李洪河

（河南師范大學(xué) 政治與管理科學(xué)學(xué)院，河南新鄉(xiāng) 453007）

毛澤東的公共衛(wèi)生思想與實(shí)踐探析

李洪河

（河南師范大學(xué) 政治與管理科學(xué)學(xué)院，河南新鄉(xiāng) 453007）

毛澤東的公共衛(wèi)生思想是其博大精深的思想體系中的重要內(nèi)容之一。毛澤東從革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代起就對(duì)中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)給予關(guān)注，并把它和人民軍隊(duì)的醫(yī)療、疾病問(wèn)題等綜合起來(lái)進(jìn)行考察，提出了“積極地預(yù)防”，反對(duì)文盲、迷信和不衛(wèi)生的習(xí)慣，以及“中西醫(yī)結(jié)合”等諸多公共衛(wèi)生工作辦法。新中國(guó)成立后，毛澤東對(duì)關(guān)系人民群眾生命和健康的公共衛(wèi)生工作更為關(guān)注，相繼提出了衛(wèi)生工作的四大方針，并切實(shí)領(lǐng)導(dǎo)了新中國(guó)的疫病防治、“除四害”愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等，極大地提高了新中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)水平和人民健康水平，為其后新中國(guó)的社會(huì)進(jìn)步事業(yè)奠定了牢固基礎(chǔ)。

毛澤東；公共衛(wèi)生思想；愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

毛澤東在領(lǐng)導(dǎo)中國(guó)革命和建設(shè)的偉大實(shí)踐中，始終把公共衛(wèi)生事業(yè)視為中國(guó)社會(huì)發(fā)展的一個(gè)基礎(chǔ)性條件，緊緊圍繞人民生命和健康的中心問(wèn)題，在不同的歷史時(shí)期提出并制定了一系列關(guān)于公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方針、政策等，為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的思想理論基礎(chǔ)、方針政策基礎(chǔ)和組織領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)和研究毛澤東的公共衛(wèi)生思想，回顧和總結(jié)建國(guó)前后毛澤東領(lǐng)導(dǎo)全黨全國(guó)人民在衛(wèi)生防疫、防病治病、保障健康、改善環(huán)境、移風(fēng)易俗等公共衛(wèi)生事業(yè)實(shí)踐中的重大成就和豐富經(jīng)驗(yàn)，不僅對(duì)拓展毛澤東思想的研究領(lǐng)域有重要的理論意義，而且對(duì)黨和政府領(lǐng)導(dǎo)今天的公共衛(wèi)生事業(yè)具有重大的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

一

毛澤東的公共衛(wèi)生思想產(chǎn)生于烽火連天的革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代。早在1927年大革命失敗后，毛澤東等在極為艱苦的條件下創(chuàng)建了井岡山革命根據(jù)地。然而“因?yàn)閿橙说膰?yán)密封鎖，食鹽、布匹、藥材等日用必需品，無(wú)時(shí)不在十分缺乏和十分昂貴之中，因此引起工農(nóng)小資產(chǎn)階級(jí)群眾和紅軍士兵群眾的生活的不安，有時(shí)真是到了極度”。[1]（P53）加上當(dāng)時(shí)根據(jù)地群山綿延，氣候潮濕；當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)文化非常落后，群眾缺乏衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，缺少醫(yī)藥等，致使瘧疾、痢疾、天花等傳染性疾病在蘇區(qū)普遍流行，嚴(yán)重地削弱了紅軍的戰(zhàn)斗力，影響了根據(jù)地的鞏固和發(fā)展。

