龐金玲 賈立霞 劉君妹 呂悅慈 (河北科技大學(xué)紡織服裝學(xué)院，石家莊，050018)

河北省醫(yī)用紡織品的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢分析*

龐金玲 賈立霞 劉君妹 呂悅慈 (河北科技大學(xué)紡織服裝學(xué)院，石家莊，050018)

簡述醫(yī)用紡織品的發(fā)展概況。選擇河北省內(nèi)三所省級醫(yī)院對幾種有代表性的醫(yī)用紡織品近幾年的用量進(jìn)行了調(diào)研。由分析可知在傳統(tǒng)的紗布、繃帶等產(chǎn)品的用量基本穩(wěn)定的前提下，高技術(shù)含量的新型產(chǎn)品用量呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。最后指出醫(yī)用紡織品市場會給河北省傳統(tǒng)紡織業(yè)的轉(zhuǎn)型帶來機(jī)遇。

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1 醫(yī)用紡織品的發(fā)展概況

醫(yī)用紡織品是醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、生物醫(yī)用紡織品的總稱［1］，醫(yī)用紡織品以纖維和織物為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)應(yīng)用為特色。醫(yī)用紡織品材料最早用棉、麻、絲、毛等天然纖維，隨著高分子材料技術(shù)的發(fā)展，又大量地使用化學(xué)纖維，近年來可降解纖維的研究取得了可喜的進(jìn)步，甲殼素纖維等可降解纖維開始引起人們的關(guān)注［2］。纖維材料的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)用紡織品的發(fā)展，既擴(kuò)大了紡織品在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的用途，也使許多傳統(tǒng)紡織產(chǎn)品得以升級換代。當(dāng)前，醫(yī)用紡織品已成為一種紡織、醫(yī)學(xué)、生物、高分子等多學(xué)科交叉并與高科技相融合的高附加值產(chǎn)品，醫(yī)用紡織品不僅充分體現(xiàn)了紡織品的嶄新價值，而且成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新的研究與發(fā)展方向之一［3］。

4 000多年前的古埃及就已出現(xiàn)了醫(yī)用紡織品，我國在春秋戰(zhàn)國時期就開始用麻類紡織品縫合和包扎傷口。隨著近代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，高技術(shù)多功能紡織品在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用有了更快的發(fā)展。除了醫(yī)用防護(hù)材料外，醫(yī)用紡織品還以纖維和織物等形態(tài)應(yīng)用于器官的移植、血液過濾、外科敷料和修補(bǔ)織物等方面［4］。

醫(yī)用紡織品的分類方法很多，通常按照纖維材料及其制品與人體的關(guān)系進(jìn)行分類，主要包括:①醫(yī)用防護(hù)紡織品，如手術(shù)室用衣褲、消毒包扎用布和濕巾、面罩、醫(yī)務(wù)人員制服以及醫(yī)院床單、窗簾、揩布等;②外用醫(yī)療紡織用品，如創(chuàng)傷敷料、矯正繃帶、矯正襪套、壓力服裝等;③可植入纖維材料及制品，如縫合線、人工血管、人工結(jié)扎線等;④體外循環(huán)及血液處理制品，如血液過濾、人工肝臟、人工腎等;⑤牙科用敷料，如PTFE絲線等［5］。

隨著醫(yī)療手段和紡織工程的不斷進(jìn)步，醫(yī)用紡織品在整個紡織材料中所占的比例越來越大。多年來美國醫(yī)用紡織品高速增長，1980年銷售額為113億美元，2000年則高達(dá)300多億美元。我國醫(yī)用紡織品2001年的消費(fèi)量已達(dá)22.5萬t，約占我國各類紡織品消費(fèi)總量的17%，預(yù)計2010年將超過30萬t［6］。

本文在調(diào)研醫(yī)用紡織品應(yīng)用現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，對河北省醫(yī)用紡織品的發(fā)展趨勢進(jìn)行了分析。

