孫姝,于闖,劉麗瓊,馬寶成,王躍龍,薛巖會,李琳
(1.吉林省畜牧獸醫(yī)科學(xué)研究院,吉林長春 130062;2.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院,吉林長春 130118;3.孫大夫?qū)櫸镝t(yī)院,吉林長春 130062)
2例妊娠母犬突發(fā)子宮腹股溝疝并成功進行手術(shù)。一例是妊娠15 d左右,疝囊內(nèi)有3個1.2 cm的胚胎,通過疝孔還回腹腔。另一例是妊娠30 d疝囊內(nèi)有一個約雞蛋大的胚胎,無法通過疝孔還回腹腔,由子宮大彎處切開,取出胚胎,將子宮由疝孔還回腹腔。術(shù)后滿60 d左右正常分娩。
(一)病例情況
1.京巴犬,一歲,第一次妊娠。
犬主講該犬小時左腹下一直有包,但該犬一直無不適反應(yīng),妊娠約15 d左右,該犬突然打蔫、不食,主人發(fā)現(xiàn)左下腹部的包比以前大了很多。
2.蝴蝶犬,一歲,第一次妊娠。犬主講該犬腹部一直有包,但犬一直無不適反應(yīng),妊娠后左下部的包有點變大,最近幾天,發(fā)現(xiàn)越來越大,觸摸時有硬和痛感,患犬開始不安、不食、嘔吐。
(二 )檢查 見表1。
表1 生理檢查
(三) 診斷 子宮腹股溝疝,建議及時手術(shù)。
(四)手術(shù)準備
1.麻 醉。846合 劑 0.015 ml/kg,舒泰 0.05 ml/kg肌注。
2.常規(guī)剪毛、刮毛、消毒。
(五) 手術(shù)
1.黃京巴。在疝部切口6 cm并小心剝離疝囊,同時有滲出液流出,暴露疝囊內(nèi)子宮,見到子宮內(nèi)以有發(fā)育1.2 cm的胚胎。找到疝環(huán)根部,小心擴創(chuàng),(在疝環(huán)根部周圍剪許多0.5 mm小口)輕輕將子宮還回腹腔內(nèi),切除疝囊,縫合疝環(huán)根部,縫合疝囊,縫合皮膚。
2.黑色蝴蝶犬。在疝部處切口6 cm并小心剝離疝囊,暴露疝囊內(nèi)子宮,子宮內(nèi)胚胎約有鴨蛋大小,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)水腫,疝環(huán)擴創(chuàng)后無法將胚胎還回腹腔,只好切除胚胎。在子宮大彎小血管處切1.5 cm口,取出胚胎及胎盤,用000號縫合腸線常規(guī)縫合子宮。疝環(huán)根部擴創(chuàng),沿疝環(huán)一周剪許多0.5 mm小口。將子宮還回腹腔,切除多余疝囊和脂肪,縫合疝環(huán)根部,縫合疝囊切口,縫合皮膚。
(六)術(shù)后
1.黃京巴。
(1)0.9%氯化鈉80 ml,氨芐西林鈉0.5 g×2支,地塞米松2 mg×1/2支。
(2)5%葡萄糖80 ml,10%葡萄糖酸鈣×5 ml,2.5 mg VC×1支。
(3)止血敏1/2支,肌注。
(4)安痛定2 ml的1/4 支,肌注。
2.黑蝴蝶犬。
(1)0.9%氯 化 鈉60 ml, 氨 芐西林鈉0.5 g×1支,地塞米松2 mg×1/4支。
(2)5%葡萄糖60 ml,10%葡萄糖酸鈣×2 ml,2.5 mg VC×1/2支。
(3)止血敏 1/2支,肌注。
(4)安痛定2 ml的1/4 支,肌注。
(七)術(shù)后禁食 禁水24 h。輸液3~4 d,術(shù)后10 d拆線。
(八)術(shù)后隨訪 黃京巴犬:術(shù)后45 d,正常生6只仔犬。黑蝴蝶犬:術(shù)后30 d,正常生2只仔犬。
(九)討論 母犬腹股溝疝在臨床上是常見病,常有腹腔內(nèi)脂肪掉入疝囊內(nèi)。這種情況患犬沒有不適反應(yīng),也不需手術(shù)。有時也會因運動過量引發(fā)腸道從腹股溝掉出,會引起患犬疼痛,疝囊變硬、變涼,患犬不愛動,進而引發(fā)不食嘔吐,需及時手術(shù)。否則,會引起腸壞死。
患有腹股溝疝的犬妊娠后腹圍逐漸變大,牽拉腹股溝疝環(huán)也變大,加上突然活動等因素,妊娠的子宮掉進疝囊,疝囊內(nèi)產(chǎn)生大量的滲出液,引起疝囊腫和疼痛,如不及時手術(shù),可能會引起子宮水腫,胚胎缺氧甚至子宮壞死。因此,患有腹股溝疝的母犬,妊娠期應(yīng)及時觀察,有異常應(yīng)及時就醫(yī),及時確診和手術(shù)。
兩例手術(shù)比較,黃京巴犬妊娠15 d左右發(fā)病,因及時手術(shù),母犬及仔犬都沒有損傷。黑蝴蝶犬妊娠約半個月發(fā)病,主人發(fā)現(xiàn)但沒及時就醫(yī),患犬掉到疝囊內(nèi)胚胎因有血液供應(yīng),仍繼續(xù)發(fā)育。因此,主人感覺腹部的包在一天天長大,發(fā)現(xiàn)患犬有不食、打蔫、嘔吐癥狀才來就醫(yī)。手術(shù)時結(jié)果也是疝囊內(nèi)子宮的胚胎已發(fā)育到鴨蛋大小,而疝環(huán)根部直徑只有1 cm大小,因而判斷胚胎是早期隨子宮掉入疝囊內(nèi)的。在疝囊內(nèi)發(fā)育了一段時間后,因胚胎的不斷長大,子宮血液供應(yīng)不足,引起缺氧和水腫,引起母犬的不適和中毒反應(yīng),手術(shù)也只能切除胚胎。術(shù)后妊娠到期能正常分娩,仔犬也很健康,這是很幸運的事。