王 福 慶
(北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,北京市房山區(qū)城關(guān)保健路 4號(hào),102400)
塵肺病是一種慢性進(jìn)行性發(fā)展疾病,最終都形成程度不等的慢性阻塞性肺病變。目前我國(guó)塵肺患者多,我們通過(guò)傳統(tǒng)中醫(yī)穴位貼敷療法治療觀察對(duì)肺功能的影響,療效肯定,報(bào)道如下。
1.1 研究對(duì)象 32例煤工塵肺患者,診斷符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》和 2002年全國(guó)第八次慢性阻塞型肺疾病會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。32例患者均為男性,其中Ⅰ期 14例,Ⅱ期 16例,Ⅲ期 2例,年齡 60~72歲,平均年齡 68.5歲。
1.2 治療方法 患者急性期入院后均給予抗感染階梯療法,加以止咳、祛痰、平喘、吸氧對(duì)癥治療,經(jīng)治療緩解后給予貼敷治療,選用天津海奧斯科技有限公司的E型貼敷材料,取穴定喘、天突、肺俞、脾俞、腎俞,每日 1次,每次 6h,7天為 1個(gè)療程。治療前后分別采用SCHILLER SP-1型肺功能儀進(jìn)行肺功能檢查。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:FEV 1明顯增加,大于原來(lái)的 20%,氣短癥狀改善明顯。有效:FEV 1有所增加,大于原來(lái)的 10%—20%,氣短癥狀有所改善。無(wú)效:癥狀及客觀檢查無(wú)變化。
32例中有 2例因皮膚過(guò)敏而中斷治療,其他 30例中顯效16例,有效 8例,無(wú)效 6例,總有效率 80%。
表1 治療前后肺功能情況對(duì)比
中醫(yī)穴位貼敷療法是中醫(yī)外治法中一種常用的治療方法,它是通過(guò)藥物刺激人體局部穴位并借助藥物的藥力和熱力而達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、行氣化痰、散寒除濕的作用。煤塵肺COPD屬于中醫(yī)學(xué)“肺脹”“喘證”范疇,從病因病機(jī)方面看,其發(fā)生主要為宿痰內(nèi)伏于肺,復(fù)加外感、飲食、情志、勞倦等因素,以致痰阻氣道,肺氣上逆所致。我們采用穴位貼敷療法,藥物作用于腧穴皮膚是一種直接刺激,繼而通過(guò)腧穴對(duì)藥物的吸收,循經(jīng)傳輸,從而激發(fā)調(diào)節(jié)臟腑的功能,達(dá)到祛邪治病的目的。
(2010-03-18收稿)