上述狀況使當(dāng)時(shí)身為根據(jù)地主要領(lǐng)導(dǎo)者的毛澤東頗為憂慮，自然會(huì)認(rèn)真考慮對(duì)改善人民健康條件，乃至對(duì)整個(gè)根據(jù)地斗爭(zhēng)形勢(shì)都至關(guān)重要的公共衛(wèi)生工作。在他的親自關(guān)懷下，1927年10月，井岡山茅坪紅軍醫(yī)院成功創(chuàng)建。次年八九月間，小井紅光醫(yī)院建立；10月，毛澤東在其著名的《中國(guó)的紅色政權(quán)為什么能夠存在？》一文中著重指出，“建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院”應(yīng)是鞏固革命根據(jù)地的重要辦法之一。[1]（P54）此外，他還注意到了紅軍中缺醫(yī)少藥的窘境及各種衛(wèi)生問(wèn)題等。1927年11月，他在給中共中央的報(bào)告中專門提到：“醫(yī)院設(shè)在山上，用中西兩法治療，醫(yī)生藥品均缺?，F(xiàn)在醫(yī)院中共有800多人。湖南省委答應(yīng)辦藥，至今不見(jiàn)送到，仍祈中央和兩省委送幾個(gè)西醫(yī)和一些碘片來(lái)。 ”[2]（P25）1929 年 12 月，毛澤東在古田會(huì)議的《決議案》中指出：“軍政機(jī)關(guān)對(duì)于衛(wèi)生問(wèn)題再不能像從前一樣不注意，以后各種會(huì)議，應(yīng)該充分討論衛(wèi)生問(wèn)題?！薄靶l(wèi)生機(jī)關(guān)的組織應(yīng)特別使之健全，辦事人要找有能力的，不要把別地方用不著的人塞進(jìn)衛(wèi)生隊(duì)去，并要增加辦事人達(dá)到照料完備之目的。醫(yī)生少和藥少的問(wèn)題，要盡可能設(shè)法解決。對(duì)于醫(yī)生應(yīng)注意督促他們看病詳細(xì)一點(diǎn)，不要馬馬虎虎?！盵3]（P120）根據(jù)古田會(huì)議決議精神，1931年11月，毛澤東指示賀誠(chéng)組織成立中國(guó)工農(nóng)紅軍軍事委員會(huì)總軍醫(yī)處，并任命賀誠(chéng)為軍醫(yī)處長(zhǎng)，開(kāi)始著手制定紅軍衛(wèi)生工作組織系統(tǒng)，頒布了全軍通行的衛(wèi)生法規(guī)。[4]（P87-93）

但是，由于根據(jù)地環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)條件較差，及國(guó)民黨部隊(duì)連續(xù)不斷的“圍剿”，造成了大規(guī)模的人群移動(dòng)和環(huán)境污染，所以各根據(jù)地時(shí)有疾病暴發(fā)和流行。1932年10月17日湘贛省委給中央局的綜合報(bào)告中提到：“湘贛蘇區(qū)今年的疾病也特別嚴(yán)重，主要是打擺子、爛腳、秋痢。萍鄉(xiāng)死了2000以上，蓮花、攸縣、寧、萍鄉(xiāng)各機(jī)關(guān)的人員大部都病了，無(wú)人主持工作，損失更大?！盵2]（P43）毛澤東注意到了這一情況。他認(rèn)為根據(jù)地之所以疫病流行，除上述原因外，還與根據(jù)地部隊(duì)和群眾生活習(xí)慣有關(guān)。為此他要求部隊(duì)?wèi)?zhàn)士必須養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣，并且規(guī)定了洗澡、洗腳、理發(fā)、燙虱子以及打掃環(huán)境衛(wèi)生、廁所衛(wèi)生等一些基本的衛(wèi)生制度。在其著手制定的“三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意”中，也列入了基本的衛(wèi)生要求。1934年1月，毛澤東在中華蘇維埃共和國(guó)中央執(zhí)行委員會(huì)與人民委員會(huì)對(duì)第二次全國(guó)蘇維埃代表大會(huì)的報(bào)告中，又把“組織軍事的衛(wèi)生療站”看成與充實(shí)紅軍的供養(yǎng)和供給、組織聯(lián)絡(luò)前線和后方的軍事運(yùn)輸一樣，“同是對(duì)于革命戰(zhàn)爭(zhēng)有決定意義的事業(yè)。 ”[5]（P258）在全蘇二大上，毛澤東又說(shuō)：“我鄭重地向大會(huì)提出，我們應(yīng)該深刻地注意群眾生活的問(wèn)題……許多人生瘡害病，想個(gè)什么辦法呢？一切這些群眾生活上的問(wèn)題，都應(yīng)該把它提到自己的議事日程上，應(yīng)該討論，應(yīng)該決定，應(yīng)該實(shí)行，應(yīng)該檢查。 ”[1]（P138）