2 河北省醫(yī)用紡織品的應(yīng)用現(xiàn)狀

河北省是一個紡織大省，為了更好地了解我省醫(yī)用紡織品的應(yīng)用現(xiàn)狀，筆者走訪了三個醫(yī)療水平較高的省級醫(yī)院，對這些醫(yī)院的主要醫(yī)用紡織品的使用情況進(jìn)行了調(diào)研，依據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)對近年來常用的醫(yī)用紡織品的種類和用量進(jìn)行了分析對比。醫(yī)院1是一所近10年來發(fā)展較快的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、急救為一體的現(xiàn)代化綜合性省級醫(yī)院，處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，為河北省首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，該醫(yī)院在所選三家醫(yī)院中規(guī)模最小。醫(yī)院2是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健、急救為一體的全民所有制綜合性三級甲等醫(yī)院。該醫(yī)院的多項(xiàng)技術(shù)居國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)第一，在三家醫(yī)院中規(guī)模最大，醫(yī)療水平最高。醫(yī)院3也是一所大型三級甲等綜合性醫(yī)院，但是地處地級城市，規(guī)模和醫(yī)療水平低于醫(yī)院2。

2.1 紗布用量分析

紗布作為醫(yī)療過程中經(jīng)常使用的一種醫(yī)用紡織品，它能包裹、保護(hù)傷口，促進(jìn)其痊愈。紗布分傳統(tǒng)紗布和復(fù)合功能性紗布，功能性紗布包括不粘紗布、攝影紗布等［7］。

2.1.1 傳統(tǒng)紗布和不粘紗布的用量分析

2003～2007年，三家醫(yī)院小塊傳統(tǒng)紗布的用量見圖1，燒傷用傳統(tǒng)大塊紗布的用量見圖2。傳統(tǒng)紗布。2003～2007年三家醫(yī)院不粘紗布的用量如圖3所示。

圖1 小塊傳統(tǒng)棉紗布的用量

圖3 不粘紗布的用量

從圖1～圖3可以看出，由于醫(yī)院的特點(diǎn)不同，各種紗布用量的變化有所差別。醫(yī)院1近10年醫(yī)療水平和規(guī)模發(fā)展很快，對新型醫(yī)療用品反應(yīng)敏感，傳統(tǒng)紗布用量降低明顯，新型不粘紗布用量最大，且逐漸增加。醫(yī)院2作為發(fā)展穩(wěn)定的省級大醫(yī)院，各種紗布用量隨患者人數(shù)增加而穩(wěn)步上升。醫(yī)院3由于處于地級市，對新型醫(yī)療用品接受滯后，但是可看出，到2007年傳統(tǒng)紗布用量下降，新型不粘紗布用量增加明顯?？傮w來看不粘紗布的用量均呈逐年上升趨勢，數(shù)據(jù)表明不粘紗布市場需求不斷增大。

2.1.2 攝影紗布的用量分析

攝影紗布即X射線攝影紗布。這種產(chǎn)品是將能被X光檢測出的材料附于織物上而制成，應(yīng)用于手術(shù)中。在縫合傷口之前，進(jìn)行一次X光檢測，一旦發(fā)現(xiàn)有紗布留在病人體內(nèi)，則可馬上取出，減少醫(yī)療事故發(fā)生的幾率。2003～2007年三家醫(yī)院攝影紗布的用量如圖4所示。

圖2 燒傷用傳統(tǒng)大塊棉紗布的用量

為減少紗布直接用于涉及大面積皮膚破損的傷口如燙傷、燒傷、潰爛等傷口時，產(chǎn)生與傷口的粘連，造成患部二次創(chuàng)傷，開發(fā)出了不粘紗布，以取代

圖4 攝影紗布的用量

從圖4可以看出，各醫(yī)院攝影紗布的用量均在逐年上升。特別是醫(yī)院2，2003年攝影紗布的用量僅為1.17萬塊，而2007年就猛增到了2.50萬塊，醫(yī)院1和醫(yī)院3的用量雖然沒有醫(yī)院2多，但也呈上升趨勢，可見具有高技術(shù)含量的攝影紗布的發(fā)展?jié)摿Ψ浅４蟆?/p>

2.2 繃帶用量分析

隨著對繃帶性能的不斷研究，在普通繃帶的基礎(chǔ)上開發(fā)出了各種新型的功能性繃帶，常用的主要有彈性繃帶、自粘性彈力繃帶、防滑脫繃帶、特殊部位包扎繃帶、層壓彈性繃帶、聚氨酯矯形繃帶、乙烯基聚合物矯形繃帶和壓槽非織造布繃帶等［8］。本文對三家醫(yī)院的普通繃帶和常用的自粘彈性繃帶的用量進(jìn)行了對比分析。

