方曉玲 張苗 鐘小華

當(dāng)代醫(yī)學(xué)正處于由生物醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變過程中，新的醫(yī)學(xué)模式下，著重提出關(guān)注亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)不僅威脅健康，而且會(huì)影響容貌形象。隨著物質(zhì)生活和文化素養(yǎng)的提高，人們對(duì)改善自身之美的要求越來越高。而中醫(yī)美容保健以中醫(yī)基本理論為基礎(chǔ)，重視人的健康活力之美，強(qiáng)調(diào)對(duì)損美性疾病和美容缺陷的預(yù)防和治療。中醫(yī)美容保健適應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以它豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和有效的自然療法對(duì)亞健康狀態(tài)有著保健和調(diào)整的作用，必將顯示出它強(qiáng)大的魅力。

1 亞健康狀態(tài)及其損美表現(xiàn)

亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。在當(dāng)今快節(jié)奏的社會(huì)里，人們承受著巨大的負(fù)擔(dān)。在這種情況下，人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)憤怒、悲觀、擔(dān)憂、沮喪的情緒，且長期得不到調(diào)節(jié)，機(jī)體逐漸失去平衡，人們在不知不覺中進(jìn)入了亞健康狀態(tài)。因此，過度緊張、過強(qiáng)壓力、反復(fù)挫折、過分疲勞、環(huán)境污染等等都是形成亞健康的重要原因[2]。而這些因素又會(huì)導(dǎo)致機(jī)體機(jī)能低下，細(xì)胞新陳代謝、微循環(huán)出現(xiàn)障礙，在皮膚則呈現(xiàn)出皮膚粗糙、干燥、毛孔粗大、黯淡、缺少光澤、色斑、皺紋、色素沉積等現(xiàn)象，這就是亞健康的損美表現(xiàn)。以下幾種是亞健康主要的損美表現(xiàn)。

1.1 早衰

肝氣郁結(jié)易引起亞健康狀態(tài)產(chǎn)生。臨床表現(xiàn)有抑郁、煩躁、沮喪等情緒改變。而情緒的改變與早衰有很大關(guān)系。有學(xué)者提出，在現(xiàn)代社會(huì)中，生物機(jī)體的疾病已不再是引起衰老的主要因素，取而代之的與精神心理社會(huì)因素有關(guān)的疾病成為導(dǎo)致早衰、加速衰老的主要因素[2]?，F(xiàn)代研究表明，不良心理社會(huì)因素可導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂，血液流變學(xué)異常，體液免疫、細(xì)胞免疫功能下降，從而促進(jìn)衰老[3]。《靈樞·本神》中形象地指出“肺喜樂無極則傷魄”，可導(dǎo)致“皮革焦，毛悴色夭”；“怒盛怒不止則傷志”，可導(dǎo)致“脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭”等?！秴问洗呵铩吩疲?“精神安乎形，而年壽得長焉……大喜、大恐、大憂、大怒、大哀五者損神則生害矣?！敝斓は疲骸皻庋獩_和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉?！笨芍涣记橹敬碳み^久可致機(jī)體衰老的表現(xiàn)過早出現(xiàn)。

1.2 色斑

機(jī)體的亞健康是由于五臟六腑、氣血經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)。根據(jù)中醫(yī)“有諸內(nèi)必形于諸外”的理論,容顏的榮衰與人體五臟六腑、氣血經(jīng)絡(luò)密切相關(guān),因此機(jī)體的亞健康就會(huì)導(dǎo)致皮膚的亞健康，色斑即隨之而來。在引起亞健康的諸多因素中，情緒的變化與色斑關(guān)系較為密切。而情緒的變化又加重色斑的病情，情緒致病的原因可能是通過下丘腦一垂體而導(dǎo)致促黑激素的釋放使色素加深[4]。中醫(yī)認(rèn)為憂思悲愁易使容顏無華。肝氣郁結(jié),“暴怒傷肝”,氣機(jī)逆亂,氣血不能上榮于面,則生黧黑斑[5]?！短接[》曰：“神者面之庭……心悲則面焦”?！夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣·面部》認(rèn)為本病“原于憂思抑郁血弱不華，火燥結(jié)滯而生于面上，婦女多有之。”