這一時(shí)期毛澤東還萌發(fā)了開(kāi)展群眾性衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)的思想。1932年有報(bào)道稱：“江西在去年三次戰(zhàn)爭(zhēng)中，因戰(zhàn)爭(zhēng)劇烈，死人也就很多，腐爛起來(lái)，是最易發(fā)生瘟疫的。聞最近富田一帶，傳染病非常厲害，甚至一天死六十人左右，受傳染的人發(fā)寒熱，抽筋，吐瀉，不到一二天，厲害的不到幾個(gè)鐘頭，就可把生命送掉，這種恐怖的傳染瘟疫非常危險(xiǎn)?！盵6]針對(duì)這一問(wèn)題，毛澤東對(duì)當(dāng)時(shí)的紅軍軍醫(yī)處長(zhǎng)賀誠(chéng)說(shuō)：“紅軍的衛(wèi)生工作是一個(gè)很大的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題解決得好，對(duì)保持紅軍的戰(zhàn)斗力，發(fā)展革命戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利極其重要?！F(xiàn)在許多人生瘡害病，苦于沒(méi)有辦法來(lái)防治。衛(wèi)生工作人員要向全體紅軍干部戰(zhàn)士宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。發(fā)動(dòng)群眾改變生活環(huán)境，減少疾病滋生和傳播?！盵7]（P67）在毛澤東的直接過(guò)問(wèn)下，1932年3月，中華蘇維埃共和國(guó)人民委員會(huì)發(fā)布了衛(wèi)生防疫訓(xùn)令，公布了《蘇維埃區(qū)域暫行防疫條例》，提出的具體防疫辦法包括每半月大掃除一次；街道、鋪店等環(huán)境掃除干凈；疏通水道水池，排出污水等等。[2]（P46）1933 年 5 月以后，毛澤東又先后簽發(fā)了《衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)綱要》、《暫定傳染病預(yù)防條例》等文件，對(duì)開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)做了較為深刻、詳細(xì)的規(guī)定。毛澤東不但對(duì)公共衛(wèi)生工作提出具體要求，而且進(jìn)行檢查總結(jié)。1933年11月，毛澤東親往江西長(zhǎng)岡鄉(xiāng)開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)調(diào)查，在其調(diào)查報(bào)告中強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“疾病是蘇區(qū)中一大仇敵，因?yàn)樗鼫p弱我們的革命力量。如長(zhǎng)岡鄉(xiāng)一樣，發(fā)動(dòng)廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少疾病以至消滅疾病，是每個(gè)鄉(xiāng)蘇維埃的責(zé)任”，并表?yè)P(yáng)該鄉(xiāng)蘇維埃衛(wèi)生工作抓得好。[8]（P321）

很顯然，毛澤東在分析土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的公共衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，是把它和這一時(shí)期紅軍的醫(yī)療、疾病問(wèn)題等綜合起來(lái)進(jìn)行考察的。于是，他的諸多思想與舉措就具有了一種保障健康、移風(fēng)易俗的積極意義。

