張 敏 阮桂芝

（吉林省白城中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，吉林 白城 137000）

臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生將以往學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床檢驗(yàn)操作技能相結(jié)合的過(guò)程，是實(shí)習(xí)生由院校走向工作崗位過(guò)程，是獲得全面發(fā)展，走向臨床一線必不可少的關(guān)鍵一環(huán)[1]。實(shí)習(xí)生在檢驗(yàn)科的實(shí)習(xí)質(zhì)量，直接關(guān)系到以后走向工作崗位后能否勝任本職工作。對(duì)實(shí)習(xí)生而言，實(shí)習(xí)既是理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為專(zhuān)業(yè)技能的重要途徑，也是接觸社會(huì)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)的關(guān)鍵時(shí)期[2]。伴隨新時(shí)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，檢驗(yàn)科工作更加注重法律化、規(guī)范化；檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生組成結(jié)構(gòu)也隨之發(fā)生了很大變化，由20年前多數(shù)中等學(xué)歷轉(zhuǎn)變新時(shí)代以高等學(xué)歷為主，而且多數(shù)是獨(dú)生子女，雖然理論知識(shí)較強(qiáng)，實(shí)踐能力卻較差。檢驗(yàn)離不開(kāi)實(shí)踐，這就要求帶教教師不僅應(yīng)具備較強(qiáng)理論知識(shí)，還要循循善誘，從基本功教起，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生多方面能力和意識(shí)，如法律意識(shí)、高度責(zé)任感、規(guī)范化操作、生物安全意識(shí)、以及醫(yī)-醫(yī)和醫(yī)-患之間溝通能力，全面提高檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生的工作能力，以適應(yīng)新時(shí)期檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和臨床工作的實(shí)際需要。為此，筆者將帶教新時(shí)代檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生體會(huì)總結(jié)如下。

1 加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)

實(shí)習(xí)的最初階段，因?yàn)橥ㄟ^(guò)在學(xué)校的學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有了一定的了解和基礎(chǔ)，從而對(duì)醫(yī)院、對(duì)外面世界充滿了憧憬和向往。但是，實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室首先應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)法律法規(guī)以及醫(yī)院和科室規(guī)章制度。只有學(xué)法懂法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，才能避免醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。

2 養(yǎng)成良好職業(yè)道德

要想做一名合格檢驗(yàn)工作者，除了要有過(guò)硬專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)具備高尚職業(yè)道德。

2.1 較好的儀表和溝通能力

檢驗(yàn)工作者直接或間接與患者接觸，因此要求實(shí)習(xí)生儀表端莊，語(yǔ)言親切，解釋耐心，具有較強(qiáng)與人溝通能力。

2.2 工作態(tài)度

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不但要求理論和實(shí)踐緊密結(jié)合，還要求檢驗(yàn)人員謹(jǐn)慎細(xì)心，注重每個(gè)細(xì)節(jié)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，要細(xì)心，嚴(yán)格要求自己，改正缺點(diǎn)。要使實(shí)習(xí)生明白，自己的一言一行，在工作過(guò)程中的任何操作，不僅僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)，更重要的是要對(duì)患者和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這個(gè)職業(yè)負(fù)責(zé)。所以，要求在工作態(tài)度方面做到實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，做好對(duì)患者保密工作，出具準(zhǔn)確檢驗(yàn)結(jié)果，不能為他人造假結(jié)果。

3 樹(shù)立良好專(zhuān)業(yè)思想，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

實(shí)習(xí)生在進(jìn)入醫(yī)院起就要把自己當(dāng)做一名真正醫(yī)務(wù)工作者，養(yǎng)成科學(xué)工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。帶教老師根據(jù)新時(shí)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)，強(qiáng)化基本理論同時(shí)注重實(shí)踐能力培養(yǎng)，從各項(xiàng)基本操作入手，耐心、細(xì)致的講解示范，尤其對(duì)于涉及各學(xué)科形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)如：體液、血液、以及微生物等基本功更要多看多練，作為新時(shí)代醫(yī)學(xué)生更要清楚自己責(zé)任和使命，克服獨(dú)生子女眼高手低浮躁毛病，按照標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程扎扎實(shí)實(shí)勤學(xué)多練多溝通。

隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，檢驗(yàn)科結(jié)構(gòu)也發(fā)生巨大變化。自動(dòng)化程度越來(lái)越高，法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范、質(zhì)量控制等要求越來(lái)越嚴(yán)謹(jǐn)，這就要求實(shí)習(xí)生要加強(qiáng)英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)，在規(guī)范化實(shí)踐同時(shí)學(xué)會(huì)總結(jié)和歸納，為工作后書(shū)寫(xiě)各類(lèi)SOP文件和專(zhuān)業(yè)論文打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

加強(qiáng)對(duì)本專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，普及生物安全知識(shí)，檢驗(yàn)工作者者處于高感染環(huán)境，經(jīng)常接觸一些傳染性物質(zhì)，因此需要養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，增強(qiáng)無(wú)菌觀念，從一點(diǎn)一滴做起。

4 帶教老師使命感

學(xué)生實(shí)習(xí)是教學(xué)工作中最后階段，也是將書(shū)本知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中初級(jí)階段，是學(xué)生由學(xué)校走向社會(huì)的橋梁和紐帶，這就要求帶教老師本著高度負(fù)責(zé)精神認(rèn)真施教。

4.1 分學(xué)科培訓(xùn)，集中講解

帶教單位應(yīng)制定施教計(jì)劃，爭(zhēng)取每2周，把分散在各室的實(shí)習(xí)生集中起來(lái)舉辦科室小講座，由各科負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干講授各類(lèi)專(zhuān)題知識(shí)，及時(shí)解決學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)共性疑難問(wèn)題。在講解同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參與討論，把他們從書(shū)本學(xué)到新知識(shí)充實(shí)進(jìn)來(lái)，共同提高，也促進(jìn)科室工作人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，增添了科室良好學(xué)習(xí)氛圍，最后由老師進(jìn)行總結(jié)糾正，以培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力。

4.2 耐心細(xì)致，循循善誘

實(shí)習(xí)是一個(gè)潛移默化的有機(jī)過(guò)程。新時(shí)代檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生要求老師不僅要有較高理論水平和過(guò)硬實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)耐心細(xì)致，從各項(xiàng)基本操作入手逐一講解示范，從試劑配制到大型儀器操作維護(hù)保養(yǎng)；從質(zhì)控知識(shí)滲透到熟練指導(dǎo)運(yùn)用；從形態(tài)學(xué)認(rèn)證到熟練報(bào)告等等。不怕和允許學(xué)生犯錯(cuò)誤，做到放手不放眼。實(shí)習(xí)生在具體操作過(guò)程中要及時(shí)提問(wèn)，使理論和實(shí)踐更好結(jié)合。

作為帶教老師需加強(qiáng)新知識(shí)和技能學(xué)習(xí)，提高自己專(zhuān)業(yè)水平，學(xué)而知不會(huì)，教而知不足，教與學(xué)是相互作用關(guān)系。在教給學(xué)生知識(shí)同時(shí)，也促進(jìn)不斷提高自我，使實(shí)踐教學(xué)處于良性循環(huán)，只有這樣才能更好服務(wù)于患者，滿足新時(shí)代檢驗(yàn)施教需求。

實(shí)習(xí)是學(xué)生的一個(gè)關(guān)鍵階段，對(duì)以后走向工作崗位有特殊影響，學(xué)生應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待，好好把握。作為帶教老師不僅有義務(wù)傳授基本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，還要培養(yǎng)學(xué)生法律意識(shí)、溝通技巧、抗壓能力和高尚職業(yè)道德。讓學(xué)生把平時(shí)學(xué)到的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，牢固掌握專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、技能操作，要努力抓好實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育[3]，使學(xué)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為今后參加實(shí)際工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

[1]何偉業(yè),藍(lán)紅云,楊平英,等.檢驗(yàn)科臨床實(shí)習(xí)帶教的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,7(23)：2666.

[2]葉應(yīng)嫵,王三,申子瑜.全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程[M].3版.南京：東南大學(xué)出版社,2006：88.

[3]胡桂華,李燕斌,徐忠義.檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生帶教體會(huì)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,7(22)：2548-2549.