河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院 丁英鈞 蔡冀民 司秋菊 張艷慧 潘 莉 (石家莊 050091)

《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)

河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院 丁英鈞 蔡冀民 司秋菊 張艷慧 潘 莉 (石家莊 050091)

本文就《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的必要性、教學(xué)目的、版塊設(shè)置及應(yīng)用效果等方面進(jìn)行了介紹,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí),優(yōu)化學(xué)生知識結(jié)構(gòu),培養(yǎng)良好的中西醫(yī)結(jié)合臨床思維,提高教學(xué)質(zhì)量。

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué);網(wǎng)絡(luò)課程;課程建設(shè)

為滿足教學(xué)需要,使學(xué)生初步掌握臨床工作崗位必備的中西醫(yī)內(nèi)科的基本知識、基本理論和基本技能,我們積極拓展和豐富教學(xué)手段,建設(shè)了《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程,現(xiàn)介紹如下。

1 網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的必要性和意義

《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)一門新興的臨床課程,本教材的使用改變了沿襲多年的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《內(nèi)科學(xué)》分別講授的傳統(tǒng)教學(xué)模式,《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)要求與《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》和《內(nèi)科學(xué)》不同,要求中西醫(yī)并重,尤其側(cè)重中西醫(yī)教學(xué)內(nèi)容的整合。目前教材編寫體例是將中西醫(yī)內(nèi)容分列,尚缺乏認(rèn)知理念和思維方法上的交叉滲透及中西醫(yī)內(nèi)容的融會貫通。因此,光靠教材是不夠的,構(gòu)建內(nèi)容豐富的網(wǎng)絡(luò)課程可彌補(bǔ)教材的不足,有助于優(yōu)化學(xué)生知識結(jié)構(gòu)。

網(wǎng)絡(luò)課程作為課堂教學(xué)的重要輔助和補(bǔ)充,能夠跨越時(shí)間、空間的限制,靈活、形象、生動地展示教學(xué)材料,可為學(xué)生提供個(gè)性化教學(xué)服務(wù),是教師指導(dǎo)下學(xué)生自主式學(xué)習(xí)的最有力工具。它改變了以教師為中心的教育觀念,實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為中心,使教學(xué)成為在教師引導(dǎo)下交互式的雙向活動,使學(xué)生由被動的受教育者變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)者,向自主化和個(gè)性化發(fā)展。從而改變過去一直困擾著許多高校的教學(xué)媒體“滯后”的問題,彌補(bǔ)了“一支粉筆一張嘴”傳統(tǒng)課堂教學(xué)手段的不足。

此外,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)也有助于促進(jìn)教師隊(duì)伍素質(zhì)的提高,尤其是教師現(xiàn)代教育理念、計(jì)算機(jī)操作技能、中西醫(yī)醫(yī)學(xué)知識等方面得以更新和鍛煉,可培養(yǎng)一批具有高素質(zhì)的教師。

2 網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)情況

2.1 課程內(nèi)容來源及教學(xué)目的 本課程內(nèi)容主要來源于新世紀(jì)全國高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》(主編:蔡光先、趙玉庸),并參考了新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 (第二版,主編:周仲瑛)和十一五國家規(guī)劃教材《內(nèi)科學(xué)》 (第七版,主編:陸再英、鐘南山)、《診斷學(xué)》(第七版,陳文彬、潘祥林)等教材。

課程內(nèi)容設(shè)置按照《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)大綱要求進(jìn)行編排,教學(xué)內(nèi)容的編排與課堂理論教學(xué)保持一致。[1]其目的是讓學(xué)生在課堂理論學(xué)習(xí)、見習(xí)、實(shí)習(xí)及考研、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試前后,通用網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí),既能較全面地掌握中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)基本理論、基本知識、基本技能,又能了解中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法。

本課程的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》各系統(tǒng)重點(diǎn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷方法、中醫(yī)辨證、中西醫(yī)治療思路及具體治療方法,同時(shí)要深入探討其發(fā)病的原因、發(fā)病機(jī)制、病理生理等內(nèi)容。對于典型病例的診斷正確率達(dá) 80%以上,能夠準(zhǔn)確述說定義,正確闡述疾病的病因病機(jī),熟記病證的證候特征、臨床特點(diǎn)與診斷標(biāo)準(zhǔn),能鑒別診斷類似疾病或病證,熟練掌握各病證的辨證論治及治療方法,了解各疾病的轉(zhuǎn)歸預(yù)后和預(yù)防調(diào)攝方法。