2003～2007年三家醫(yī)院普通繃帶的用量如圖5所示，自粘彈性繃帶的用量如圖6所示。

圖5 四列式普通繃帶的用量

圖6 自粘彈性繃帶的用量

從圖5可以看出，三家醫(yī)院普通繃帶的用量有一定差異，但總體上呈增加趨勢。醫(yī)院1近幾年規(guī)模和醫(yī)療水平發(fā)展較快，城鄉(xiāng)結(jié)合部居民就醫(yī)人數(shù)增加，所用普通繃帶的數(shù)量遞增較多，而醫(yī)院2和醫(yī)院3近幾年發(fā)展和患者人數(shù)相對比較穩(wěn)定，普通繃帶的用量增加較少。從圖6可以看出三家醫(yī)院自粘性繃帶的用量雖然目前低于普通繃帶的用量，但是明顯呈逐年遞增的趨勢，2007年的用量都比2003年增加了一倍多，說明新型功能性繃帶的需求正不斷增加。

2.3 縫合線的用量分析

縫合線有多種分類方法，按人體對其的吸收性分為可吸收縫合線和不吸收縫合線［9］。

2003～2007年三家醫(yī)院不可吸收縫合線的用量如圖7所示，可吸收縫合線的用量如圖8所示。

圖7 不可吸收縫合線的用量

圖8 可吸收縫合線的用量

從圖7和圖8中可以看出，各類縫合線的用量總體上都呈逐年上升趨勢?？梢姴还苁强晌盏目p合線還是不可吸收的縫合線，在醫(yī)療中都具有很大的市場潛力，發(fā)展前景樂觀。目前對高性能可吸收縫合線的研究是醫(yī)用紡織品的研究熱點(diǎn)之一。

2.4 人造血管用量分析

當(dāng)人體某部位的血管由于老化、動脈硬化、栓塞或破損等原因不能保證正常供血時，需采用人工血管進(jìn)行置換、搭橋或介入等外科手術(shù)進(jìn)行治療［10］。據(jù)報道，全世界每年約有25萬例手術(shù)需使用人造血管。2003～2007年三家省級醫(yī)院人造血管的用量如表1所示。

表1 人造血管的用量 (單位:件)

從表1可以看出，醫(yī)院2作為省內(nèi)醫(yī)療水平最高的醫(yī)院，承擔(dān)了大部分的復(fù)雜的血管外科手術(shù)，人造血管用量最大，且呈現(xiàn)逐年增長趨勢。另外兩家醫(yī)院用量較少，醫(yī)院1從2005年才開始進(jìn)行人造血管移植手術(shù)，后三年用量增加。通過對各家醫(yī)院所用人造血管的來源進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)均為進(jìn)口產(chǎn)品。人造血管的經(jīng)濟(jì)價值很高，僅采用價值約幾美分的紗線原料就可以生產(chǎn)出售價達(dá)300～1 000美元的人造血管產(chǎn)品。人造血管技術(shù)含量高，具有巨大的利潤空間，可生產(chǎn)技術(shù)難以掌握，目前我省尚無一家單位生產(chǎn)，國內(nèi)的生產(chǎn)廠家都很少，大部分產(chǎn)品靠從國外進(jìn)口。

2.5 一次性手術(shù)服的用量分析

目前醫(yī)院的醫(yī)療用品向用即棄產(chǎn)品方向發(fā)展，醫(yī)用非織造布廣泛用于手術(shù)衣、手術(shù)間用的圍幔及一系列手術(shù)或護(hù)理用的醫(yī)療用品［11］。2003～2007年三家醫(yī)院非織造一次性手術(shù)服的用量如表2所示。從表中可以看出，這種一次性手術(shù)服的用量有增有減，兩家醫(yī)院其用量有減少的趨勢。通過調(diào)查知道主要原因是這種非織造手術(shù)服的吸濕性和透氣性較差，醫(yī)生手術(shù)時穿著不舒適，影響工作。所以，解決一次性手術(shù)服隔離性和舒適性的矛盾，是當(dāng)前醫(yī)用紡織品領(lǐng)域的一個研究方向。

表2 一次性手術(shù)服的用量 (單位:件)

