徐慧中，肖倫征，曾桂根，郭衛(wèi)紅 ，黎明來，肖倫徽

(1.江西省吉安市畜牧獸醫(yī)局動物保健中心，343000；2.江西省新干縣畜牧獸醫(yī)局；3.吉安市水利局；4.吉安市青原區(qū)新圩鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站)

前胃弛緩是牛的常發(fā)病，中獸醫(yī)稱脾虛不磨，在獸醫(yī)臨床中占牛病的一半以上。本病按不同的分類方法，可分為原發(fā)性、繼發(fā)性，急性、慢性等等。臨床上治療本病的方法也很多，可謂五花八門，各顯神通。筆者在20世紀90年代初，參照張建岳編著的《實用獸醫(yī)臨床大全》中的前胃弛緩的治療方法，結(jié)合獸醫(yī)臨床診治前胃弛緩的點滴經(jīng)驗，總結(jié)出四針兩灌療法，并在近二十年的獸醫(yī)臨床工作中長期應用，取得了比較滿意的效果，特別是對久治不愈的頑固性前胃弛緩療效顯著?，F(xiàn)將有關(guān)材料整理如下，供同道參考。

1 四針兩灌療法的藥物組合

1.1 四針

1.1.1 慶大霉素25萬-100萬單位，安乃近15-30m l，安鈉咖10-20ml?；旌霞∽⒒蚣尤肫咸烟且骸⑸睇}水中靜注；

1.1.2 比賽可靈5-10ml，皮下注射；

1.1.3 士的寧5-10ml，皮下注射，可用新斯的明5-15ml代替；

1.1.4 異丙嗪250-500mg，肌注。

1.2 兩灌

1.2.1 小蘇打20-50片，大黃蘇打片10-20片，保健錠2-6片共灌服。

1.2.2 菜油0.5-1.5kg，醋0.5-1kg，加蒜頭3-5個，搗碎共灌服。

以上劑量，視牛體重酌情確定。

2 典型案例

2.1 病案一：2010年10月4日，吉安市青原區(qū)河東街道秦家村委會楊家村某某因牛有病到吉安市動物醫(yī)院門診部請求出診。主訴：自家養(yǎng)的黃牛上月26日開始生病，已請街道獸醫(yī)站人員診治4天未見效，后又請村級獸醫(yī)員治療1天，仍不見好轉(zhuǎn)。癥見：黃牛1頭，公，約4歲，體重約300kg，鼻鏡干燥，毛亂消瘦。反芻和噯氣減少，食欲不振，測體溫為40℃，精神高度沉郁，臥睡不起，強行趕起后不愿行走。糞便干結(jié)小，算盤珠大小，色暗，表面有粘液，尿少色黃。觸診瘤胃有“兩張皮”的感覺，內(nèi)容物柔軟，呈間歇性脹氣；聽診瘤胃蠕動音減弱，蠕動次數(shù)減少。根據(jù)臨床癥狀情況，初步診斷為前胃弛緩。為究其發(fā)病原因，筆者與畜主詳細交談該牛使役、進草、飲水及前面獸醫(yī)診治用藥等情況。原來9月25日，畜主把復合肥撒在自家待翻耕的菜地表面，再用黃牛拉犁把化肥翻入土壤中。適逢鄰地他人抽水灌溉蔬菜，致使自家的菜地壟溝積水。當日天氣炎熱，加之耕牛使役過度，渴欲大增，飲進大量這種含化肥的渾濁溝水，因而發(fā)病。結(jié)合調(diào)查了解到的情況診斷為慢性前胃弛緩。即按前述藥方法治療。

10月5日二診，畜主高興地說，昨日下午該牛開始反芻，噯氣，并開口進草。

癥見：該牛精神轉(zhuǎn)好，愿走動，測體溫39℃，糞便軟散，尿液清長，腹脹已消。效不更方，再用藥一次。

三日后，電話追訪，該牛已恢復正常。

2.2 病例二：2011年1月2日，吉安市吉州區(qū)河埠鄉(xiāng)新村村委會楊家村小組楊某某母牛有病，來吉安市動物醫(yī)院門診部請求出診。主訴：自家養(yǎng)的母水牛生病1周已請鄉(xiāng)獸醫(yī)站人員診治3天不見效果。癥見：水牛1頭，約3歲，體重約400kg，精神高度沉郁，鼻鏡干燥，無汗珠，反芻和噯氣減少，輕微脹氣，不時啃點泥土，偶爾吃一二根稻草，測體溫39.1℃，觸診瘤胃內(nèi)容物呈粘硬感，聽診瘤胃蠕動音弱，蠕動次數(shù)減少。通過仔細詢問畜主，了解到該牛在生病前一天，偷吃了一土箕帶泥的紅薯，先拉稀，后廢食。根據(jù)臨床癥狀及調(diào)查了解到的情況，診斷為慢性前胃弛緩，立即按前述用藥治療。

1月3日二診，畜主告之，昨日下午該牛開始反芻、噯氣，并進草了，精神也較好，也排了糞尿，測體溫37.5℃，為鞏固療效，再用藥1次。

10日電話追訪，該牛已恢復正常。

3 小結(jié)與討論

3.1 飼養(yǎng)不當是發(fā)生前胃弛緩的主要原因

凡診一病，一定要弄清病因。在診療上述的兩例典型病例時，筆者經(jīng)過耐心詢問畜主，才最終找出了病因：一例為大量飲進含化肥的污泥溝水，引起前胃機能降低；另一例為偷吃了含泥沙的難以消化的紅薯，影響瘤胃內(nèi)微生物的消化活動。兩例典型病例均為久治不愈的頑固性前胃弛緩。找出了致病原因，才能及時準確診斷疾病，從而實施辨證施治，可見弄清病因的重要性。

3.2 對前胃弛緩應以預防為主

兩例典型病例均為飼養(yǎng)管理不善而引起，同時由于前期診治不力，導致病程延長，轉(zhuǎn)成為癥狀較重的慢性病，病牛日漸瘦弱，隨后伴發(fā)胃腸炎并使體溫升高，病情進一步惡化可衰竭而死亡。故預防本病，主要在于改善飼養(yǎng)管理，合理使役，不喂品質(zhì)不良的飼料、飲水。

3.3 四針兩灌療法的藥理作用

前胃弛緩的發(fā)病機理是前胃神經(jīng)感受降低，引起前胃興奮性和收縮力減弱。四針兩灌療法就是以興奮前胃神經(jīng)為主，促進反芻和食欲的恢復。第一針具有強心和增強全身功能作用；第二針比賽可靈可興奮瘤胃蠕動，促進反芻；第三針士的寧能提高瘤胃的緊張度和收縮力；第四針異丙嗪具有恢復交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩者的平衡作用，還具有抗組織胺作用。第一個灌藥法為蘇打療法，蘇打可調(diào)節(jié)瘤胃內(nèi)酸堿度，保健錠還能促進反芻；第二個灌藥法為民間土法，具有通腸潤糞作用。二次灌藥之間需間隔15分鐘左右。

對于妊娠母牛，應謹慎使用四針兩灌療法。