秦裕杰，董自榮

（江蘇省贛榆縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，江蘇 連云港 222100）

金科威UT4000系列多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀常見故障與維修

秦裕杰，董自榮

（江蘇省贛榆縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，江蘇 連云港 222100）

UT4000系列多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是深圳金科威公司研制生產(chǎn)的床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備，它功能豐富，可適用于成人、小兒和新生兒的床旁監(jiān)護(hù)?？杀O(jiān)測(cè)心電（ECG）、呼吸（RESP）、血氧飽和度（SPO2）、無創(chuàng)血壓（NIBP）、雙通道體溫（TEMP）、雙通道有創(chuàng)血壓（IBP）等，也可根據(jù)臨床需要選擇相應(yīng)的參數(shù)配置。它集參數(shù)測(cè)量模塊功能、顯示和記錄輸出集成于一體?，F(xiàn)將在使用過程中遇到的故障及維修總結(jié)如下。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

按下測(cè)壓鍵NIBP后，泵啟動(dòng)，開始對(duì)袖帶充氣，但充氣到100mmHg左右，袖帶內(nèi)的壓力不再上升，仍能聽到泵充氣的正常聲音，無法測(cè)量血壓。

1.2 故障排除

機(jī)器設(shè)定的壓力在成人模式下第一次測(cè)量時(shí)最大限值為180mmHg，檢查其它設(shè)置均正確。因屏幕顯示的充氣壓力值與實(shí)際袖帶內(nèi)充氣壓力大體相符，且泵受控，判斷壓力傳感器、微處理器、泵控制電路及安全電路應(yīng)該工作正常，故障在氣路部分。首先檢查袖帶和連接管有無漏氣現(xiàn)象。打開主機(jī)，找到泵及周圍電路，按下NIBP鍵,在泵打氣時(shí)，隱約感覺手邊有風(fēng)掠過，說明有漏氣的地方。仔細(xì)檢查從泵出氣的管路，一端到袖帶，另一端接一乳膠管連放氣閥。該機(jī)的無創(chuàng)血壓測(cè)量采用震蕩測(cè)量法，先充氣到最大限值，然后電路控制放氣閥，一邊放氣，一邊測(cè)量收縮壓和舒張壓。發(fā)現(xiàn)放氣閥因使用時(shí)間長(zhǎng)，閥芯復(fù)位不到位，氣體就是從這里漏出。換上兩個(gè)同型號(hào)的放氣閥，重新打氣。壓力迅速達(dá)到180mmHg，而且放氣閥開始工作，約半分鐘放氣結(jié)束，屏幕顯示出測(cè)量結(jié)果，機(jī)器恢復(fù)正常。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

機(jī)內(nèi)除顫器測(cè)試：在200J檔有機(jī)內(nèi)充放電自檢。

2.2 故障排除

檢查袖帶正常，因以前該機(jī)曾出現(xiàn)過此類故障，是由于放氣閥損壞引起的，這一次同樣更換此閥，但故障依舊，則故障可能在電路中。打開主機(jī)，找到氣泵充放電路，檢查氣泵電壓正常，而且泵出來的氣體壓力很小，因此判斷是氣泵故障。該泵為電磁泵，通過電振動(dòng)皮碗，產(chǎn)生氣壓來達(dá)到充氣目的，而該皮碗因長(zhǎng)期使用出現(xiàn)裂縫，無法給袖帶充足壓力。經(jīng)聯(lián)系廠家購買新泵更換后，工作正常。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

按下測(cè)壓鍵NIBP后，泵不啟動(dòng)。

到了火車站，我們看見那個(gè)女孩兒正和她的家人在一起說著話。舒曼一個(gè)人拿著吉他和行李站在離她稍遠(yuǎn)些的地方。他的行李很簡(jiǎn)單，不像一個(gè)遠(yuǎn)行的人，孤凄地看著周圍一家家送行的場(chǎng)面。