2.2 課程內(nèi)容版塊設(shè)置 本課程版塊設(shè)置分為課程簡介、教學(xué)方法、教學(xué)大綱、授課錄像、多媒體課件、教學(xué)拓展資源庫、作業(yè)習(xí)題、臨床技能指導(dǎo)、參考文獻(xiàn)、科研成果、留言答疑等 14個(gè)版塊。①教學(xué)大綱:將中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科每一章節(jié)的教學(xué)時(shí)數(shù)、教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法進(jìn)行介紹,明確需掌握、熟悉、了解的內(nèi)容以及學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。②授課錄像:涉及本教研室多名專家、教授重點(diǎn)病證授課、講座及學(xué)術(shù)會議、診療、病例討論等視頻資料。③授課教案:收集、整理教研室多年積累的優(yōu)秀教案,教案按照河北醫(yī)科大學(xué)制定的統(tǒng)一格式及教學(xué)大綱要求編排,包括授課內(nèi)容、教學(xué)目的、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容及時(shí)間安排、授課新進(jìn)展及課后總結(jié)等內(nèi)容。④多媒體課件:收集、整理教研室多年積累的多媒體教學(xué)課件,課件以教材為藍(lán)本,均為本教研室老師課堂授課所用課件。⑤教學(xué)拓展資源庫:包括中西醫(yī)電子書籍、期刊,X光片、病理圖片、心電圖、解剖圖譜等圖像資料,音頻、視頻資料等內(nèi)容。信息收集渠道有:學(xué)校近年來的教學(xué)研究性課題成果;自拍自攝錄像、圖片;購買的音像教材和圖書;相關(guān)網(wǎng)站資源下載的電子書籍、電子期刊、Web課件、網(wǎng)絡(luò)視頻等;與兄弟學(xué)校的交流、互換。⑥作業(yè)習(xí)題:由單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、論述題等組成,并配有標(biāo)準(zhǔn)答案,學(xué)生可檢測自己的學(xué)習(xí)效果。為了與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌,選擇題題型設(shè)置為 A1、A2、B1三種形式。⑦臨床技能指導(dǎo):包括基礎(chǔ)操作、綜合見習(xí)部分、選修實(shí)驗(yàn)部分三部分?；A(chǔ)操作部分要求學(xué)生熟練掌握插胃管、吸痰術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)等技術(shù);綜合見習(xí)部分要求學(xué)會心肺復(fù)蘇、急性中毒的搶救措施,并選擇呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液等主要系統(tǒng)重點(diǎn)疾病分小組、分角色進(jìn)行病例討論,要求對中西醫(yī)診斷、鑒別診斷、中西醫(yī)治療思路等進(jìn)行分析;選修實(shí)驗(yàn)部分涉及尿紅細(xì)胞形態(tài)、紅細(xì)胞生長素、血管緊張素Ⅱ等實(shí)驗(yàn)診斷內(nèi)容。⑧留言答疑:網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)立師生交流版塊,使學(xué)生能夠針對課本、課堂教學(xué)或網(wǎng)絡(luò)課程等內(nèi)容提出問題,老師進(jìn)行答疑或討論,實(shí)現(xiàn)了師生之間的相互交流與互動,為學(xué)生提供了個(gè)性化教學(xué)服務(wù)。

3 網(wǎng)絡(luò)課程應(yīng)用效果

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺運(yùn)行兩年以來,通過口頭、書面調(diào)查等形式聽取學(xué)生反饋意見,通過考試、考核等形式對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實(shí)用性和貼切性進(jìn)行評價(jià)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)突破了教學(xué)時(shí)間、空間的限制,具有極大的靈活性和交互性,教學(xué)材料展示具有豐富、靈活、形象的優(yōu)勢,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí),有利于優(yōu)化學(xué)生知識結(jié)構(gòu),有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的中西醫(yī)結(jié)合臨床思維,進(jìn)而有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科》網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)及應(yīng)用,對培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,提升精品課程建設(shè)的質(zhì)量,提高辦學(xué)質(zhì)量和效益,逐步形成自己的辦學(xué)特色,具有十分重要的意義。

[1] 李忠青 .中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的制作[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2008,23(4):45

(2010-10-19 收稿)

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1007-5615(2010)04-0045-02

＊ 河北省教育科學(xué)研究“十一五”規(guī)劃立項(xiàng)課題:No 06020398