二

紅軍到達(dá)陜北以后，經(jīng)過(guò)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)，直到解放戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束，陜甘寧邊區(qū)盡管仍受國(guó)民黨軍隊(duì)的包圍和封鎖，但邊區(qū)環(huán)境相對(duì)較為穩(wěn)定。在此種情境下，毛澤東及中共中央十分關(guān)心邊區(qū)人民的疾苦，極力發(fā)展邊區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)，在繼承和發(fā)揚(yáng)紅軍公共衛(wèi)生工作傳統(tǒng)基礎(chǔ)上，開(kāi)展公共衛(wèi)生防病活動(dòng)，取得了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

這一時(shí)期，比較重要的是對(duì)疾病“著重預(yù)防”認(rèn)識(shí)的深化。鑒于陜甘寧邊區(qū)公共衛(wèi)生狀況較差，疾病流行甚廣，且缺醫(yī)少藥、巫醫(yī)盛行的嚴(yán)重局面，在毛澤東的大力督促下，1939年中國(guó)共產(chǎn)黨陜甘寧邊區(qū)第二次代表大會(huì)通過(guò)了加強(qiáng)衛(wèi)生保健工作的決議。1941年，林伯渠根據(jù)毛澤東的指示，在邊區(qū)第二屆參議會(huì)第一次會(huì)議的報(bào)告中把“提倡清潔運(yùn)動(dòng)，改良公共衛(wèi)生，改善醫(yī)藥，實(shí)行兒童保育，減少疾病死亡率，以增強(qiáng)抗日力量”，作為邊區(qū)中心工作之一。[9]（P181）1945 年4月24日，毛澤東在中共七大政治報(bào)告《論聯(lián)合政府》中發(fā)出了“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)”的號(hào)召。[10]（P1083）解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，部隊(duì)公共衛(wèi)生防病工作更加突出，“對(duì)于預(yù)防工作的認(rèn)識(shí)更提高了”；“‘重視預(yù)防醫(yī)學(xué)’，‘一分預(yù)防，勝于十分治療’都是這個(gè)時(shí)候提出的”，[7]（P259）并在全軍進(jìn)行了貫徹，從而使部隊(duì)在傳染病防治、行軍衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生等方面都取得了很大成績(jī)。

毛澤東還號(hào)召群眾自己起來(lái)同愚昧迷信和不衛(wèi)生的生活習(xí)慣作斗爭(zhēng)。有資料證實(shí)，在當(dāng)時(shí)的陜甘寧邊區(qū)，傷寒、回歸熱、肺炎等急性發(fā)熱的傳染病常常奪去成年男子的生命，成人死亡率高達(dá)3%。因傳染病和接生、育兒知識(shí)的缺乏等種種原因，嬰幼兒的死亡率更高達(dá) 60%。[11]（P458）其中的原因，則是舊社會(huì)遺留給邊區(qū)群眾的迷信、愚昧和不衛(wèi)生的習(xí)慣。如邊區(qū)最流行的疾病是由于飲食不衛(wèi)生而帶來(lái)的傷寒、痢疾、吐黃水等，由于舊法接生不衛(wèi)生導(dǎo)致大部分產(chǎn)兒得四六風(fēng)而死去等。還有因?yàn)槲幕穆浜笏鶎?dǎo)致的邊區(qū)巫神猖獗：“全區(qū)巫神高達(dá)2000余人，招搖撞騙，危害甚烈”。巫神利用迷信欺詐群眾，傷財(cái)害命。據(jù)延安縣59個(gè)巫神致死人命的情況調(diào)查，他們共治死278人。華池溫臺(tái)區(qū)一個(gè)行政村49戶300多人，每年每人迷信消耗糧食達(dá)3斗多。[12]可見(jiàn)積極發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生，反對(duì)巫神迷信，減少疾病和死亡，已是邊區(qū)干部和群眾刻不容緩的任務(wù)。1944年10月，毛澤東總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)，在《文化工作中的統(tǒng)一戰(zhàn)線》中發(fā)出號(hào)召：“我們必須告訴群眾，自己起來(lái)同自己的文盲、迷信和不衛(wèi)生的習(xí)慣作斗爭(zhēng)?！盵10]（P1011）11 月，毛澤東在陜甘寧邊區(qū)文教大會(huì)上指出：“我們現(xiàn)在提倡自然科學(xué)，是為著掃除邊區(qū)人民迷信的、愚昧的思想和不衛(wèi)生的習(xí)慣，普遍提高人民大眾的文化水平。 ”[13]（P39）12 月，他在陜甘寧邊區(qū)參議會(huì)上的演說(shuō)中又指出：“專制主義者利于人民愚昧，我們則利于人民聰明，我們要使一切人民都逐漸地離開(kāi)愚昧狀態(tài)與不衛(wèi)生的狀態(tài)?！盵14]他還號(hào)召各地政府和黨組織，將衛(wèi)生工作放到議事日程里面。正是在毛澤東的大聲呼吁下，這屆大會(huì)批準(zhǔn)了邊區(qū)文教大會(huì)通過(guò)的“關(guān)于開(kāi)展群眾衛(wèi)生醫(yī)藥工作的決議”。