1.3 肥胖

現(xiàn)代之人久坐少動(dòng)，活動(dòng)量少。中醫(yī)認(rèn)為“久坐傷氣”，脾胃運(yùn)行不暢，食欲下降，精神不振，導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的出現(xiàn)。脾胃虛弱則水谷精微失于輸布，化為痰濕，留滯于肌膚、臟腑、經(jīng)絡(luò)而致肥胖。加之情志不暢，憂思郁怒，肝氣郁滯，橫犯脾胃，脾失運(yùn)化，聚濕成痰，留于肌膚，膏脂痰濁內(nèi)蓄，而成肥胖。肥胖不僅導(dǎo)致很多疾病，而且給人的形體和容貌帶來損害。

1.4 痤瘡

精神因素對(duì)遲發(fā)型痤瘡有很大影響。謝舜楠[6]調(diào)查女性遲發(fā)痤瘡患者182例,結(jié)果顯示:精神緊張占45.1%；外用藥物占27.5%；內(nèi)分泌疾病占12.6%；飲食失宜占11.9%；全身用藥占8.2%；不明原因占22.5%，說明精神緊張為最主要的誘因。王愛民等[7]從病因入手應(yīng)用緩解患者精神緊張的藥物,采用螺內(nèi)酯聯(lián)合安神補(bǔ)腦液以減輕對(duì)下丘腦—垂體—腎上腺軸的刺激作用,從源頭上減少腎上腺源性激素分泌,取得滿意療效?？梢娋褚蛩貙?dǎo)致的亞健康狀態(tài)同樣會(huì)影響美容。

1.5 目胞黑(黑眼圈)

目胞黑是由眼睛過度疲勞、精神過度緊張、月經(jīng)不調(diào)、睡眠不足、房勞、吸煙飲酒等造成眼瞼靜脈性充血所致[8]。而這些因素也是亞健康的誘因。中醫(yī)認(rèn)為目胞黑是由肝郁氣滯血瘀 、脾虛痰濕阻絡(luò)、肝腎陰虛、虛火凝結(jié)導(dǎo)致氣滯、痰濕、瘀血阻滯肉輪孫絡(luò)、浮絡(luò)而成?！堆劭萍伞吩?“氣郁血滯,伏火邪風(fēng),挾淤血而透于眼胞眼堂,隱隱現(xiàn)青黑之色氣”(即目胞黑) 。

1.6 神韻美

神韻美即為形神俱佳。只有心理健康和社會(huì)適應(yīng)上的健康,才能精力充沛，從而給人以氣質(zhì)上的美感?！盾髯犹煺摗吩唬骸靶尉叨裆?。當(dāng)一個(gè)人精神旺盛，言語清晰，面色紅潤，目光明亮，動(dòng)作靈活則為“得神”，亞健康狀態(tài)時(shí)則精神萎靡，語音低微，面色晦暗，目暗睛迷，動(dòng)作遲鈍則為“失神”。神韻美也就無從談起。

2 亞健康狀態(tài)的中醫(yī)美容保健

處于亞健康狀態(tài)的人，往往有較明顯的損美性改變。中醫(yī)美容有著深厚的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過長期的美容實(shí)踐，中醫(yī)美容學(xué)形成了藥物、針灸、食療、推拿、氣功、運(yùn)動(dòng)、情志、養(yǎng)生等多種行之有效的美容方法[9]。中醫(yī)美容保健是針對(duì)健康或亞健康的人，通過中醫(yī)美容的各種方法，來維持增進(jìn)健康，維護(hù)修復(fù)形體容貌的外在美的[10]。通過糾正氣血的初步失調(diào)，消除不適的癥狀，增進(jìn)健康，延緩衰老，使人的面容、形體、皮膚、毛發(fā)等保持自然健美，從而逐步達(dá)到提高人的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的目的。

2.1 強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主

中醫(yī)美容保健強(qiáng)調(diào)對(duì)亞健康導(dǎo)致?lián)p美性疾病的預(yù)防。其認(rèn)為損美性疾病不在治療,而在預(yù)防?！端貑枴に臍庹{(diào)神論篇》曰：“夫病已成則后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!” 愚谷老人的《延壽第一紳言》曰：“人待老而求保生，是猶貧而后蓄積，雖勤亦無補(bǔ)矣。”明確指出保健防病的意義。如皺紋是人衰老的外在表現(xiàn),在皺紋未出現(xiàn)時(shí),若能合理運(yùn)用中醫(yī)保健方法,注意內(nèi)調(diào)五臟六腑功能,外適護(hù)肌膚,就可以有效預(yù)防或延緩皺紋的出現(xiàn)。正如《內(nèi)經(jīng)》曰：“能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也?！?/p>

