林玲，王安平

論《黃帝內(nèi)經(jīng)》陰陽學(xué)說中的辯證法思維

林玲，王安平

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍，其中包含著豐富的哲學(xué)思想。《內(nèi)經(jīng)》用陰陽學(xué)說來闡釋醫(yī)學(xué)中的問題以及人與自然的關(guān)系，實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的統(tǒng)一，陰陽代表著相互對立而又相互統(tǒng)一之兩面，它們是對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的，這當(dāng)中還包含著豐富的樸素唯物主義和辯證法思維。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》；陰陽學(xué)說 ；辯證法

一、《內(nèi)經(jīng)》中的陰陽思維

在人類歷史上，關(guān)于世界的本源，最具有代表性的，可以說是希臘的原子論和中國古代的陰陽五行學(xué)說。中國陰陽學(xué)說中的陰陽，其最初的意義是指陽光的向背，意思是向著陽光的地方陽光充足，稱為陽，反之，背著陽光的地方陽光不足稱為陰?！对娊?jīng)公劉》云：“相其陰陽”就是這個意思，這里的陰陽范疇是個相位的概念，但也包含著時空的意義，代表著一種動態(tài)的相反、相成、相對的關(guān)系。隨后，由于古代思想家通過對自然現(xiàn)象的觀察，發(fā)現(xiàn)事物普遍具有相互對立的正反兩個方面，于是他們就用陰陽這個概念來解釋自然界的種種現(xiàn)象。陰陽思維孕育于《易經(jīng)》，成于《易傳》。《易經(jīng)》雖只有一處提及“陰“字，但卻用陰爻（—）和陽爻（--）表明了陰陽的哲學(xué)含義。由于各種復(fù)雜的事物都能夠用陰陽很好地概括，古代思想家提出了“是故陰陽者，天地之大理也，四時者，陰陽之大經(jīng)也”（《管子·四時篇》）；“一陰一陽之謂道”（《易經(jīng)·系辭上》），用陰陽來概括事物和世界運動變化的總規(guī)律?！秲?nèi)經(jīng)》在前人成就的基礎(chǔ)上，對陰陽這一范疇作了加工整理，進行了更高的抽象和概括?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本?！泵鞔_地提出了陰陽關(guān)系，認為陰陽變化是宇宙間一切事物的總規(guī)律，宇宙間的一切事物都是按照陰陽變化的法則不斷發(fā)展死亡的?！秲?nèi)經(jīng)》把世界的本源、世界的根本屬性、世界的運動變化的源泉和規(guī)律等哲學(xué)中根本的和重大的問題都納入在陰陽學(xué)說的體系中，并作了明確的回答，這從總體上體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》的樸素唯物主義辯證觀，否定了唯心論和形而上學(xué)機械唯物論［1］。

二、《內(nèi)經(jīng)》陰陽學(xué)說中的辯證法思想

我國古代的對立統(tǒng)一規(guī)律很大程度保存在陰陽學(xué)說中，《內(nèi)經(jīng)》發(fā)展了先秦以來的陰陽學(xué)說，把樸素唯物主義推向了一個新的水平。

（一）陰陽的統(tǒng)一性思想

《內(nèi)經(jīng)》認為，事物的運動總是在陰陽的相互聯(lián)結(jié)和相互作用中進行的，沒有陰和陽的統(tǒng)一，就沒有事物的變化?！瓣幧陉枺柹陉帯?，“孤陰不生，孤陽不長”，說明陰陽雙方是相互聯(lián)系、相互依存的，沒有陰就沒有陽，沒有陽就沒有陰。例如，就生理來說，全身功能屬陽，物質(zhì)基礎(chǔ)屬陰，功能活動要靠物質(zhì)做基礎(chǔ)，而物質(zhì)的不斷補充又要靠功能 （包括攝食、消化、吸收、代謝、血液循環(huán)等一系列活動）來完成。需要指出的是，《內(nèi)經(jīng)》中陰陽雖相互依存，但所處的地位卻不一樣。《素問·生氣通天論》中有這樣兩句話：“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。故陽強不能密，陰氣乃絕?！薄瓣枤庹?，若天宇日，失其所則折壽而不彰，故天運當(dāng)以日光明。”意思是，要正確處理人體陰陽的矛盾關(guān)系，首先要使陽氣致密，起到護衛(wèi)和調(diào)節(jié)機體的作用，這是使身體強健的關(guān)鍵；如果陽氣過于亢旺，不能起到固密作用，陰氣就會衰敗耗竭，引起疾病。這說明在陰陽矛盾中，一般情況下陽是主導(dǎo)方面，陰是從屬地位。而依據(jù)唯物辯證法，具體的矛盾雙方如有主從，究竟哪方主導(dǎo)，哪方從屬，要依具體情況而定，此處也表現(xiàn)出了陰陽學(xué)說的特殊性和局限性。

