謝一恒，喬秀楊

（1.泰安市岱岳區(qū)人民檢察院，山東泰安271000；2.泰安市人民檢察院，山東泰安271000）

淺談監(jiān)管場所在押人員死亡案件的法律監(jiān)督
——附12例在押人員死亡原因鑒定回顧性分析

謝一恒1，喬秀楊2

（1.泰安市岱岳區(qū)人民檢察院，山東泰安271000；2.泰安市人民檢察院，山東泰安271000）

監(jiān)管場所在押人員死亡案件的監(jiān)督屬于檢察機(jī)關(guān)法律監(jiān)督中重要的一環(huán)。近年來“躲貓貓”、“做夢死”等案件通過公眾媒體的曝光使大家更加清晰地認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會(huì)中的重要性。通過對2003至2007年，泰安市人民檢察院、泰安市岱岳區(qū)人民檢察院受理的監(jiān)管場所在押人員死亡尸檢案件的分析，歸納總結(jié)這些人員死亡的特點(diǎn)和原因，并提出今后預(yù)防在押人員死亡的對策。

監(jiān)管場所；在押人員；死亡原因；防范對策

監(jiān)管場所在押人員作為一類特殊人群，死者一般是監(jiān)獄、看守所里的已決犯人，也有一些是看守所、拘役所里的未決犯人，甚至還有管教所，勞教所里的勞改人員[1]。依據(jù)《監(jiān)獄法》（1994年12月9日）第五十五條之規(guī)定，檢察機(jī)關(guān)對因病死亡而由監(jiān)獄作出的醫(yī)療鑒定有異議的，或?qū)Ψ缸锛覍僖虼嬗挟愖h而向自己提出重新鑒定死因要求的，可以重新對死亡原因作出鑒定。檢察機(jī)關(guān)這一部分的工作，屬于履行法律監(jiān)督的職責(zé)，從有利于社會(huì)穩(wěn)定的角度出發(fā)，我們對每一起監(jiān)管場所上報(bào)的正常死亡的案件，都到場參與了死亡原因的鑒定。而受理非正常死亡，是檢察機(jī)關(guān)行使自行偵查的職責(zé)。依據(jù)《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》（1998年）第二條、第八條以及《監(jiān)獄法》第六條之規(guī)定，對于監(jiān)管場所發(fā)生的刑訊逼供、暴力取證及體罰、虐待被監(jiān)管人員的犯罪，檢察機(jī)關(guān)擁有立案偵查、決定逮捕和提起公訴等權(quán)利。依據(jù)上述法律條文我們可以看出檢察機(jī)關(guān)對于監(jiān)管場所死亡的案件擁有管轄權(quán)。

1 監(jiān)管場所在押人員死亡的基本情況及特點(diǎn)

2003至2007年底，泰安市人民檢察院、岱岳區(qū)人民檢察院共受理監(jiān)管場所在押人員死亡案件尸檢案件12例，死者均為男性，年齡最小的20歲，最大的77歲。其中，事故及他殺死亡的案例為當(dāng)場死亡，死亡地點(diǎn)在監(jiān)管場所內(nèi)；疾病與其他原因死亡的病例為送醫(yī)院搶救無效死亡，死亡地點(diǎn)在醫(yī)院內(nèi)，所有案例均在死后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸體檢驗(yàn)。

表1 死亡原因比較

通過對表1的比較我們發(fā)現(xiàn)監(jiān)管場所死亡案件主要集中在因疾病死亡方面，兼有事故、他殺及其他原因等各個(gè)方面。

通過對表2中數(shù)據(jù)的分類歸納，我們發(fā)現(xiàn)因疾病死亡的案件有以下特點(diǎn)：

（1）發(fā)病突然，死亡急驟。在7個(gè)案例中，3例發(fā)病后在24小時(shí)內(nèi)死亡，3例在2～4日內(nèi)死亡，時(shí)間最長的1例在9日內(nèi)死亡。

（2）疾病原因相對集中。7個(gè)案例死亡原因集中在心臟及大血管原發(fā)性疾病、腦血管原發(fā)性疾病、心腦血管疾病并發(fā)肺部疾病上，這與國內(nèi)外多數(shù)統(tǒng)計(jì)資料[4]關(guān)于猝死的死因統(tǒng)計(jì)表中死因的排列順序一致。

（3）心腦血管疾病死亡的案例伴有高血壓病史者，應(yīng)屬于高血壓疾病的并發(fā)癥[3]。

（4）分析其特點(diǎn)，與其他嚴(yán)重疾病相比，無癥狀或癥狀較輕的心腦血管疾病不足以在較短的時(shí)間內(nèi)致命，不符合保外就醫(yī)條件，而在押人員往往承受著巨大的心理壓力，精神因素常誘發(fā)原有疾病急性發(fā)作，造成猝死的發(fā)生率如此之高。

