吳耀松 尹素改 河南中醫(yī)學院（450008）

高等中醫(yī)院校亞健康任選課的探索與實踐

吳耀松 尹素改 河南中醫(yī)學院（450008）

當前大學生身體素質和心理素質狀況不容樂觀，高等中醫(yī)院校的學生不僅有一部分屬于亞健康人群，而且在今后臨床工作崗位上也需亞健康知識。開設《亞健康與中醫(yī)》任選課程對醫(yī)學生身心健康發(fā)展是非常必要的。

亞健康；任選課；中醫(yī)教育學

中醫(yī)院校開設專業(yè)新興、前沿選修課，有利于深化學生專業(yè)知識、提高學生素養(yǎng)。中醫(yī)院校應充分認識選修課對人才培養(yǎng)的重要作用，針對存在的不足和薄弱環(huán)節(jié)，加強選修課建設，提高人才培養(yǎng)質量[1]。從2007年下學期始，我們在各年級各專業(yè)醫(yī)學生中開展了《亞健康與中醫(yī)》任選課教學，收到了良好的教學效果，積累了一定的經驗，與各位同仁探討。

1 開設亞健康選修課的意義

亞健康狀態(tài)是預防醫(yī)學領域近年提出的一個新概念，即身體介于健康狀態(tài)與疾病狀態(tài)之間的一種生理功能低下狀態(tài)[2]。開設《亞健康與中醫(yī)》課程對醫(yī)學生身心健康發(fā)展是非常必要的。有關調查顯示，當前大學生身體素質和心理素質狀況不容樂觀[3]。大學生中具有亞健康表現(xiàn)的人數(shù)呈上升趨勢。亞健康主要表現(xiàn)有睡眠不良、疲乏無力、精力不集中、記憶力減退、食欲不振、頭痛頭昏、胃不適、胸悶、便秘等。有相當一部分學生存在不同程度的心理行為障礙，他們缺乏遠大的理想抱負，內心空虛，情緒低落，當個人欲望得不到滿足或遭受挫折時，又缺乏心理承受能力，從而嚴重影響學業(yè)。通過《亞健康與中醫(yī)》課程，加強對大學生的健康行為和健康心理教育，樹立健康觀念和健康意識，倡導大學生在日常生活中養(yǎng)成健康的行為，避免和消除不良行為的產生，自覺采取自我保健措施。

2 引導學生從中醫(yī)學的理論中去理解亞健康

中醫(yī)學博大精深，中醫(yī)院校學生應以學中醫(yī)為榮，并從中醫(yī)學角度去理解亞健康。中醫(yī)學認為，亞健康往往是人體陰陽失衡、臟腑功能失調的初始狀態(tài)，即“未病”。“未病”不是無病，也不是可見的大病，按中醫(yī)觀點而論是身體已經出現(xiàn)了陰陽、氣血、臟腑營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。“治未病”是中醫(yī)學先進和超前的醫(yī)學思想，既是醫(yī)療保健的理想境界，也是衡量醫(yī)者水平的重要標志。就亞健康本身而言，作為一大類心身失調，包括了以“疲勞”為主的，間可見到虛弱、免疫失調、消化不良、性功能低下等不同的綜合狀態(tài)。這些，我們稱作“亞健康狀態(tài)”?，F(xiàn)代醫(yī)學的“亞健康”狀態(tài)與“未病”中的“潛病未病態(tài)”和“欲病未病態(tài)”的內涵接近[4]。應該說，“亞健康”是“未病”的重要組成部分。由此看來，中醫(yī)“治未病”理論可以在亞健康的防治中得到很好的應用。

3 從亞健康人群比例去了解中醫(yī)院校學生的就業(yè)前景

近年來，亞健康狀態(tài)發(fā)生率逐年上升，據(jù)世界衛(wèi)生組織一項全球性調查結果表明，當今世界上真正健康的人僅占 5%，經醫(yī)生確診疾病的只占20%，75%的人處于亞健康狀態(tài)。亞健康雖然作為一種新概念是基于西醫(yī)學健康和疾病概念誕生，但根據(jù)西醫(yī)學的指導思想，如果其機理不明確，就無法采取有針對性的干預措施。更何況亞健康是一個很大的概念，其范疇相當大，在當前來說對于其分類及判斷(或診斷)也存在著很大的困難。中醫(yī)“治未病”的思想為亞健康的調攝指明了方向，其理論體系可指導亞健康的臨床辨識及干預，在現(xiàn)代醫(yī)學對亞健康狀態(tài)尚無有效的藥物進行預防和治療的情況下，中醫(yī)學辨證論治的理念，治未病的思想，擅長調理的作用及注重養(yǎng)生的觀點，對于糾正非病非健康狀態(tài)是有效的，在亞健康狀態(tài)的治療中顯示出充分的優(yōu)勢，這也將為中醫(yī)院校畢業(yè)生提供廣闊的就業(yè)前景。

4 依托中醫(yī)學的專業(yè)知識 對亞健康進行干預 進一步激發(fā)學生對中醫(yī)學課程的興趣

亞健康狀態(tài)積累到一定程度便可轉化為疾病，若在形成明確的病理改變之前就進行有效的防護措施，則能夠走向健康。根據(jù)中醫(yī)學定性、定位和定量的分析和認識，即可得出某一亞健康狀態(tài)者的即時病機，據(jù)此確立相對應的干預法則[5]。這些是中醫(yī)院校學生所學習的專業(yè)知識，通過對亞健康的了解，可以進一步激發(fā)學生學習專業(yè)課的激情。中醫(yī)學對亞健康的研究不但有助于豐富中醫(yī)理論及實踐，而且也充分展示了中醫(yī)在促進身心健康、防治身心疾病方面的優(yōu)勢。我們應當在秉承中醫(yī)精髓的基礎上大膽借鑒現(xiàn)代醫(yī)學的研究方法，使亞健康狀態(tài)的診斷明確化、辨證分型客觀化、標準化，充分發(fā)掘和拓展中醫(yī)藥在這方面的潛在優(yōu)勢，真正使祖國醫(yī)學走出國門，走向世界，服務于全人類。

5 教學過程中存在的問題

選修人數(shù)過于龐大，課堂效果難保證，每個學生得到教師實踐指導的時間偏少，教師與學生交流機會少。另外，學生往往對選修課重視不夠，還有一小部分學生上課隨意性大，個別學生純粹是為了拿學分，學習態(tài)度不端正；再者，目前還沒有統(tǒng)一、合適的教材，給學生自學與復習帶來一定的困難與不便。

在與學生的交流、課后的調查反饋中，獲知開設本門課程對大學生是很有幫助的。學生普遍反映拓寬了知識面，初步了解和掌握了一部分醫(yī)學保健知識，認識到祖國醫(yī)學的博大精深，熟悉了中醫(yī)藥在維護健康與促進健康中發(fā)揮的重要作用。

[1] 韓宇霞. 加強選修課建設提高中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)質量[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2007,5(7):55-56.

[2] 周英,尤黎明,張晉碚,等.產生亞健康狀態(tài)的原因與應對措施[J].中國健康教育, 2002, 18(11): 714-715.

[3] 由娟．某高校2006級新生衛(wèi)生保健與健康狀況調查[J]．現(xiàn)代預防醫(yī)學，2008，35(8)：1493—1494.

[4] 思金華,謝慰,李應昆.“治未病”理論指導下中醫(yī)防治亞健康的常見措施[J].光明中醫(yī),2008,23(7):926-927.

[5] 祝木蘭.大學生心理健康狀況及其影響因素研究[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育。20 07,25(23):123-125.

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.10.069

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