3 醫(yī)用紡織品市場給我省傳統(tǒng)紡織業(yè)的轉(zhuǎn)型帶來機(jī)遇

紡織業(yè)一直是世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展與穩(wěn)定的重要基石。即使在上世紀(jì)末亞洲金融危機(jī)導(dǎo)致全球經(jīng)濟(jì)波動期間，作為與人民生活密切相關(guān)的紡織業(yè)也支撐著經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)并率先復(fù)蘇，對全球經(jīng)濟(jì)振興發(fā)揮了積極作用。但是紡織業(yè)的傳統(tǒng)發(fā)展模式已經(jīng)直接導(dǎo)致全球紡織業(yè)出現(xiàn)困惑和沖突。過度的成本競爭、資源供給矛盾以及對環(huán)境的破壞，正在成為紡織業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的主要障礙。

為了在世界紡織品市場中保持絕對的競爭優(yōu)勢，發(fā)達(dá)國家正加速完成紡織業(yè)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移和產(chǎn)業(yè)升級，將技術(shù)含量低、勞動密集型的傳統(tǒng)紡織業(yè)基本上轉(zhuǎn)移到了發(fā)展中國家，而集中精力開發(fā)高附加值、高技術(shù)含量的新型紡織產(chǎn)品(其中醫(yī)用紡織品是一個主要的研究發(fā)展方向)，保持對發(fā)展中國家的絕對技術(shù)優(yōu)勢。據(jù)一份權(quán)威報告統(tǒng)計，全球醫(yī)用紡織品的需求以每年增長35%的速度發(fā)展，歐美市場已接近飽和，而我國卻蘊(yùn)藏著一個巨大的市場，國內(nèi)外許多企業(yè)紛紛進(jìn)入這一領(lǐng)域。例如，廣東南海穩(wěn)德福非織造布有限公司是一家規(guī)模較大的專業(yè)生產(chǎn)非織造布制品的企業(yè)，該公司生產(chǎn)的成人尿褲，80%出口到日本、韓國以及東南亞等地［12］。

雖然近年來我國的醫(yī)用紡織品有了很大的發(fā)展，但整體附加值較低，仍以普通型產(chǎn)品為主。目前高檔醫(yī)用紡織產(chǎn)品主要依賴進(jìn)口，國內(nèi)的醫(yī)院、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用尚未真正打開，有待大力拓展。我省作為紡織大省，紡織企業(yè)的產(chǎn)品大多為常規(guī)品種，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，在世界紡織品市場的競爭中沒有優(yōu)勢，主要依靠低價位、大數(shù)量的產(chǎn)品出口在世界紡織市場的夾縫中生存，這直接導(dǎo)致了企業(yè)生存困難的局勢。我省紡織企業(yè)走出困境的發(fā)展之路應(yīng)當(dāng)是沖破傳統(tǒng)觀念的束縛，擺脫傳統(tǒng)思維和發(fā)展格局，用一種全新的產(chǎn)業(yè)模式取而代之，開發(fā)生產(chǎn)高技術(shù)含量、高附加值的醫(yī)用紡織品不失為一個前景良好的發(fā)展方向。

從對我省醫(yī)用紡織品用量的調(diào)查和分析可知，我省對醫(yī)用紡織品的需求同國內(nèi)外的需求發(fā)展趨勢是一致的。我省的醫(yī)用紡織品的發(fā)展可以說還處于一個剛剛起步階段，各大醫(yī)院的醫(yī)用紡織品的消耗量很大，可大部分靠從其他省份或國家進(jìn)口，特別是像一些人造器官等高技術(shù)含量、高附加值的醫(yī)用紡織品。這不但增加了醫(yī)院的成本更增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我省的紡織業(yè)錯失了一個發(fā)展方向。加快研發(fā)、生產(chǎn)和應(yīng)用高技術(shù)含量、高附加值醫(yī)用紡織品會給我省傳統(tǒng)紡織業(yè)的轉(zhuǎn)型帶來新機(jī)遇。

4 結(jié)語

醫(yī)用紡織品是產(chǎn)業(yè)用紡織品的一個大的門類，隨著高新技術(shù)的不斷發(fā)展和學(xué)科融合，目前國內(nèi)外對高附加值的醫(yī)用紡織品的研究開發(fā)非常關(guān)注。通過對醫(yī)用紡織品的發(fā)展趨勢和我省醫(yī)用紡織品應(yīng)用情況的調(diào)研和分析，得到如下結(jié)論:

