馬慧娟 王鶴
乳腺疾病是婦女常見(jiàn)病之一,嚴(yán)重影響婦女的身心健康。在普查中,多數(shù)患者向我們提出該病是否與哺乳有關(guān)的問(wèn)題。為了正確認(rèn)識(shí)該病與哺乳的關(guān)系,本文對(duì) 1440名婦女進(jìn)行乳腺檢查,將被檢查者分為有哺乳史和無(wú)哺乳史兩組進(jìn)行比較。結(jié)果兩組乳腺患者率無(wú)顯差異(P>0.05),現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。
1.1 一般資料 婦女 1440名,無(wú)哺乳史的 565人,年齡 25~52歲,平均年齡 38歲;有哺乳史 875人,年齡 24~53歲,平均年齡 38.5歲,哺乳時(shí)間最短 1年,最長(zhǎng)兩年半,平均哺乳時(shí)間一年半以上。
1.2 方法 采用 RK-700D近紅外線乳腺檢查儀,檢查雙側(cè)乳房。乳腺不同病變透過(guò)近紅外線攝像機(jī)轉(zhuǎn)換到監(jiān)視屏上,可顯示不同灰階度和血管陰影,根據(jù)不同灰階度和血管的交叉,作為評(píng)定病變性質(zhì)的依據(jù)。結(jié)合臨床癥狀作為診斷乳腺疾病標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)做乳腺鉬鈀拍片進(jìn)一步確診。
表1 兩組乳腺近紅外線檢查結(jié)果比較
乳房分形是根據(jù)血管類(lèi)型及乳腺灰階度劃分的,可間接反映乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)情況。A型血管表示:少量纖細(xì)血管,陰影較淺,見(jiàn)于正常乳腺中;B型血管表示:血管稍粗成網(wǎng)狀,但按正常乳腺解剖分布,主要見(jiàn)于正常乳腺、乳腺囊性增生病、乳腺結(jié)構(gòu)不良即哺乳期乳腺;C型血管呈點(diǎn)狀或呈放射狀,主要見(jiàn)乳腺癌。O~I(xiàn)II灰階度[1],表明乳腺透光度逐漸減弱,主要與乳腺自身結(jié)構(gòu)和血紅蛋白有關(guān)。上表顯示,兩組乳腺在近紅外線下分型無(wú)顯著差異(P>0.05),即哺乳和未哺乳者乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)無(wú)顯著差異。
表2 兩組乳腺患病情況比較
P>0.05,說(shuō)明兩組乳腺患病率無(wú)顯著差異。另外本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有 80%女性乳腺呈圓盤(pán)型,大小適中,乳腺形狀與年齡有關(guān),與是否哺乳無(wú)關(guān)。
乳腺疾病的發(fā)病原因主要與患者年齡,體內(nèi)激素水平有關(guān)。如乳腺囊性增生病的主要癥狀是乳房周期性脹痛和乳房包塊[2],乳腺疾病患病率與是否哺乳無(wú)關(guān)。
[1]外科學(xué).人民衛(wèi)生出版社 P295.
[2]中國(guó)實(shí)用婦科雜志 2008年、1期 P16.