不僅如此，毛澤東還注意到當(dāng)時(shí)因戰(zhàn)爭(zhēng)造成的大量傷病問(wèn)題，卻由于邊區(qū)中西醫(yī)相互敵視、各找對(duì)方弱點(diǎn)等不能得以解決。這已經(jīng)關(guān)系到了如何對(duì)待中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要問(wèn)題。為此，毛澤東和陜甘寧邊區(qū)政府多次發(fā)出重要指示。1940年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)參加紀(jì)念白求恩逝世周年大會(huì)時(shí)，毛澤東強(qiáng)調(diào)必須團(tuán)結(jié)中醫(yī)、發(fā)揮中醫(yī)的作用。1941年陜甘寧邊區(qū)政府第63次會(huì)議關(guān)于衛(wèi)生工作的決議強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)中藥的研究，使中醫(yī)中藥的優(yōu)良部分逐漸科學(xué)化。[15]1944年10月30日，毛澤東在陜甘寧邊區(qū)文教工作者會(huì)議上發(fā)表講演：“陜甘寧邊區(qū)的人、畜死亡率都很高，許多人民還相信巫神。在這種情形之下，僅僅依靠新醫(yī)是不可能解決問(wèn)題的。新醫(yī)當(dāng)然比舊醫(yī)高明，但是新醫(yī)如果不關(guān)心人民的痛苦，不為人民訓(xùn)練醫(yī)生，不聯(lián)合邊區(qū)現(xiàn)有的一千多個(gè)舊醫(yī)和舊式獸醫(yī)，并幫助他們進(jìn)步，那就是實(shí)際上幫助巫神，實(shí)際上忍心看著大批人畜的死亡。”[10]]（P1012）毛澤東也曾因患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，特請(qǐng)精通中醫(yī)的李鼎銘先生到楊家?guī)X給他看病。當(dāng)毛澤東主席和李鼎銘先生探討中國(guó)醫(yī)學(xué)如何發(fā)展時(shí)，李鼎銘認(rèn)為，中西醫(yī)各有長(zhǎng)處，只有團(tuán)結(jié)才能求得進(jìn)步。毛澤東說(shuō)：“你這個(gè)想法好，以后中西醫(yī)一定要結(jié)合起來(lái)”。[16]這是毛澤東根據(jù)中國(guó)國(guó)情、民情以及中西醫(yī)并存的實(shí)際情況得出的科學(xué)論斷?！爸形麽t(yī)結(jié)合”這一術(shù)語(yǔ)和概念從此沿用下來(lái)，這也是最早關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的論述，對(duì)建國(guó)后一系列公共衛(wèi)生政策的制定具有潛在的影響。

