361002 南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院 鄧群英 花歡
部隊療養(yǎng)院一般都地處環(huán)境優(yōu)美、空氣中含負離子量多的海邊或森林茂密處,使來療養(yǎng)的療養(yǎng)員既養(yǎng)眼又養(yǎng)心,加上保障人員專業(yè)的服務(wù),可以讓其身體得到徹底的休養(yǎng)。但是海邊、森林周圍環(huán)境潮濕,易導致細菌滋生;另外目前的療養(yǎng)房都設(shè)有空調(diào),封閉嚴密,長時間開空調(diào)易導致空氣不潔,給微生物提供生存空間。為確保療養(yǎng)員的健康,我院規(guī)定每月最后一周的星期二定期對療養(yǎng)房進行空氣微生物監(jiān)測。操作如下。
采用傳統(tǒng)的平板暴露法:利用重力作用使空氣中的微生物粒子自然沉降在營養(yǎng)瓊脂平皿上。采樣時將普通營養(yǎng)瓊脂平皿放于室內(nèi)3~5個,一般小于30 m2的療養(yǎng)房至少里、中、外放3個;30 m2以上療養(yǎng)房應(yīng)設(shè)5個(東、西、南、北、中),高度為1.2~1.5 m。采樣時將平皿蓋打開,扣放于平皿旁,暴露5 min,蓋好。送檢驗科細菌室置37℃恒溫箱培養(yǎng)24 h,記錄每個平皿上的菌落數(shù)。
采用奧氏公式,將所得菌落數(shù)換算成浮游菌數(shù)。根據(jù)經(jīng)驗公式測算,5 min內(nèi)在100 cm2面積上降落的細菌數(shù),相當于10 L空氣中所含的細菌數(shù)[1]。
計算公式:
cfu為菌落形成單位(cohony form unit),式中N=平均菌落數(shù),A=平皿面積(cm2),T=平皿暴露空氣的時間(min)。
按環(huán)境空氣細菌菌落數(shù)衛(wèi)生學標準:Ⅰ類環(huán)境cfu/m3≤10;Ⅱ類環(huán)境cfu/m3≤200;Ⅲ類環(huán)境cfu/m3≤500,分析我院2008年全年療養(yǎng)房空氣微生物監(jiān)測情況,97%空氣質(zhì)量達標;存在問題是霉雨季節(jié)、悶熱多雨時節(jié)監(jiān)測到個別療養(yǎng)房有霉菌超標現(xiàn)象,據(jù)觀察基本都是背風、靠山近、一樓的房間,正常的開窗通風不能保證良好的空氣質(zhì)量,需配備抽濕及消毒設(shè)備并重點監(jiān)控。工作人員利用療養(yǎng)員外出期間對療養(yǎng)房進行抽濕消毒后重新進行實驗監(jiān)測,結(jié)果顯示空氣質(zhì)量有了很好的改善。采用傳統(tǒng)的平板暴露法具有簡便、經(jīng)濟的優(yōu)點,尤其在沒有適宜樣點、條件受限時,可用此方法。
[1]朱忠勇,陳之航.主編.臨床醫(yī)學檢驗[M].上海:上??茖W技術(shù)出版社,1978:629-630.