李亦林，許鋒

北京大學(xué)第三醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程處，北京 100191

NPB760呼吸機(jī)故障與維修

李亦林，許鋒

北京大學(xué)第三醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程處，北京 100191

本文介紹了通過查詢故障碼以獲得NPB760呼吸機(jī)故障點，并加以維修的過程。并以流量傳感器和編碼器等易損部件為例，著重說明其工作原理、故障成因分析、故障現(xiàn)象以及維修經(jīng)過。

呼吸機(jī)；流量傳感器；編碼器；呼吸機(jī)維修

0 前言

NPB760是美國泰科公司生產(chǎn)的一款電動電控有創(chuàng)呼吸機(jī)，其體積小巧，移動靈活，內(nèi)置蓄電池并無需壓縮空氣源，使用方便。該機(jī)智能化程度比較高，擁有自檢功能并可以將故障以故障碼的形式顯示出來。只要掌握了故障碼的含義，便可以很容易地找出故障點。設(shè)備主體結(jié)構(gòu)圖見圖1。

圖 1 NPB760主體結(jié)構(gòu)示意圖

1 故障一

1. 1 故障現(xiàn)象

我院NPB760呼吸機(jī)使用中出現(xiàn)潮氣量光柱及監(jiān)測值偏高，設(shè)定潮氣量值400mL，監(jiān)測值卻達(dá)1200mL左右，隨即潮氣量過高報警（HI TIDAL VOLUME）。繼續(xù)使用一段時間，呼吸機(jī)就黑屏重啟了，重啟后顯示開機(jī)自檢失敗（POST failed）。對呼吸機(jī)進(jìn)行擴(kuò)展項目自檢EST操作，進(jìn)行到流量傳感器檢測（flow sensor test）環(huán)節(jié)時機(jī)內(nèi)突然發(fā)出一聲氣流嘯叫，隨即設(shè)備安全閥打開，所有指示燈和顯示熄滅并自動重啟。

1.2 故障分析與排除

經(jīng)查閱維修手冊得知NPB760呼吸機(jī)的潮氣量監(jiān)測值是通過呼氣管路末端的流量傳感器（flow sensor）進(jìn)行檢測而得到的，呼吸機(jī)面板顯示的呼出潮氣量值僅僅作為示值供參考，而不參與閉環(huán)反饋控制前端供氣機(jī)構(gòu)。呼吸機(jī)報故障碼06026，查閱維修手冊得知該故障碼表示流量傳感器參數(shù)偏值發(fā)生極大改變。按照以往經(jīng)驗，進(jìn)行EST便可得知流量傳感器的狀態(tài)好壞，直接更換流量傳感器即可。然而這次操作到了這一步卻要自動重啟，說明呼吸機(jī)存在非常不正常的現(xiàn)象。

圖 2 排氣模組

圖2中的①②部分是流量傳感器，通過細(xì)管與圖3中的①②部分壓力傳感器直接相連。初步懷疑是壓力傳感器PCB（pressure solenoid PCB）板上與流量傳感器相連的壓力傳感器存在故障，拆下工作正常機(jī)器上的該傳感器進(jìn)行替換，發(fā)現(xiàn)故障依舊。于是將注意力轉(zhuǎn)移到流量傳感器上。拆下排氣模組（Exhalation system）并解體，發(fā)現(xiàn)流量傳感器金屬網(wǎng)上面幾乎被臟污布滿，管道內(nèi)壁還有液體流過凝結(jié)的痕跡。用無水乙醇仔細(xì)擦凈內(nèi)壁的臟污，并更換新的流量傳感器，重新調(diào)校流量傳感器物理參數(shù)（Update flow sensor constant），開機(jī)做EST自檢順利通過，故障排除。