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)和解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，毛澤東著眼于革命戰(zhàn)爭(zhēng)的最后勝利，已把軍民公共衛(wèi)生工作納入到革命戰(zhàn)爭(zhēng)的重要組成部分，并且提出了“積極地預(yù)防”，反對(duì)文盲、迷信和不衛(wèi)生的習(xí)慣，以及“中西醫(yī)結(jié)合”等諸多具體工作方針和方法，這些都說(shuō)明毛澤東的公共衛(wèi)生思想在這一時(shí)期有了更大的發(fā)展，其在實(shí)踐中所取得的巨大衛(wèi)生工作成就對(duì)取得新民主主義革命的勝利起了重要的作用。

三

新中國(guó)成立以后，百?gòu)U待興。毛澤東在日理萬(wàn)機(jī)的同時(shí)，對(duì)關(guān)系人民群眾生命和健康的公共衛(wèi)生工作也極為關(guān)注，做出了多次重要指示，提出了一系列的公共衛(wèi)生工作方針，為新中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

面對(duì)舊中國(guó)遺留下來(lái)的薄弱的衛(wèi)生工作局面，新中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)從何著手？1949年11月衛(wèi)生部成立后，經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究，認(rèn)為新中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的首要大事是要集中力量預(yù)防那些嚴(yán)重危害人民健康的流行性疫病。[17]為此，衛(wèi)生部于1950年8月首先召開(kāi)了第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議。毛澤東為大會(huì)題詞：“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開(kāi)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗。”[18]第二屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議于1952年12月召開(kāi)。毛澤東也為大會(huì)題了詞：“動(dòng)員起來(lái)，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)?！盵19]（P351）第三屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議于1953年12月召開(kāi)。會(huì)議根據(jù)中國(guó)共產(chǎn)黨中央提出的過(guò)渡時(shí)期總路線的精神，正式確定了衛(wèi)生工作的四大方針，即面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，并總結(jié)了建國(guó)以來(lái)衛(wèi)生工作的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)，要求廣大干部群眾必須堅(jiān)持不懈地把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和預(yù)防流行性疾病工作開(kāi)展下去。[20]（P7）衛(wèi)生部連續(xù)三屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議的召開(kāi)，以及關(guān)于衛(wèi)生工作四大方針的提出，為新中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向。

根據(jù)上述衛(wèi)生工作方針，毛澤東領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)人民及時(shí)開(kāi)展了艱巨的疫病防治工作。事實(shí)上，早在1949年10月，察哈爾省察北專區(qū)肺鼠疫的發(fā)生和蔓延已經(jīng)引起了毛澤東的高度重視，為此他專門致電斯大林，請(qǐng)求蘇聯(lián)派遣醫(yī)療隊(duì)來(lái)華協(xié)助救療。[21]1951年9月，毛澤東在其為中共中央起草的《中央關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》中強(qiáng)調(diào)：“必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)”，[22]從而明確了衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作本來(lái)應(yīng)有的地位和作用，極大地推動(dòng)了我國(guó)衛(wèi)生防疫工作的發(fā)展。對(duì)因疾病流行而造成的群眾生活問(wèn)題，毛澤東也很重視。1958年11月，河北邯鄲地區(qū)傷寒普遍流行，痢疾、腸胃炎等疾病也時(shí)有發(fā)生，共波及到全區(qū)21個(gè)縣、70多個(gè)村莊。其原因，主要是某些干部只注意生產(chǎn)，忽略了對(duì)群眾生活的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心。有些地方食堂工作做得不好，群眾吃不到熱飯，找不到暖和的地方，加上睡眠不足，使社員身體抵抗力下降，疫病蔓延很快。毛澤東看了這個(gè)消息后，心情很沉重。他認(rèn)為，之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，“原因是抓了工作，忘了生活?！彼⒓磁緦⒋思“l(fā)到即將在武昌召開(kāi)的中共中央政治局?jǐn)U大會(huì)議上，并進(jìn)一步寫道：“很值得注意，是一個(gè)帶全國(guó)性的問(wèn)題，注意工作，忽視生活，必須立即引〈起〉全黨各級(jí)負(fù)責(zé)同志，首先是省、地、縣三級(jí)負(fù)責(zé)同志的注意，方針是：工作生活同時(shí)并重。 ”[23]（P530-531）