（二）陰陽的斗爭性思想

在唯物主義辯證法中，矛盾的斗爭性是指矛盾的雙方相互排斥、相互沖突、相互否定、相互離異的趨勢，是無條件的、不間斷的、永恒的?！秲?nèi)經(jīng)》中認為，“升降出入，無器不有，……，無不出入，無不升降?！保ā端貑枴ち⒅即笳摗罚┮馑际牵磺惺挛锒荚诓粩嗟倪\動和變化，升降出入則是一切事物發(fā)展變化的原因?！秲?nèi)經(jīng)》又指出：“陰陽上下交爭，虛實更作”（《素問·瘧論》），“陰爭于內(nèi)， 陽擾于外”（《素問·陰陽別論》），說明陰陽兩個對立面不是平平靜靜、各不相干地處于一個統(tǒng)一體中，而是互相排斥、互相斗爭的；“變化之相薄，成敗之所由”（《素問·六微旨大論》），說明事物內(nèi)部包含著肯定和否定，即化與變這兩種因素在相互斗爭著［2］?！跋啾　奔聪嗷デ制?、斗爭的意思，無論生化過程還是極變過程，都源于“化”與“變”這兩方面的斗爭，矛盾斗爭的結(jié)果正是矛盾的轉(zhuǎn)化，新舊事物的交替。由此可見，《內(nèi)經(jīng)》對運動和斗爭的無條件性和絕對性已有了初步的認識。

（三）陰陽的相互轉(zhuǎn)化思想

陰陽不僅相互依存，有主有從，而且還可以互相轉(zhuǎn)化?！爸仃幈仃?，重陽必陰”（《素問·六元正紀大論》），就是說，陰陽所代表的事物發(fā)展到極限必然要向相反的方面轉(zhuǎn)化，這包含了“否定之否定的思想因素”［3］。 四季更換如此，疾病也是如此。 《內(nèi)經(jīng)》認為，陰陽可以轉(zhuǎn)化，但不是隨時隨地都可以發(fā)生轉(zhuǎn)化?！皠訌?fù)則靜，陽極反陰”（《素問·六元正紀》），意思是，動要反復(fù)進行之后才能轉(zhuǎn)化為靜，陽只有達到極點而不能再前進的時候才能轉(zhuǎn)化為陰。可見，陰陽矛盾的轉(zhuǎn)化必以一方發(fā)展到一定程度為前提，這標志著《內(nèi)經(jīng)》對轉(zhuǎn)化的條件性有了某種程度的覺察?！拔镏睂儆诹孔?，“物之極”屬于質(zhì)變。但《內(nèi)經(jīng)》還沒有提出量變和質(zhì)變的概念，更不可能揭示質(zhì)量互變的辯證關(guān)系，唯物辯證法所說的質(zhì)變和量變內(nèi)容也更加廣闊。不過，“陽極必陰”的“極”，僅僅側(cè)重說明事物內(nèi)部發(fā)展的一定程度，這是矛盾轉(zhuǎn)化所需要的一部分內(nèi)部條件，而轉(zhuǎn)化還必須有外部方面的條件。所以，《內(nèi)經(jīng)》所謂的“極”和唯物辯證法所講的轉(zhuǎn)化條件尚有質(zhì)的差距。應(yīng)該指出的是，《內(nèi)經(jīng)》所說的轉(zhuǎn)化具有循環(huán)論的缺點。唯物辯證法認為，矛盾的轉(zhuǎn)化意味著新質(zhì)的出現(xiàn)。整個宇宙中包含著無限多的質(zhì)和量?！秲?nèi)經(jīng)》作者對事物由低級到高級缺乏正確的了解，錯誤地認為世界的變化是周而復(fù)始的循環(huán)，宇宙的全部變化可以歸結(jié)為氣和形的往復(fù)［4］。