3.2 故障排除

(1) 逆變器電源板上是否有2.5～6.5V的電壓輸入（最大亮度為6.5V），或是否插頭松動(dòng)。

4 故障四

4.1 故障現(xiàn)象

血氧數(shù)值偏低，在90左右，而用其它機(jī)器測(cè)的數(shù)值在99左右。血氧監(jiān)護(hù)使用光電技術(shù)，能夠在不用取血的情況下，連續(xù)測(cè)量動(dòng)脈血中的血氧飽和度。血氧探頭的上壁固定了兩只并列放置的發(fā)光二極管，發(fā)出波長(zhǎng)為660nm的紅光和940nm的紅外光。下壁有一個(gè)光電檢測(cè)器，將透射過動(dòng)脈血管的紅光和紅外光轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，光電信號(hào)的脈動(dòng)規(guī)律是和心臟的搏動(dòng)一致的，因此檢測(cè)出信號(hào)的重復(fù)周期，就能確定出脈率。手指探頭內(nèi)為發(fā)光二極管，外面罩有一透明保護(hù)層，光透過并進(jìn)行測(cè)量。有時(shí)因急救病人手上沾有血漬或污跡，使探頭內(nèi)層不透明，測(cè)量不準(zhǔn)確。將探頭取下，用沾有少量清水的醫(yī)用棉簽，輕輕擦拭，將血漬或污跡擦掉晾干，重新接入機(jī)器測(cè)量，屏幕顯示數(shù)值在98、 99左右，工作正常。

4.2 故障排除

血氧顯示偏低。

5 故障五

5.1 故障現(xiàn)象

過腔在許多研究昆曲音樂的專著中都有不同的叫法，也有學(xué)者稱之為“拖腔”[2]99。其實(shí)，過腔不等于拖腔，兩者有區(qū)別。

在此過程中，針對(duì)前兩點(diǎn)內(nèi)容，教師能夠幫助學(xué)生加深對(duì)知識(shí)的了解，而最后一點(diǎn)問題則可以提升學(xué)生的思維能力以及分析能力，同時(shí)也能夠使學(xué)生形成對(duì)新時(shí)代的認(rèn)知，提升其自身的綜合素養(yǎng)[1]。

病人手指接上血氧探頭，數(shù)值顯示不正常，屏幕有時(shí)有數(shù)值顯示，有時(shí)無顯示，提示探頭脫落。

5.2 故障排除

輕折延長(zhǎng)線屏幕恢復(fù)顯示，再松手故障又出現(xiàn)?？梢钥隙ㄊ茄娱L(zhǎng)線接觸不良，更換一根后工作正常。像心電導(dǎo)聯(lián)線、體溫探頭、血氧探頭及延長(zhǎng)線等均屬易折易損配件，特別是與機(jī)器或病人連接的根部容易折壞。找一輸液器管，取10cm左右，從中間剖開，將其包在配件易折部位，固定兩頭，起保護(hù)作用，使其不易折彎，延長(zhǎng)使用壽命。

6 故障六

6.1 故障現(xiàn)象

當(dāng)打開儀器時(shí)，屏幕無顯示，但指示燈為綠色。

用戶評(píng)價(jià) >>

在軟件產(chǎn)品發(fā)布并交付用戶使用后，將面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，在各種復(fù)雜情況下涌現(xiàn)大量缺陷也會(huì)時(shí)有發(fā)生。若處理延誤或不當(dāng)，會(huì)造成十分嚴(yán)重的后果。因此，必須重視缺陷分析的作用，靠科學(xué)的手段來揭示軟件缺陷偏多的內(nèi)在規(guī)律和癥結(jié)所在，有效地遏制缺陷的發(fā)生。為了使用戶使用過程中發(fā)現(xiàn)的缺陷數(shù)據(jù)得到充分利用，必須引入度量的機(jī)制，對(duì)缺陷的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。缺陷分析是將軟件使用過程中產(chǎn)生的缺陷進(jìn)行必要的收集，對(duì)缺陷的信息進(jìn)行分類和匯總統(tǒng)計(jì)，計(jì)算分析指標(biāo)，編寫分析統(tǒng)計(jì)報(bào)告的活動(dòng)。因此，軟件缺陷分析統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)應(yīng)具備的主要功能包括：