2.2 精神調(diào)攝

當(dāng)今社會(huì)競爭激烈，生活節(jié)奏快，工作壓力大，使人產(chǎn)生焦慮、煩躁、疲乏、精神不振等亞健康問題。中醫(yī)認(rèn)為五志均可通過影響相應(yīng)內(nèi)臟的功能,進(jìn)而表現(xiàn)于五體,導(dǎo)致人的亞健康狀態(tài)出現(xiàn)，從而導(dǎo)致容顏改變。因此精神調(diào)攝顯得尤為重要。中醫(yī)美容保健中的情志美容是指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)心理學(xué)說指導(dǎo)下，通過心理治療或心理調(diào)養(yǎng)，調(diào)節(jié)情緒，改善心理狀態(tài)，消除或減輕不良情志對(duì)人體的影響，以防治疾病，健美神形的一種美容方法[9]。心理治療和心理調(diào)養(yǎng)是情志美容的主要方法，通過這兩種方法對(duì)某些損美性疾病進(jìn)行治療，修身養(yǎng)性，保養(yǎng)精神，從而提高人體自身的抗病能力，達(dá)到防病益壽駐顏的目的。

2.3 內(nèi)外兼調(diào)且方法多樣

皮膚亞健康雖然主要發(fā)生在皮膚肌表，但其發(fā)生與發(fā)展均與機(jī)體內(nèi)陰陽氣血、臟腑等功能密切有關(guān)。中醫(yī)美容保健強(qiáng)調(diào)內(nèi)外治相結(jié)合,既注重外部用藥和局部手法來祛除亞健康所致的損美性疾病，滋養(yǎng)肌膚，又注重從內(nèi)部調(diào)節(jié)人的陰陽氣血、臟腑經(jīng)絡(luò)、以保養(yǎng)身體、增強(qiáng)體質(zhì)、延緩機(jī)體衰老、預(yù)防損容性疾病,使人保持自然健美狀態(tài)。中醫(yī)美容保健通過長期美容實(shí)踐的檢驗(yàn),形成了包括中藥、食療、運(yùn)動(dòng)、氣功、針灸、按摩、養(yǎng)生、情志調(diào)節(jié)等多種方法,每種方法中又包含著若干的具體措施。以中藥美容為例,既有內(nèi)服藥，也有運(yùn)用中藥、中藥化妝品、洗浴、導(dǎo)入法等,直接作用于體表,以達(dá)到美容保健的目的[9]。

2.4 體質(zhì)美容保健

體質(zhì)雖然和美容沒有直接的關(guān)系，但卻直接影響人的形體肥瘦、肌肉松緊、皮膚粗細(xì)、毛發(fā)疏密等。常見的美容問題如：肥胖、黃褐斑、痤瘡等的發(fā)生均與體質(zhì)密切相關(guān)。如肥胖的中醫(yī)辨證治療非常重視健脾化痰祛濕，活血祛瘀。只有結(jié)合體質(zhì)辨證，針對(duì)皮膚、情緒、形體進(jìn)行因勢利導(dǎo)的保健美容，才會(huì)呈現(xiàn)出自然美。

中醫(yī)保健美容這一古老而傳統(tǒng)的方法,根于中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論體系,繼承和發(fā)揚(yáng)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化之精華, 順應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式的改變。這個(gè)模式的轉(zhuǎn)變使人們重新考慮健康的概念。它不僅指軀體的無病，而且指人體在精神上和社會(huì)上的完美狀態(tài)。中醫(yī)保健美容重視人的健康活力之美，強(qiáng)調(diào)對(duì)亞健康所致的損美性疾病和美容缺陷的預(yù)防，內(nèi)外調(diào)治相結(jié)合且方法多樣。在內(nèi)通過中藥內(nèi)服或是食膳的方法調(diào)整人的陰陽氣血，扶助正氣，提高機(jī)體抗病能力以延緩衰老，在外施用外用藥物、針灸、按摩等方法，固密肌腠，防止外邪入侵，從而美化局部。根據(jù)美容保健方法的不同，可分為中藥、食膳、按摩、氣功、針灸、運(yùn)動(dòng)、情志等多種方法。中醫(yī)美容保健以它傳統(tǒng)的理念、獨(dú)特的審美視角和有效的自然療法對(duì)亞健康狀態(tài)有著保健和調(diào)整作用。使人們保持健康基礎(chǔ)狀態(tài)下的美麗,因此必將越來越得到人們的青睞，顯示出它強(qiáng)大的魅力。

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