(1)我省的省級醫(yī)院在傳統(tǒng)的醫(yī)用紡織品用量不減少的情況下，高附加值功能性醫(yī)用紡織品，如不粘紗布、攝影紗布、自粘彈力繃帶、人造血管等呈現(xiàn)持續(xù)增長趨勢。

(2)省內(nèi)對高附加值醫(yī)用紡織品的研究和生產(chǎn)幾乎為空白，各種高檔醫(yī)用紡織品，如人造血管、合成可吸收縫合線主要依靠進(jìn)口。

(3)某些本應(yīng)用量很大的醫(yī)用紡織品如一次性手術(shù)服，由于舒適性等問題其使用和發(fā)展受到了限制，需要紡織業(yè)相關(guān)科研和生產(chǎn)單位與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作共同研究解決途徑，改善產(chǎn)品性能以促進(jìn)其推廣使用。

河北省是紡織大省，目前是以傳統(tǒng)紡織業(yè)為主的北方紡織工業(yè)中心，醫(yī)用紡織品的生產(chǎn)和研究工作尚處于起步階段，通過紡織學(xué)科與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的密切合作，醫(yī)用紡織品的開發(fā)與廣泛應(yīng)用將是河北省紡織產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)。

［1］ 王新艷，楊建忠，尉霞.生物醫(yī)用紡織品概述［J］.新紡織，2003(7):24-26.

［2］ 晏雄.產(chǎn)業(yè)用紡織品［M］.上海:東華大學(xué)出版社，2003.

［3］ PARDESHI P D.醫(yī)用紡織品:紡織品應(yīng)用新途徑［J］.錢和生，譯.國外紡織技術(shù)，2002(12):8-13.

［4］ 羅以喜.醫(yī)療用生物降解纖維及織物［J］.印染，2001 (10):48-55.

［5］ 蘆長椿.醫(yī)用紡織品及其纖維技術(shù)的發(fā)展［J］.紡織導(dǎo)報，2008(9):76-80.

［6］ 徐錫環(huán).生物活性纖維和醫(yī)用紡織品［J］.江蘇絲綢，2003(5):45-47.

［7］ 吳湘濟(jì).醫(yī)用紗布及口罩新產(chǎn)品的開發(fā)與應(yīng)用［J］.上海工程技術(shù)大學(xué)學(xué)報，2005(3):86-88.

［8］ 鄒曙光.新型技術(shù)紡織品的開發(fā)和應(yīng)用［J］.中國纖檢，2003(9):37-39.

［9］ 呂悅慈，孫鈺.醫(yī)用縫合線的發(fā)展歷程及臨床應(yīng)用［J］.河北醫(yī)藥，2005，27(12):937-938.

［10］賈立霞，王璐，凌凱.人造血管的發(fā)展歷程和方向［J］.上海紡織科技，2003(6):52-53.

［11］景曉寧，李亞濱.醫(yī)用非織造布［J］.產(chǎn)業(yè)用紡織品，2009(7):1-5.

［12］趙永霞.技術(shù)紡織品的最新發(fā)展［J］.紡織導(dǎo)報，2008 (4):46-57.

Analysis of application and development trend of medical textile in Hebei Province

Pang Jinling，Jia Lixia，Liu Junmei and Lü Yueci

(College of Textile＆Garment，Hebei University of Science and Technology)

The development of medical textile was introduced firstly.Then based on researching in three provincial hospitals in Hebei Province，the consumption of several representative medical textiles in resent years is analyzed.It can be seen from the analysis that consumption of new-style and high value-added product is rising year after year though consumption of traditional medical product is moderately stable.Finally，it is pointed out that the market of medical textiles gives a chance for traditional textile industry in Hebei Province to change product structure.

medical textile，application，development trend，Hebei Province，consumption

TS106.67

A

1004－7093(2010)08－0045－05

*2009年河北省軟科學(xué)項(xiàng)目“河北省紡織業(yè)創(chuàng)新能力研究”(09457238D)

2010－03－03

龐金玲，女，1955年生，副教授/副院長。主要從事教學(xué)管理工作。