朱耀華

一天,我坐診時(shí)來了一位病人,病人四十來歲,臉色蒼白,奇瘦。經(jīng)過檢查,他患的是一種現(xiàn)在十分罕見的疾病——營(yíng)養(yǎng)不良,而且相當(dāng)嚴(yán)重。從他身上,并沒有發(fā)現(xiàn)其他原發(fā)疾病。老實(shí)說,平時(shí),我見多了因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過剩引起的疾病,而營(yíng)養(yǎng)不良,幾乎已經(jīng)從我的病譜中消失了。

我對(duì)病人的妻子說:“如果經(jīng)濟(jì)條件允許,多吃些魚肉蛋,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)?！?/p>

她一聽,笑了:“醫(yī)生,實(shí)話對(duì)你說吧,我家里并不窮。錢,不是問題?！?/p>

我有些錯(cuò)愕。

從她的口中得知,病人是一家私企老板,統(tǒng)領(lǐng)著千余號(hào)人,有車有別墅。

我詫異了,他這種人,怎么可能營(yíng)養(yǎng)不良呢?

從他的病史中,我慢慢找到了答案。以下是病人的陳述:

“醫(yī)生,你可能看不出來,年輕的時(shí)候,我是一個(gè)體育健將。我拿過縣里的短跑冠軍。游泳、打球樣樣在行。我從來不知道進(jìn)醫(yī)院的滋味,用我母親的話說,我壯實(shí)得像一頭牛。我的父親一生坎坷,但他活到了九十八歲,我相信自己也會(huì)繼承他的長(zhǎng)壽基因。不過,現(xiàn)在看來好像有點(diǎn)兒不靠譜了,是吧?

“事情得從幾年前說起。那年,我的舅舅喝到了假酒,中毒身亡。這件事給了我很大的刺激。我不知道哪一天,這樣的事情會(huì)落在自己身上。后來,發(fā)生了蘇丹紅事件。你肯定還記得,就是有人往禽蛋里添加了一種化學(xué)物品,為的是讓蛋黃看起來賞心悅目。那是一種致癌物質(zhì)。從那以后,我就不再吃蛋了。惹不起,躲吧。我想。

“后來,又發(fā)生了毒米事件,我只好改吃面食。我是北方人,對(duì)我來說,這沒有太大困難。但是,這樣也并不安全,因?yàn)椴痪?就有報(bào)道說,面粉被不法商販摻入了大量的滑石粉和增白劑。

“瘦肉精,潲水油,假牛奶……這些老套的新聞被不斷重復(fù)。我每一天都變得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。據(jù)說,有專家論證,潲水油比砒霜還毒。天哪,這不是殺人是什么呢?

“為了使自己安全地活下去,我不得不小心翼翼。我曾經(jīng)設(shè)想過買一頭奶牛,自己養(yǎng),喝直飲奶——你別笑,這個(gè)名詞是從直飲水那里來的。據(jù)我所知,有我這種想法的人還不少。當(dāng)然,這只能是想想而已,不然,我們這個(gè)城市早就變成奶牛場(chǎng)了。

“可能你會(huì)說我神經(jīng)過敏。不管怎么說,我陷入了嚴(yán)重的抑郁,我沒有安全感,我的食譜也變得越來越窄了。可以說,我已經(jīng)沒有了食欲。我的胃對(duì)什么都已經(jīng)失去了興趣——我不知道我還有沒有胃,說不定它已經(jīng)退化了。

“就這樣,我成了現(xiàn)在這個(gè)樣子,惹不起,也躲不起了。

“醫(yī)生,你說,我還有救嗎?”他最后問道。

我對(duì)他進(jìn)行了心理疏導(dǎo),建議他逐漸恢復(fù)正常的飲食,不要有太多的顧慮。事實(shí)上,事情并沒有他想的那么嚴(yán)重,而且,一切都正在向好的方向發(fā)展。但很顯然,我的疏導(dǎo)是軟弱無力的,現(xiàn)實(shí)對(duì)他的打擊太大了。后來,我給他開了一些必要的營(yíng)養(yǎng)藥。

他拿起藥單,用缺少光澤的眼神盯著我,說:“你保證,你們醫(yī)院不會(huì)有假藥?”

我笑了笑:“我保證?！?/p>

他彎腰仔細(xì)看了看我佩戴的胸卡,問:“你是專家?”

我說:“算吧?！?/p>

他搖搖頭說:“這年頭……專家也有假的?！?/p>

我臉紅了,有些惱怒。但我保持著應(yīng)有的職業(yè)素養(yǎng),沒有和他爭(zhēng)辯。

他的妻子悄悄對(duì)著我的耳朵說:“醫(yī)生,請(qǐng)別介意,他有時(shí)連我也不相信。”

病人終于走出了我的診室?？此撊醪豢暗臉幼?我真有些擔(dān)心,風(fēng)一吹,他就會(huì)倒下去。這個(gè)特殊的病例讓我充滿興趣,它讓我改變了對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良病因?qū)W說的傳統(tǒng)觀點(diǎn)——我暫且把它命名為恐懼性營(yíng)養(yǎng)不良,有待專家們予以修正。我為病人保留著一份完整的檔案,以便將來跟蹤研究?？梢钥隙?要讓他恢復(fù)正常,對(duì)醫(yī)學(xué)界來說,將是一個(gè)不小的難題。

【原載2010年5月3日 《羊城晚報(bào)·花地》標(biāo)題有改

動(dòng)】

題圖 / 不安全 / 格姆斯(土耳其)