表2 12例在押人員因疾病死亡的基本情況

2 監(jiān)管場所發(fā)生在押人員死亡案件的原因分析

通過對上述幾個(gè)案件的比較分析，我們發(fā)現(xiàn)監(jiān)管場所在押人員死亡的案件與以下四個(gè)方面有關(guān)：

2.1 監(jiān)管漏洞

如在他殺致死的案例中，兩名生活科服刑人員單獨(dú)處于一室內(nèi)勞動(dòng)，在一定程度上脫離開監(jiān)管人員的視線，此時(shí)因瑣事發(fā)生口角，因勞動(dòng)需要，現(xiàn)場就有足以致人死亡的生產(chǎn)工具，于是一名服刑人員順手抄起生產(chǎn)工具將另一名服刑人員砸死。另外在其他原因致死的案例中，看守所的在押人員平時(shí)的勞動(dòng)過程中能夠接觸到有機(jī)溶劑香蕉水，當(dāng)一名在押人員產(chǎn)生了自殺的念頭后，趁監(jiān)管人員不注意，喝下了少量的香蕉水，雖然監(jiān)管場所勞動(dòng)中使用香蕉水是一種低毒的工業(yè)原料，但是由于在押人員的個(gè)體性因素，導(dǎo)致死亡發(fā)生。根據(jù)《中華人民共和國看守所條例》第三十四條之規(guī)定：在保證安全和不影響刑事訴訟活動(dòng)的前提下，看守所可以組織人犯進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)。在監(jiān)管場所這樣一個(gè)特殊的場所里面使用的生產(chǎn)原料，首先應(yīng)該有相應(yīng)的制度保證使用中的安全。

2.2 安全隱患

如在事故致死的案例中，監(jiān)管場所在生產(chǎn)的同時(shí)建筑公司進(jìn)行車間房屋修繕，因建筑公司違章操作導(dǎo)致車間坍塌，導(dǎo)致了三名被監(jiān)管人員當(dāng)場死亡。該起事故雖應(yīng)有建筑公司負(fù)主要責(zé)任，但監(jiān)管場所對上面修繕房屋，下面繼續(xù)工作的安全隱患沒有足夠的重視，深層地分析其中仍然存在著對被監(jiān)管人員的生命健康權(quán)漠視的觀念。

2.3 疾病預(yù)防救治不力

根據(jù)《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》規(guī)定高血壓Ⅲ期為保外就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，但是高血壓病的發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的過程，而且其一旦發(fā)展到Ⅲ期即并發(fā)癥一旦出現(xiàn)容易引起猝死，如果不積極對于患有高血壓的在押人員定期查體并長期治療，很難出現(xiàn)好的預(yù)期。另如一例心腦血管疾病并發(fā)肺部疾病死亡的老病號(hào)有肺部疾病病史，因不具備保外就醫(yī)的條件，無法保外就醫(yī)，監(jiān)管場所就應(yīng)該在其病情發(fā)展到一定程度前做好防治工作，避免出現(xiàn)惡化的情況。

2.4 有關(guān)制度尚不完善

《監(jiān)獄法》第十七條規(guī)定：“監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)對交付執(zhí)行刑罰的罪犯進(jìn)行身體檢查。經(jīng)檢查，被判處無期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的，可以暫不收監(jiān)：（一）有嚴(yán)重疾病需要保外就醫(yī)的……”《中華人民共和國看守所條例》第十條也規(guī)定：“看守所收押人犯，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行健康檢查，有下列情形之一的，不予收押：（一）患有精神病或者急性傳染病的；（二）患有其他嚴(yán)重疾病，在羈押中可能發(fā)生生命危險(xiǎn)或者生活不能自理的……?！鄙鲜龇梢?guī)定針對的是有嚴(yán)重疾病的在押人員如何處置，但是對于患有疾病但并不嚴(yán)重或條件不符合相關(guān)規(guī)定的罪犯如何處理并沒有規(guī)定，加上在押人員心理上有負(fù)罪感，一般的疾病常常隱匿不報(bào)，導(dǎo)致在查體中對于常發(fā)性疾病沒有足夠重視。

3 在押人員死亡造成的影響

發(fā)生在押人員突發(fā)死亡事件造成的主要影響有：（1）影響了監(jiān)管秩序的正常開展。由于在押人員的死亡都發(fā)生在監(jiān)管場所和關(guān)押期限內(nèi)，事發(fā)突然，對其他在押人員在精神和心理壓力上都造成了很大影響。（2）影響了刑事訴訟程序的順利進(jìn)行。（3）影響了司法機(jī)關(guān)的社會(huì)形象。使群眾對看守所、監(jiān)獄的監(jiān)管秩序頗有看法，在一定程度上產(chǎn)生了不良的社會(huì)反響，直接影響司法機(jī)關(guān)的社會(huì)形象。（4）加重了看守所、監(jiān)獄的正常經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)。

