吉麗麗

盆腔炎性疾病未得到及時正確治療,可能發(fā)生一系列后遺癥。我院采用傳統(tǒng)療法加用旋磁光子熱療儀理療,其療程短、見效快、治愈率高、復(fù)發(fā)率低,取得了滿意的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料我院于2007 ～2009年共收治盆腔炎性疾病后遺癥70例,年齡22 ～47歲,病程50 d～60個月,平均23個月。本組盆腔炎性疾病后遺癥中有慢性盆腔痛28例、盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作42例,其中包括不孕癥8 例。所有患者均符合診斷標準(2006年)[1]。臨床表現(xiàn):不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作。婦科檢查:在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸及條索狀增粗輸卵管,輕度壓痛;或觸及囊性腫物,活動受限;或子宮后傾后屈,活動受限或黏連固定,子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛,宮骶韌帶常增粗變硬,有觸痛。

1.2 治療方法將盆腔炎性疾病后遺癥患者隨機分為觀察組和對照組各35例,兩組患者的年齡、病程、臨床分類等均無差異,對照組采用傳統(tǒng)療法,經(jīng)期使用廣譜抗生素(阿莫西林、頭孢曲松、氧氟沙星、氟羅沙星等)聯(lián)合替硝唑靜脈給藥。觀察組采用傳統(tǒng)療法加旋磁光子熱療儀綜合治療,患者取仰臥舒適位,放置陰道電極、腹部電極,調(diào)整治療參數(shù)以患者感覺舒適為宜,治療20 min。 1周為1療程,下次月經(jīng)后開始第2 療程,兩組均2 療程后再經(jīng)婦科檢查和B超復(fù)查,判定療效。隨訪1年,觀察復(fù)發(fā)及懷孕情況。

1.3 療效判定顯效:癥狀消失,子宮及附件觸痛消失, B超檢查無異常, 1年內(nèi)懷孕、無復(fù)發(fā);有效:癥狀消失,體征好轉(zhuǎn), 1年內(nèi)無復(fù)發(fā);無效:治療前后癥狀、體征無變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析采用2檢驗及t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 療效比較觀察組和對照組總有效率分別為97.14%、80.00%, 兩者比較有顯著性差異, P<0.05,見表1。

表1 兩組治療方案療效比較 n(%)

2.2 復(fù)發(fā)情況比較1年后隨訪,觀察組和對照組的復(fù)發(fā)率分別為5.27%、20.00%,兩者之間比較有顯著性差異, P<0.05,見表2。

表2 兩組治療方案治療后復(fù)發(fā)情況比較

3 討論

盆腔炎性疾病后遺癥的治療是多年來婦科臨床的一大難題,而且療程長、易反復(fù)。通過兩組治療效果比較,對照組使用的傳統(tǒng)療法,療程長、療效差,對病程遷延形成輸卵管積水、炎性包塊患者,需長時間治療,易產(chǎn)生耐藥性,最終以手術(shù)治療而告終[2]。觀察組采用傳統(tǒng)療法加旋磁光子熱療儀綜合治療本病,療程短、療效好、復(fù)發(fā)率低。

婦女內(nèi)生殖器位于腹腔的最低處,炎癥吸收慢,易遷延遺留后遺癥。為了徹底消除病灶,防止日后反復(fù)發(fā)作,本治療組采用傳統(tǒng)療法加旋磁光子熱療儀治療,通過電、熱、磁、振動按摩等多種物理療法,從不同角度治療盆腔炎癥,真正達到綜合立體交叉治療。同時產(chǎn)生生物效應(yīng),直接穿透到組織內(nèi)部[3],達到:①促進局部血液、淋巴循環(huán),加強炎癥介質(zhì)的排除,更能促進藥物吸收,提高盆腔的藥物濃度,使藥物能更快發(fā)揮作用[4],消炎消腫止痛。 ②通過有效合適的振動起到綜合作用:一方面通過機械振動減輕盆腔周圍組織黏連,疏通輸卵管;另一方面通過機械震動的按摩作用使患者舒適,減輕疾病患者所致的神經(jīng)肌肉緊張。

觀察組35例經(jīng)綜合治療后,總有效率97.14%,復(fù)發(fā)率5.27%。由此可見,采用傳統(tǒng)療法加旋磁光子熱療儀治療盆腔炎性疾病后遺癥,療程短,臨床效果顯著,復(fù)發(fā)率低,治療簡便,值得臨床推廣。

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2009:249.

[2] 雷紅,黃小芳, 杜君, 等.多功能盆療儀治療慢性盆腔炎效果分析[J].江西醫(yī)學(xué)學(xué)報, 2005, 45(4):105-107.

[3] 孫津津.慢性盆腔炎綜合治療的觀察及護理[J].實用護理雜志, 2002, 18(9):30.

[4] 羅小英.傳統(tǒng)療法加盆腔炎治療儀治療慢性盆腔炎療效觀察[J].福建醫(yī)藥雜志, 2004, 26(2):52.