圖 3 壓力傳感器PCB

之后我們發(fā)現(xiàn)該機(jī)的排氣過濾器未使用廠家指定的可反復(fù)消毒式過濾器，而使用了廉價的一次性小過濾器，由于過濾效果極差導(dǎo)致了霧化操作及病人呼出的潮濕氣體未能被過濾器完全濾過，從而含有藥物或污物的濕氣凝結(jié)在排氣模組的管路內(nèi)壁以及流量傳感器金屬網(wǎng)上，由于該金屬網(wǎng)孔徑極細(xì)，污物一旦凝結(jié)在上面便無法清除，導(dǎo)致流量傳感器報廢。該機(jī)流量傳感器的原理是在氣路上放置金屬網(wǎng)，在網(wǎng)的前后各有一根管連通到壓力傳感器上，通過檢測傳感器前后的壓力差從而換算出流經(jīng)金屬網(wǎng)的氣體流量。一旦金屬網(wǎng)被污物堵塞，氣體通過金屬網(wǎng)的阻力就會變大，傳感器金屬網(wǎng)前后的壓差就會變大，顯示值就會出現(xiàn)偏高的假象。當(dāng)堵塞非常嚴(yán)重時，設(shè)備就會報錯。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

另一臺NPB760呼吸機(jī)，開機(jī)自檢失敗。從機(jī)械聲音判斷，機(jī)內(nèi)活塞的伺服馬達(dá)（motor）動作不正常，開蓋觀察，工作正常的呼吸機(jī)在開機(jī)后馬達(dá)會帶動活塞齒條移動1次完成自檢，而該機(jī)的馬達(dá)動作極其微弱無力。設(shè)備報故障碼07007，查閱手冊得知該故障碼表示馬達(dá)/活塞（motor/ piston）錯誤。

2.2 故障分析與排除

初步判斷伺服馬達(dá)損壞，在訂貨等待期間觀察其結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)在馬達(dá)的尾部有一個藍(lán)色的圓盒子，維修手冊里叫做encoder，即編碼器。它的作用是將馬達(dá)的旋轉(zhuǎn)動作、速度轉(zhuǎn)換成二進(jìn)制碼，供微機(jī)系統(tǒng)分析并反饋控制其動作。

試著拆開編碼器的藍(lán)色上蓋，里面布滿灰塵，用棉簽蘸無水酒精將所有元件的灰塵擦拭干凈，裝回上蓋開機(jī)，故障當(dāng)即排除。該編碼器的結(jié)構(gòu)是由光耦和光碼盤組成。光碼盤由玻璃制成并在上面加工出黑色的編碼條紋，光耦的發(fā)射端和接收端排布于光碼盤的上下用以讀取光碼盤信號。該機(jī)的玻璃光碼盤完全被灰塵沾滿呈不透明狀態(tài)，光耦無法讀取其信號，導(dǎo)致馬達(dá)狀態(tài)錯誤，無法動作。

3 注意事項

NPB760呼吸機(jī)屬于精密儀器，機(jī)內(nèi)的傳感器眾多、電路板精密，使用中必須嚴(yán)格注意灰塵防護(hù)，機(jī)身散熱風(fēng)扇過濾器必須定期清洗、更換；串聯(lián)于管路中的過濾器不但保護(hù)病人，同時也起到保護(hù)機(jī)內(nèi)設(shè)備的作用，因此必須保證其過濾效果，切忌使用低端產(chǎn)品或漏裝。

[1] 劉亞軍,白國剛,張金鐘.NPB760 呼吸機(jī)常見故障分析及維護(hù)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(10):126.

[2] 尹憶農(nóng).PB760呼吸機(jī)故障檢修一例[J].醫(yī)療裝備,2006,19(12): 62.

[3] 郭瑞表,郭淑華,王德龍.機(jī)械通氣患者呼吸機(jī)報警原因分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2004,19(17):30-32.

Troubleshooting of NPB760 Ventilator

LI Yi-lin,XU Feng
Medical Engineering Department, Peking University Third Hospital, Beijing 100191,China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.11.048

1674-1633(2010)11-0112-02

2010-04-06

作者郵箱：bus.22@163.com