若此時(shí)按血壓鍵能啟動(dòng)充氣，或測(cè)血氧時(shí)有脈搏音，表明儀器已經(jīng)開機(jī)工作，但TFT屏未能點(diǎn)亮。打開儀器檢查：

判斷故障在電路中，斷掉電源打開主機(jī)，先檢查測(cè)壓按鍵，正常。接通電源按下NIBP鍵的同時(shí)，測(cè)量充氣泵的供電電壓，正常時(shí)該電壓是直流6V，實(shí)測(cè)無電壓。該電壓是通過一個(gè)7806穩(wěn)壓塊給充氣泵供電的，測(cè)量7806穩(wěn)壓塊的輸入端為15V，正常，再測(cè)輸出端為0V，說明該穩(wěn)壓塊損壞，找同一型號(hào)的穩(wěn)壓塊換上，工作正常。

(2) 用萬用表檢查逆變器是否有高壓輸出，在開機(jī)時(shí)電壓是交流600～700V，穩(wěn)定后為300～400V。

能量選擇：通過能量旋紐。

據(jù)介紹，通過對(duì)新定位區(qū)間內(nèi)的基因做精確篩選，研究人員得到26個(gè)可能控制大豆開花時(shí)間的基因，并利用自然群體遺傳變異和表型差異的關(guān)聯(lián)對(duì)其中部分基因進(jìn)行驗(yàn)證，這為重要農(nóng)藝性狀基因的挖掘提供了新思路。專家指出，中國的Gmax_ZH13基因組的發(fā)表為大豆基礎(chǔ)研究提供了重要資源，為國產(chǎn)優(yōu)異大豆品種的培育奠定了基礎(chǔ)。

(3) 若逆變器有高壓輸出，檢查TFT屏背光管。

經(jīng)檢查逆變器輸入輸出電壓都正常，更換同規(guī)格的TFT背光管，開機(jī)后機(jī)器正常。

鈕羅涌則補(bǔ)充，2013年以后，醫(yī)院的智慧醫(yī)療服務(wù)功能逐漸擴(kuò)展，持續(xù)完善，尤其是在杭州市不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，檢查報(bào)告逐漸實(shí)現(xiàn)在不同醫(yī)院間互相調(diào)用。

[1] 皇甫全林.PM-9000型監(jiān)護(hù)儀的故障檢修[J].醫(yī)療裝備,2006(4):32.

[2] 朱海.MINDRAY PM-9000監(jiān)護(hù)儀典型故障分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用,2007(5):73-74.

[3] 高建峰.UT4000系列監(jiān)護(hù)儀黑屏故障的檢修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009(1):103.

Zoll 1200除顫監(jiān)護(hù)儀

本研究利用赫芬達(dá)爾指數(shù)、地理集中指數(shù)分析親子游網(wǎng)絡(luò)關(guān)注度的空間集聚程度，并利用百度指數(shù)自定義時(shí)間段功能和地區(qū)篩選功能，統(tǒng)計(jì)2013—2016年全國31個(gè)省市自治區(qū)親子游網(wǎng)絡(luò)關(guān)注度，分析親子游網(wǎng)絡(luò)關(guān)注度的規(guī)模位序變化。

主要技術(shù)參數(shù)：

體外和體內(nèi)除顫器：同步的和非同步的。

對(duì)于香港金融市場(chǎng)的阻擊者和保衛(wèi)者來說，這絕對(duì)是個(gè)驚心動(dòng)魄的8月。對(duì)于香港政府而言，放棄“零干預(yù)政策”，動(dòng)用外匯儲(chǔ)備干預(yù)股市與期市的做法在當(dāng)時(shí)經(jīng)受了很大壓力。鄂志寰分析說，對(duì)于香港政府來說，在特定的時(shí)期選擇正面迎敵，是一個(gè)突破常規(guī)的舉動(dòng)，也正是因?yàn)樗髁_斯沒有預(yù)想到香港會(huì)出此奇招，才鎩羽而歸。