（四）陰陽的平衡、和諧思想

《內(nèi)經(jīng)》不僅承認陰陽對立，更強調(diào)對立面的平衡和諧。作為論述防治疾病、養(yǎng)生保健的醫(yī)學(xué)原理著作，《內(nèi)經(jīng)》在具體討論機體生理、病理和疾病診斷防治時，從維持機體生存這一前提出發(fā)，對陰陽的相對平衡較陰陽的斗爭性更為重視［5］。 “和于陰陽”（《素問·上古天真論》）、“謹察陰陽所在而調(diào)之，以平其期”（《素問·至真要大論》），都體現(xiàn)了使陰陽處于一定的相對平衡之中，體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》的動態(tài)平衡思想，這種相對的平衡是對維持機體健康和生存所必須的，而不是對陰陽斗爭性的否定。

三、《內(nèi)經(jīng)》陰陽學(xué)說辯證法思想的局限性

《內(nèi)經(jīng)》把客觀世界的本原歸結(jié)于氣，這是古代唯物主義哲學(xué)的共同特點。這些學(xué)說都是建立在直觀觀察的基礎(chǔ)上，因而不能說明無限豐富的物質(zhì)現(xiàn)象。

《內(nèi)經(jīng)》中的陰陽作為宇宙觀的哲學(xué)概念時是無所指的，在具體運用于醫(yī)學(xué)或其他領(lǐng)域的概念時，是賦予了特定屬性的。因此，一旦陰陽作用于社會和思維領(lǐng)域時，其局限性也會顯示出來。

《內(nèi)經(jīng)》通過陰陽學(xué)說表現(xiàn)出矛盾的相互依存、相互轉(zhuǎn)化和相互斗爭，但是和現(xiàn)代的矛盾法則相比，《內(nèi)經(jīng)》的理論缺乏概念的明確性、系統(tǒng)性和邏輯的嚴密性、一貫性。對對立面之間的轉(zhuǎn)化，不是理解為螺旋式上升，而往往看作原地不動的循環(huán)，所以不能正確地把握新舊事物之間辯證的否定關(guān)系。

四、結(jié)語

通觀《內(nèi)經(jīng)》，全書洋溢著強烈的陰陽思想，作為中國古代哲學(xué)的典范，《內(nèi)經(jīng)》將古代樸素辯證法和樸素唯物主義哲學(xué)同醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合起來，體現(xiàn)了哲學(xué)和醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一。我們在看到它的局限性的同時，更應(yīng)看到，在那樣一個時代竟然能夠建立起這種普遍的聯(lián)系，應(yīng)該說是一個了不起的成就。《內(nèi)經(jīng)》從醫(yī)學(xué)科學(xué)的角度對中國陰陽學(xué)說的確立和思維模式的建構(gòu)做出了巨大的哲學(xué)貢獻，對中國的哲學(xué)產(chǎn)生了深遠的影響。

[1]段永德.黃帝內(nèi)經(jīng)哲學(xué)思想探究[M].太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,2000.

[2]徐錦中.黃帝內(nèi)經(jīng)辯證思想探微[J].云南師范大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)),1996(3).

[3]黃建平.祖國醫(yī)學(xué)方法論[M].武漢:湖北人民出版社,1979.

[4]劉長林.內(nèi)經(jīng)的哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的方法[M].北京:科學(xué)出版社,1982.

[5]景紅.陰陽五行思想與黃帝內(nèi)經(jīng)[J].周易研究,2000(3).

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A

1673-1999（2010）24-0042-02

林玲（1981-），四川德陽人，女，碩士，西華師范大學(xué)（四川南充637000）國土資源學(xué)院教師，研究方向為思想政治教育；王安平（1963-），四川廣安人，男，博士，西華師范大學(xué)黨委副書記，教授，研究方向為思想政治教育。

2010-09-19