張長友 李蕾

（河南濮陽縣畜牧局，河南濮陽457100）

豬場不斷有豬溶血性鏈球菌病發(fā)生，給養(yǎng)豬業(yè)造成很大經(jīng)濟損失，現(xiàn)將有關情況簡單介紹如下。

1 病原

鏈球菌是一種球狀細菌，呈鏈狀排列，鏈的長短不一。 此菌種類繁多，現(xiàn)在已確定的有19個血清群。其中A群主要對人類致病?？梢l(fā)猩紅熱、扁桃體炎及各種炎癥和敗血癥等。C群主要對動物致病，可引發(fā)敗血癥、腦膜炎、關節(jié)炎、心內膜炎、心包炎、肺炎及化膿性炎癥。也有部分對人致病。E群主要可引發(fā)豬頸部淋巴結膿腫和化膿性支氣管炎、腦膜炎、關節(jié)炎等。豬鏈球菌病主要由多種溶血性鏈球菌引起。敗血癥型和腦膜腦炎型鏈球菌病主要發(fā)生于60～140日齡的仔豬和架子豬，成豬及6月齡以上種豬很少發(fā)生。關節(jié)炎型鏈球菌病可發(fā)生于任何日齡的豬，這與該類型一般呈慢性經(jīng)過有關。豬鏈球菌病致死率較高。特別是敗血癥型和腦膜腦炎型，病死率可達95%以上。病原主要存在于病豬的血液、內臟器官、肌肉、尿液及分泌物中。在消毒及處理不嚴的情況下，病豬肉及污染物是主要傳染源。傳播途徑是呼吸道和傷口。

2 臨床癥狀

本病一年四季均可發(fā)生，以5～11月份較常見。其潛伏期較短，多為1～3天或稍長。臨床癥狀復雜，有多種病型，有的豬場幾種病型同時發(fā)生，常見下列幾種。

2.1 敗血癥型

主要表現(xiàn)敗血癥，臨床上有以下癥狀。體溫升高到41℃以上，呈稽留熱，同時伴有明顯的全身癥狀，精神萎頓，病豬喜臥，食欲廢絕或大減，呼吸促迫，心跳增加。病豬耳、胸部、腹部出現(xiàn)紅斑或紫斑，這一癥狀多見于患病后期。糞便干燥，有的呈算盤子狀，糞表面帶有血液或粘液。部分病豬一肢或兩肢疼痛，常出現(xiàn)跛行。這一癥狀約占發(fā)病總數(shù)的15%左右。該型病程短，多為2～4天，如治療不當，死亡率可高達95%以上。

2.2 腦炎型

多見于斷奶前后的小豬，病初體溫升高 40.5～42.5℃，食欲廢絕、便秘、很快出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，四肢運動不協(xié)調，轉圈或四肢作游泳狀?？战?、磨牙或昏迷不醒。有的病豬關節(jié)腫大，有的病豬頭、頸、背部、出現(xiàn)水腫，指壓凹陷。如不及時治療，最急性者幾小時或1～2天內死亡。

2.3 慢性型

在流行的中后期多見、或由上述兩型治療不當轉變而來。病豬體溫時高時低，精神食欲時好時壞，一肢或多肢關節(jié)腫大，跛行或不能站立。病豬消瘦衰弱，病程較長，有的病例可拖延一個多月才逐漸好轉或死亡。有的病豬首先出現(xiàn)關節(jié)炎，經(jīng)幾天至十幾天后才表現(xiàn)體溫升高，食欲不振等全身癥狀。有的病豬僅表現(xiàn)關節(jié)腫大，跛行而無其它癥狀。

2.4 膿腫型

主要由E群鏈球菌引起，多發(fā)于架子豬，病程緩慢。以頜下淋巴結化膿性炎癥為最常見，咽、耳下、頸部淋巴結有時也受到侵害。病初淋巴結發(fā)炎腫脹，觸診硬固，有熱痛感，影響采食、咀嚼、吞咽。病豬表現(xiàn)全身不適或短期體溫升高。2～4周腫脹部中央變軟，化膿成熟，表皮壞死破潰，排出膿汁，全身癥狀隨之好轉而痊愈。

3 診斷

本病的癥狀和剖檢變化比較復雜，容易與豬丹毒、李氏桿菌病，豬瘟等敗血性傳染病相混淆，應注意鑒別。

3.1 敗血型病理檢查

主要可見鼻、氣管、肺充血腫脹有炎性變化。全身淋巴結腫大，出血。心包積液，心內膜出血，脾、腎腫大、出血，胃腸粘膜充血，出血。關節(jié)囊內有膠凍樣液體或纖維素樣膿性物。個別病豬頸、背皮膚潮紅，尤其經(jīng)熱水浸泡刮毛后特別清楚，如 “刮痧”狀。

3.2 腦炎型病理檢查

可見腦膜充血、出血。腦脊髓白質和灰質有小出血點。心包、胸腔，腹腔有纖維素性炎癥。淋巴結腫大、出血。有的病例內臟病變不明顯，僅見關節(jié)腫大、關節(jié)囊內有黃色膠凍樣液體。

