邱 鋒 許鴻佳

1廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院（廣東廣州 510405）

2廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院（廣東廣州 510405）

燈火灸治療蛇串瘡1則

邱 鋒1許鴻佳2

1廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院（廣東廣州 510405）

2廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院（廣東廣州 510405）

蛇串瘡 燈火灸 驗(yàn)案

1 資 料

李某，女，78歲，于2011年4月8日初診。右側(cè)上肢掣痛，伴有水泡3d，口干，鼻干，自覺發(fā)熱。舌嫩干，苔剝脫，脈沉弦。中醫(yī)診斷為蛇串瘡，西醫(yī)診斷為帶狀皰疹。治療以燈火灸為主，輔以中藥調(diào)理?；颊呷∽?，用燈心草蘸油點(diǎn)燃直接點(diǎn)按在患者帶狀皰疹的起始部位，再灸其尾部，聽到啪的一聲即可。中醫(yī)辨證為火毒熾盛、瘀滯經(jīng)絡(luò)，治療以清熱瀉火、消瘀散結(jié)為主。處方：柴胡 8g，三七 8g，枳殼 8g，赤芍 30g，炙甘草 30g，全蝎 6g（研沖），蜈蚣 2 條（研沖），熟附子 12g，白術(shù) 30g，生曬參 15g，干姜15g，玄參30g，茯苓15g。用法：5碗水煎成2碗分2次服，每日1劑，共3劑。經(jīng)治療當(dāng)晚疼痛大減，2d后水泡已結(jié)痂，疼痛完全消失，經(jīng)1次治療而愈。

2 按 語

蛇串瘡，又名纏腰火丹，是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，多呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病，相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。中醫(yī)認(rèn)為此病多由肝經(jīng)郁熱化火或感受火熱毒邪，郁于皮膚，阻滯經(jīng)絡(luò)，壅遏氣血而發(fā)為皰疹。即病本在里，內(nèi)有火熱毒邪，病標(biāo)在表，為皮疹、水皰。燈火灸為民間沿用已久的一種簡便療法，用于治療此病，稱之為“抓蛇”，和常規(guī)治療方法相比，本療法具有療效顯著、療程明顯縮短等優(yōu)點(diǎn)，易于被患者接受。臨床上一般只取頭、尾二處疹群，先灸起始的部位，然后再灸尾部，即俗稱“截?cái)囝^尾”。燈火灸可疏風(fēng)散表、行氣利痰，且直接作用于病變部位，能使氣血運(yùn)行，經(jīng)脈暢通，達(dá)邪外出，故能迅速控制新疹和皰疹的發(fā)展，以達(dá)治愈之目的，即為《醫(yī)學(xué)入門》中所云“熱者灸之，引郁熱之氣外出”之義。輔以中藥清熱瀉火、消瘀散結(jié)，同時(shí)扶正祛邪，使邪去而不傷正。方中柴胡疏肝解郁，引藥直達(dá)病所；三七、赤芍、蜈蚣、全蝎活血化瘀；枳殼行氣化痰；白術(shù)、茯苓健脾燥濕；玄參清熱涼血，瀉火解毒；生曬參補(bǔ)氣生津；熟附子、干姜溫補(bǔ)中陽；炙甘草緩急止痛，調(diào)和諸藥。

R246.7

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1004-745X（2011）09-1534-01

2011-04-19）