商業(yè)銀行是金融企業(yè)，其破產(chǎn)退出是一種正常的市場(chǎng)現(xiàn)象，允許經(jīng)營(yíng)困難的商業(yè)銀行破產(chǎn)也是世界各國的普遍做法。與一般的企業(yè)不同，商業(yè)銀行在市場(chǎng)體系中居于重要地位，其倒閉或破產(chǎn)有可能影響公眾信心，引發(fā)金融風(fēng)險(xiǎn)，因此，針對(duì)出現(xiàn)經(jīng)營(yíng)困難的商業(yè)銀行，有必要制定一套從發(fā)現(xiàn)、判斷風(fēng)險(xiǎn)到分類處置的市場(chǎng)化、法治化制度體系，以防范和化解系統(tǒng)性金融風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)金融穩(wěn)定。

形式：?jiǎn)蜗嗟?，減幅的正弦波。

RPL及其最新的相關(guān)改進(jìn)協(xié)議主要存在以下問題:①在路徑選擇過程中均未綜合全面考慮各方面的路由度量如候選父節(jié)點(diǎn)的剩余能量、ETX、端到端時(shí)延及跳數(shù)等,以至于節(jié)點(diǎn)不能選擇最優(yōu)路徑傳輸數(shù)據(jù),進(jìn)而在一定程度上影響網(wǎng)絡(luò)的性能。②在路徑選擇過程中,若同時(shí)考慮2個(gè)或3個(gè)路由度量時(shí),各個(gè)路由度量的權(quán)重系數(shù)多是基于專家的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而確定,這樣的權(quán)重系數(shù)確定方法主觀性太強(qiáng),易影響網(wǎng)絡(luò)性能。③當(dāng)節(jié)點(diǎn)的候選父節(jié)點(diǎn)集合中只有一個(gè)節(jié)點(diǎn)時(shí),仍然執(zhí)行偏好父節(jié)點(diǎn)選擇計(jì)算過程,造成不必要的額外開銷和一定延時(shí)。

輸出能量 ：2、3、5、7、10、20、30、50、100、150、200、300、360J。

在倡導(dǎo)全球經(jīng)濟(jì)一體化的今天，經(jīng)濟(jì)交流的逐漸密切會(huì)帶動(dòng)文化的融合交流，在此形勢(shì)下，“異化”翻譯是緩沖文化差異沖突的有效方法之一，這種作用的發(fā)揮也是兩方面的，一方面可以向外國宣傳該國的歷史文化；另一方面也為該國人民群眾對(duì)外國的歷史文化、民土風(fēng)情的學(xué)習(xí)了解提供一個(gè)平臺(tái)，從而促進(jìn)文化交流融合的局面的維護(hù)。

在室內(nèi)設(shè)計(jì)中靈活的應(yīng)用人性化設(shè)計(jì)理念，可以提升用戶的視覺、觸覺、審美等多方面的體驗(yàn)。建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)公司在其室內(nèi)設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)中應(yīng)該主動(dòng)積極地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)相關(guān)的應(yīng)用原則與應(yīng)用規(guī)范，靈活的應(yīng)用“人性化”的設(shè)計(jì)理念，從而較好的滿足用戶需求，提升企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

充電時(shí)間：達(dá)到360J時(shí)的充電時(shí)間小于10s。

充放電控制：通過除顫手柄按鈕和前面板開關(guān)。

無創(chuàng)血壓測(cè)量不能工作，充氣泵長(zhǎng)時(shí)間打氣而屏幕顯示數(shù)值只停留在50mmHg左右，袖帶充氣不足，無法測(cè)量血壓。

心電圖：通過3導(dǎo)聯(lián)和5導(dǎo)聯(lián)心電纜線或通過除顫手柄/起搏器電極。

打印機(jī)：?jiǎn)瓮ǖ?0mm熱敏打印機(jī)，打印速度為25頁/s。

6.2 故障排除

Zoll 1200除顫監(jiān)護(hù)儀投入我院臨床使用已經(jīng)有二十余年的時(shí)間，該機(jī)操作簡(jiǎn)便、性能穩(wěn)定，故障率低，受到醫(yī)務(wù)人員的好評(píng)。除顫器由除顫、體外起搏、顯示、打印幾個(gè)部分組成。除顫部分迅速，簡(jiǎn)單的3步操作過程，為急救贏得寶貴時(shí)間。充電能量可在顯示屏上顯示，除顫后和緊急事件的數(shù)據(jù)都會(huì)自動(dòng)記錄下來。各項(xiàng)電氣安全參數(shù)經(jīng)質(zhì)檢儀器檢測(cè)均合格，除顫放電性能穩(wěn)定。該機(jī)經(jīng)多年使用，以下幾個(gè)故障較為多見：低壓電源故障、屏幕顯示偏移、充電路故障。儲(chǔ)能元