4 在押人員死亡的防范對策

我們認(rèn)為可以通過以下幾點(diǎn)方案，來相應(yīng)的減少監(jiān)管場所死亡案件的發(fā)生率：

（1）監(jiān)管場所的監(jiān)管部門和干警，應(yīng)從思想觀念上引起對在押人員生命健康權(quán)利的重視，徹底轉(zhuǎn)變長期以來形成的犯人的命不值錢的片面和不正確的觀念，樹立犯人也是人、也享有正常人的一切合法權(quán)益的人權(quán)意識(shí)，只有法院才有權(quán)力依法剝奪其政治權(quán)利及終身，其它侵害在押人員生命健康權(quán)的行為都是非法的。

（2）要加強(qiáng)安全檢查力度，嚴(yán)防違禁品流入監(jiān)管場所；強(qiáng)化勞動(dòng)安全意識(shí)，減少安全事故和工傷事故的發(fā)生；加強(qiáng)重點(diǎn)要害部位的管理，對于那些容易脫離干警視線，容易發(fā)生重大事故的場所，納入干警的視線，杜絕這些死角存在；加強(qiáng)對違禁品的清繳，特別是能用來作為攻擊他人或自殺的違禁品，使罪犯拿不到作案的工具。

（3）要加大獄內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的力量投入，不僅能夠增強(qiáng)處置突發(fā)、復(fù)雜、危重病號(hào)的能力，同時(shí)也能夠加強(qiáng)平時(shí)的衛(wèi)生防病工作，從源頭上提高獄內(nèi)的疾病預(yù)防和控制水平。收（羈）押時(shí)，監(jiān)獄、看守所應(yīng)建立在押人員健康檔案，對其羈押服刑期間的就診就醫(yī)情況詳細(xì)記錄，形成病歷，一方面可以掌握羈押服刑人員健康史，另一方面可以給醫(yī)務(wù)人員的就診提供參考。充分發(fā)揮信息員的作用，準(zhǔn)確及時(shí)掌握在押人員的動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重病情該治療的治療，該保外就醫(yī)的保外，不能推拖不管，貽誤治療時(shí)機(jī)，造成不應(yīng)有的傷亡。特別是對患有嚴(yán)重疾病又不能取保候?qū)徎虮Ｍ饩歪t(yī)的在押人員，應(yīng)一方面給予積極的治療，加強(qiáng)常見、多發(fā)疾病的檢查，另一方面與其家屬聯(lián)系從經(jīng)濟(jì)上、生活上進(jìn)行配合治療，以防止不應(yīng)傷亡的發(fā)生，治療的過程中應(yīng)正確對待，實(shí)事求是，這樣才能避免一些致人死亡的事故發(fā)生。

（4）要充分利用心理咨詢和心理矯治等手段化解心理危機(jī)。在押人員因受環(huán)境和自身因素的影響，存在著焦慮不安、情緒低沉，有時(shí)表現(xiàn)沖動(dòng)易怒、內(nèi)疚、自卑，而憂傷、悲哀、思慮、恐懼……等心理因素，是引起猝死的常見誘因[4]，這種誘因可以通過心理矯治或?yàn)樽锓竸?chuàng)造一個(gè)相對寬松的改造環(huán)境來不同程度的緩解。

5 結(jié)語

監(jiān)管場所在押人員與家屬會(huì)面的機(jī)會(huì)受法律限制和客觀因素的影響，不會(huì)太頻繁，家屬對在押人員的近期身體條件了解也不詳細(xì)，因而在押人員突然發(fā)生猝死后，家屬接到通知，大都情緒激動(dòng)，認(rèn)為被其他犯人或監(jiān)管人員暴力致死，要求檢察機(jī)關(guān)懲辦殺人兇手。檢察機(jī)關(guān)作為監(jiān)管場所的法律監(jiān)督機(jī)關(guān)一方面有責(zé)任查明真相，確實(shí)履行執(zhí)法監(jiān)督職能，同時(shí)向死者家屬做好耐心細(xì)致的說服工作，解釋死因，化解矛盾，發(fā)揮檢察機(jī)關(guān)在維護(hù)公平正義中的作用；另一方面，通過積極的提出意見和建議，最大限度地減少監(jiān)管場所死亡案件的發(fā)生率，以促進(jìn)社會(huì)和諧與穩(wěn)定。

[1]于紅衛(wèi).試論檢察機(jī)關(guān)對監(jiān)管場所死亡案件的受理[J].中國司法鑒定，2003，（2）：53-54.

[2]祝家鎮(zhèn).法醫(yī)病理學(xué)[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999.341-343.

[3]葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：260-261.

[4]王春花，連芳，鄭霄虎.60例在押男犯心理分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2005，14（10）：56-57.

（本文編輯：秦志強(qiáng)）

DF795.1

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10.3969/j.issn.1671-2072.2010.05.021

1671-2072-（2010）05-0090-03

2009-01-13

謝一恒（1979-），男，法醫(yī)師，主要從事法醫(yī)臨床、法醫(yī)病理工作。E-mail：xieyiheng@163.com。