去年我在體檢時查出血黏度偏高。此后,我就很少吃油膩的食物,尤其是葷食盡量不吃或少吃,多吃蔬菜、水果。堅持近1年,我的血脂還是偏高。我很納悶:為什么少吃葷多吃素后,血脂還是這么高呢?
高脂血癥應(yīng)稱為“血脂異?!?br/>
血脂是膽固醇和三酰甘油等的合稱。單純的血脂不能溶于血液中,它要和血液中的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成顆粒大小、密度不同的脂蛋白才能溶于血液中。脂蛋白又分為低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白叫“壞膽固醇”,壞膽固醇是引發(fā)動脈粥樣硬化的重要致病因素。高密度脂蛋白可以將細(xì)胞內(nèi)的游離膽固醇運(yùn)出,減少動脈粥樣硬化的形成,所以高密度脂蛋白叫“好膽固醇”。當(dāng)膽固醇、三酰甘油升高,高密度脂蛋白降低時——“兩高一低”,可導(dǎo)致動脈粥樣硬化,即傳統(tǒng)所說的“高脂血癥”。然而,有的指標(biāo)升高,有的指標(biāo)降低,稱“高”不準(zhǔn)確,稱血脂“異常”才較準(zhǔn)確。治療方案應(yīng)是“調(diào)脂”而不是“降脂”,即把血液中過高的膽固醇和三酰甘油降低,把過低的高密度脂蛋白升高。這才是較科學(xué)的稱呼和治療方法。
血脂異常的飲食原則
很多患者認(rèn)為,血脂高就要少吃動物脂肪,如動物內(nèi)臟、動物皮、蛋黃,這其實(shí)只是血脂控制的一部分。血脂中的三酰甘油其實(shí)與糖代謂十有關(guān),淀粉類食物(如面包、蛋糕、點(diǎn)心)特別容易引起三酰甘油升高,還有水果。一般來說,很多人忌口,都會忌富含脂肪類的食物,但含糖量高的食物也應(yīng)忌口。血脂異常的飲食原則有以下幾項:
平衡膳食膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)合理,各類營養(yǎng)素的攝入比例要恰當(dāng)。對于血脂異?;颊邅碚f,碳水化合物(主食)占全日總能量的65%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%-25%較為適宜。
每周進(jìn)食兩三次魚魚肉含有的不飽和脂肪酸能降低膽固醇和三酰甘油,防止血液變稠。肥肉、奶油和豬油等動物脂肪的飽和脂肪酸含量較高。長期過量攝入飽和脂肪酸,會加速血液凝固,促進(jìn)血栓形成。
限制膽固醇攝入膽固醇對人體的生長發(fā)育有非常重要的作用,是人體不可缺少的物質(zhì),但膳食中的膽固醇攝入量,每日應(yīng)小于300毫克。膽固醇在動物內(nèi)臟、肉皮、鷓鴣蛋、泥鰍、魚子和蟹黃等動物性食物中的含量比較高,此類食物不宜進(jìn)食太多。植物固醇存在于小麥、玉米、大豆等植物中,有降低膽固醇的作用。
少鹽低脂飲食建議患者食用含亞油酸及多不飽和脂肪酸的油脂,如茶油、橄欖油、玉米油等,每日食鹽量應(yīng)不超過5克。
戒煙限酒適量飲酒可以使血中的高密度脂蛋白升高,但酒能夠抑制脂蛋白酶的活性,促進(jìn)三酰甘油的合成,對三酰甘油升高者不利。飲用葡萄酒較合適,每日飲用量不宜超過100毫升。煙草中的尼古丁、一氧化碳能引發(fā)和加重動脈粥樣硬化,所以患者應(yīng)戒煙限酒。
多吃粗糧和蔬菜、水果膳食纖維包括可溶性和不可溶性兩大類,其主要成分是纖維素、半纖維素和木質(zhì)素等,可以抑制機(jī)體對膽固醇的吸收,促進(jìn)膽固醇的排出,有降血脂的作用。粗糧和新鮮的蔬菜、水果中膳食纖維含量很高,所以患者應(yīng)多吃粗糧,增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
降脂還需加強(qiáng)鍛煉
血脂高的患者,不僅要忌口而且要加強(qiáng)鍛煉,如參加走跑鍛煉可提高脂蛋白脂肪酶的活性,促進(jìn)脂肪的氧化分解。走跑鍛煉使肌肉和脂肪組織中的脂肪酸游離出來供能,使三酰甘油分解代謝加強(qiáng),高密度脂蛋白合成增加。同時,走跑鍛煉可促進(jìn)肝臟對血液中低密度脂蛋白中膽固醇的攝取與降解,促進(jìn)膽固醇排出體外。
患者通過走跑鍛煉使血液中膽固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油濃度降低,高密度脂蛋白濃度升高,從而起到調(diào)節(jié)血脂、防治血脂異常的作