件（高壓電容）幾乎沒有發(fā)生過故障。

金科威UT4000多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀

主要技術(shù)參數(shù)：

監(jiān)護(hù)參數(shù)：ECG、RESP、NIBP、SPO2、TEMP、PR。

顯示器：7吋顯示，寬視角，高清晰度。

掉電儲(chǔ)存：72h趨勢(shì)數(shù)據(jù)，600組NIBP數(shù)據(jù)列表，60s全息波形回放。

其它：可插拔充電電池，確保不間斷監(jiān)護(hù)；可配置車載電源和針對(duì)急救轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)用的各類支架、背包等。

通訊模式：可以有線、無線方式與UT4800中央監(jiān)護(hù)儀雙向通訊。

報(bào)警：獨(dú)特的醒目報(bào)警燈設(shè)計(jì)，報(bào)警信息清晰易辨。

用戶評(píng)價(jià) >>

UT4000系列多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是深圳金科威公司研制生產(chǎn)的床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備，該機(jī)采用國際先進(jìn)的模塊化系統(tǒng)集成技術(shù)，功能完善、便攜靈巧、操作簡(jiǎn)單，能夠滿足多種臨床使用需求。主要監(jiān)護(hù)參數(shù)：全導(dǎo)心電、ST分析、心率失常、心率/脈搏、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、體溫、呼吸、IBP、CO2等。

他把那雙發(fā)紅小眼睛四方瞟著，場(chǎng)坪地位既那么不適宜，天氣又那么熱，心里明白，若無什么花樣做出來，絕不能把游海子的閑人牽引過來。老頭子便望著坐在坪里傀儡中白臉的一個(gè)，親昵的低聲的打著招呼，也似乎正在用這種話安慰到他自己。

在使用中正確的操作可降低設(shè)備的故障率，提高設(shè)備的完好率和使用率，因此要通過培訓(xùn)使護(hù)士掌握監(jiān)護(hù)儀的正確操作。新安裝的機(jī)器由廠家現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)操作，使護(hù)士掌握操作規(guī)程及使用的注意事項(xiàng)。在以后使用中護(hù)士長(zhǎng)還要組織護(hù)士認(rèn)真閱讀說明書，進(jìn)一步熟練掌握監(jiān)護(hù)儀的性能、使用的注意事項(xiàng)及儀器的清潔維護(hù)。預(yù)防性維護(hù)是確保儀器處于良好運(yùn)行狀態(tài)的關(guān)鍵。因此應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀的管理，要求每班檢查電源線是否有破損、導(dǎo)聯(lián)線是否完好、各種附件是否齊全、記錄紙是否用完等。每次使用后要做好清潔維護(hù)工作。指定專人管理，儀器有故障及時(shí)報(bào)告設(shè)備科，或及時(shí)與廠家聯(lián)系。

（以上用戶評(píng)價(jià)僅代表作者觀點(diǎn)）

Troubleshooting of Goldway UT4000 Series Monitor

QIN Yu-jie,DONG Zi-rong
(Equipment Department,Ganyu People's Hospital,Lianyungang Jiangsu 222100,China)

本文介紹了金科威UT4000系列多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、黑屏等故障的維修方法。

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀；無創(chuàng)血壓；血氧飽和度

1674-1633(2010)02-0086-02

2009-06-09

作者郵箱：qinyujie_2@yahoo.com.cn

★ 設(shè)備圖片及參數(shù)見本期“產(chǎn)品點(diǎn)播”欄目

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.02.038