3.3 病料涂片檢查

檢查病豬的肝、脾、肺血液、淋巴結腺、腦、關節(jié)囊液和胸、腹腔積液等。均可作涂片染色鏡檢，可見革蘭氏陽性、單個、成對、短鏈或長鏈的球菌，但注意與雙球菌和兩極著色的巴氏桿菌相區(qū)別。

4 治療

本病多為急性和最急性型，而且病情復雜，治療應注意：

青霉素、鏈霉素、土霉素、四環(huán)素和磺胺類藥物，對本病都有較好的療效，但必須早期用藥，而且劑量要足。否則療效不佳易轉為慢性型。

本病菌對抗生素藥物容易產(chǎn)生耐藥性，大多由于劑量、療程不足而產(chǎn)生。例如病情稍有好轉而中途停藥，幾天后病又復發(fā)，再用同一藥物往往療效不佳。必須加大劑量、聯(lián)合用藥或轉用其他新藥。

目前抗生素藥物濫用現(xiàn)象比較嚴重，鏈球菌對某些抗生素已有耐藥性。各地因情況不同，最好通過藥敏試驗選用最有效的抗菌藥物治療。

膿腫病灶變軟，化膿成熟時，可切開皮膚，排除膿汁，進行一般外科處置。

5 預防

本病預防措施應注意以下方面。

加強獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督管理，搞好生豬宰前檢疫和宰后檢驗。凡宰前檢出的病豬要隔離治療，完全康復兩周后方能宰殺，對宰后檢驗出的可疑病變豬肉及內臟等要進行無害化處理。

加強市場管理，病豬不得出售，轉運。搞好消毒，防止接觸感染，一般可用10%石灰乳、2%燒堿水、30%草木灰水等對場所、用具、車輛等進行消毒。

病死畜禽屠宰場廢棄物、獸醫(yī)醫(yī)療垃圾等嚴格按制度進行處理，防止擴散，傳播。

健全獸醫(yī)臨床隔離制度、加強生豬閹割、接產(chǎn)及各種注射的消毒工作，防止因醫(yī)療導致病原的傳播。

必要時，可用豬鏈球菌氫氧化鋁菌苗 （C群豬鏈球菌制成）免疫接種，大小豬一律皮下注射5 mL或口服4mL。免疫期為半年。

6 小結與討論

豬鏈球菌病是由多種不同群的鏈球菌引起的不同臨床表現(xiàn)的傳染病。常見的有敗血性鏈球菌病和淋巴結膿腫兩種類型。近年來，豬的鏈球菌病發(fā)生非常普遍，給養(yǎng)豬業(yè)造成了巨大損失。

從理論上來看，豬鏈球菌對熱和消毒藥抵抗力不強，很多藥物都有療效。但從實際工作中藥敏實驗結果來看，所有分離菌株都對慶大霉素、強力霉素、青霉素有耐藥性，耐藥率為100%，對豬鏈球菌病的治療幾乎無藥可用。對磺胺、紅霉素、鏈霉素、氨芐西林存在高度的耐藥性，耐藥率分別為 75.8%，78.8%，72.7%，72.7%；對硫酸卡那霉素、硫酸新霉素、氯霉素存在中等耐藥性，耐藥率分別為24.2%，36.4%，30.3%；有的菌株對3種以上藥物產(chǎn)生耐藥性，表現(xiàn)出多重耐藥性。其中有6株只對1種藥物敏感，有21株對2種藥物敏感6株對3種藥物敏感。由此可見，在治療豬鏈球菌時用藥的難度較大。一般臨床上對敗血癥型和關節(jié)炎型，選用大劑量氨芐青霉素治療，而對腦炎型選用大劑量磺胺嘧啶鈉治療，治愈率達96.7%，大大降低了該病的死亡率。

豬鏈球菌病耐藥性的原因主要是濫用藥物所致。在對豬場和養(yǎng)豬戶走訪中看到，抗菌藥物作為添加劑在使用，這種錯誤的方法已成為傳統(tǒng)習慣，除了飼料中長期添加抗生素外，日常定時投服不同的藥物預防疫病。例如，青霉素在生產(chǎn)上幾乎成了萬能藥品，即便是拉稀、消化不良，也常用青霉素治療。另外，藥品質量低劣也是導致鏈球菌產(chǎn)生耐藥性的原因。

由于豬鏈球菌耐藥性嚴重，加上豬敗血型鏈球菌病的臨床特征極易與溫和型豬瘟相混淆，所以基層獸醫(yī)人員用藥治療失敗后，極易將此病誤診為豬瘟。另外，還應注意區(qū)別混合感染，例如：鏈球菌與弓形體病，鏈球菌與豬瘟，鏈球菌與附紅細胞體病混合感染等，工作中一定要細心檢查，準確診斷，以免貽誤病情，造成更大的經(jīng)濟損失。

對于豬鏈球菌病的治療，在早期可采用2～3種藥物治療。在確診的情況下，盡快進行藥物敏感試驗，以免延誤治療時機。使用藥物預防時應避免長期使用同一種藥物，可幾種藥物交替使用(輪換用藥)。選用藥物的同時，必須全面綜合考慮，禁用違禁藥物，只有這樣才能生產(chǎn)出無公害的畜產(chǎn)品。