(xiàng)指標(biāo)均有大幅度的提高，實(shí)驗(yàn)組各個(gè)觀察項(xiàng)的自評(píng)滿(mǎn)意度[滿(mǎn)意率（%）=很好（%）+較好（%）]均達(dá)到 80%以上。兩組學(xué)生實(shí)習(xí)的職業(yè)素質(zhì)在實(shí)習(xí)結(jié)束后各項(xiàng)指標(biāo)均有所增強(qiáng)，經(jīng)χ2檢驗(yàn)顯示實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組各項(xiàng)職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組實(shí)習(xí)前職業(yè)素質(zhì)比較[n（%）]

2.3 帶教人員對(duì)學(xué)生能力的評(píng)價(jià)

實(shí)習(xí)結(jié)束后帶教人員對(duì)兩組學(xué)生能力的評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，帶教老師對(duì)實(shí)驗(yàn)組的滿(mǎn)意率均達(dá)到80%以上，與對(duì)照組各項(xiàng)職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

表3 帶教人員對(duì)學(xué)生能力的評(píng)價(jià)[n（%）]

3 討論

護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)與護(hù)士的職業(yè)勞動(dòng)緊密結(jié)合，具體體現(xiàn)了護(hù)理社會(huì)價(jià)值和理想價(jià)值，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低[1]。良好職業(yè)素質(zhì)對(duì)調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系，推動(dòng)臨床護(hù)理工作順利進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域的精神文明建設(shè)具有深遠(yuǎn)的意義。學(xué)校學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育重視職業(yè)道德及護(hù)理知識(shí)技能，而醫(yī)院及患者則多通過(guò)護(hù)理人員的言行舉止、著裝儀表等透視護(hù)理人員的人文素質(zhì)。由此可見(jiàn)，護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)既需要具備過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，更需要注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)[2]。人文素質(zhì)主要包括：工作勤奮、有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心強(qiáng)；恪守職業(yè)道德、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、遵紀(jì)守法；勤奮努力、拼搏向上；善于溝通、耐心細(xì)致；儀表端莊大方、態(tài)度和藹以及具備適應(yīng)職業(yè)壓力、較強(qiáng)的情緒控制能力等。

在本研究中，表1顯示在實(shí)習(xí)前兩組學(xué)生的自評(píng)不滿(mǎn)意率均較高，特別在溝通技能、協(xié)作能力及衛(wèi)生宣傳方面實(shí)驗(yàn)組自評(píng)不滿(mǎn)意率均超過(guò)70%，從一定程度上反映了兩組學(xué)生人文知識(shí)的薄弱，與國(guó)內(nèi)其他研究一致[3]。實(shí)習(xí)結(jié)束后，表2、3顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生自評(píng)滿(mǎn)意率及帶教人員對(duì)兩組學(xué)生能力的評(píng)價(jià)均達(dá)到80%以上，而對(duì)照組自評(píng)及他評(píng)滿(mǎn)意率均比實(shí)驗(yàn)組低，兩組各項(xiàng)職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表3顯示帶教人員對(duì)學(xué)生的基本職業(yè)素質(zhì)評(píng)價(jià)中，在對(duì)照組僅“工作負(fù)責(zé)”及“操作技能”的滿(mǎn)意率達(dá)到70%，其他觀察項(xiàng)“服務(wù)態(tài)度、儀表儀容、醫(yī)學(xué)知識(shí)的運(yùn)用、溝通技能、協(xié)作能力、衛(wèi)生法律意識(shí)、衛(wèi)生宣教”均低于70%，這與蔡小紅等[4]的研究一致。

由此可見(jiàn)，在護(hù)理教育中有意識(shí)的加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練，對(duì)學(xué)生素質(zhì)的提高具有顯著的影響。因此，根據(jù)身心素質(zhì)、社會(huì)文化素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的相互關(guān)系，我們?cè)谧o(hù)理教育中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)素質(zhì)的訓(xùn)練和培養(yǎng)，避免片面強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，在思想道德素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育中要特別注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)，統(tǒng)一其對(duì)護(hù)理工作的價(jià)值取向、價(jià)值觀，培養(yǎng)影響其一生的思想情操和為人處世之道[5]。在護(hù)理教育中構(gòu)建合理的課程體系和人才培養(yǎng)方案，改革教學(xué)內(nèi)容和方法，加強(qiáng)與患者的溝通，提高護(hù)生的知識(shí)、綜合能力及人文素質(zhì)，努力為患者提供科學(xué)精神與人文精神有機(jī)結(jié)合的護(hù)理服務(wù)，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才。

[1]徐曉雪,夏小紅,林佳.淺析護(hù)理職業(yè)道德與護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的重要性[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(3):382-383.

[2]趙婉文,周天蓉,李玲.護(hù)士素質(zhì)需求調(diào)查結(jié)果對(duì)臨床教學(xué)的啟示[J].中華護(hù)理教育,2009,6(7):305-307.

[3]席波,李軍,孫付勝.試論整體護(hù)理模式對(duì)護(hù)士人文素質(zhì)的要求[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2006,22(7):446-447.

[4]蔡小紅,呂俊峰,馬如婭.臨床護(hù)士職業(yè)素質(zhì)、知識(shí)、能力滿(mǎn)意度調(diào)查分析[J].中華護(hù)理教育,2008,5(5):246-248.

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1673-7210（2011）02（c）-121-02

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