毛澤東的這種心情，在建國(guó)初期的血吸蟲(chóng)病防治中也有重要體現(xiàn)。對(duì)此工作，毛澤東將其作為一件大事，始終放在心上。1953年9月16日，當(dāng)時(shí)擔(dān)任中央人民政府最高法院院長(zhǎng)的沈鈞儒先生，將無(wú)錫血吸蟲(chóng)病防治所沈瑜撰寫的有關(guān)南方血吸蟲(chóng)病的匯報(bào)材料附函寄呈毛澤東主席。當(dāng)月27日，毛澤東即在致沈鈞儒先生的信中指出：“血吸蟲(chóng)病危害甚大，必須著重防治?！盵22]1955年12月21日，毛澤東要求各地黨委“在七年內(nèi)，基本上消滅若干種危害人民和牲畜最嚴(yán)重的疾病，例如血吸蟲(chóng)病、鼠疫、腦炎、牛瘟、豬瘟等?！盵24]（P509-510）1955年底，毛澤東在杭州召開(kāi)的中央政治局?jǐn)U大會(huì)議上發(fā)出了消滅血吸蟲(chóng)病的號(hào)召，會(huì)議并決定成立中共中央防治血吸蟲(chóng)病九人領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)抓全國(guó)血吸蟲(chóng)病防治工作。1956年1月，中央政治局會(huì)議通過(guò)的《全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要》提出了消滅鼠疫、血吸蟲(chóng)病和積極防治克山病、大骨節(jié)病、甲狀腺腫等疫病的任務(wù)。[25]（P55-56）2月，毛澤東在最高國(guó)務(wù)會(huì)議上再次發(fā)出消滅血吸蟲(chóng)病的號(hào)召。3月，毛澤東對(duì)即將召開(kāi)的第二次防治血吸蟲(chóng)病會(huì)議三次做出批示。[22]1957年4月20日，國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于消滅血吸蟲(chóng)病的指示》；4月23日，中共中央發(fā)出關(guān)于保證執(zhí)行國(guó)務(wù)院指示的通知。1958年7月1日，毛澤東在讀完6月30日《人民日?qǐng)?bào)》、得知余江縣消滅了血吸蟲(chóng)病的報(bào)道后，浮想聯(lián)翩，夜不能寐，遂作《送瘟神》詩(shī)二首，充分表現(xiàn)了毛澤東無(wú)比激動(dòng)的心情和把迷信傳說(shuō)中散布瘟疫之神“紙船明燭照天燒”的堅(jiān)定決心，也表現(xiàn)了人民領(lǐng)袖對(duì)于人民衛(wèi)生防疫事業(yè)和人民生命健康的極大關(guān)懷。[26]

此外，毛澤東還把滅除“四害”作為公共衛(wèi)生防疫工作中的一項(xiàng)重要任務(wù)，對(duì)此極為關(guān)注。1957年10月9日，毛澤東在黨的擴(kuò)大的八屆三中全會(huì)上作了《做革命的促進(jìn)派》的講話，指出：“還有一個(gè)除四害，講衛(wèi)生。消滅老鼠，麻雀、蒼蠅、蚊子這四樣?xùn)|西，我是很注意的?！袊?guó)要變成四無(wú)國(guó)：一無(wú)老鼠，二無(wú)麻雀，三無(wú)蒼蠅，四無(wú)蚊子?！盵27]（P470-471）10 月 12 日，毛澤東在修改《1956年到1967年全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（草案及修改稿）》第28條時(shí)寫道：“除四害的根本精神，是清潔衛(wèi)生，人人振奮，移風(fēng)易俗，改造國(guó)家。 ”[28]（P606）在10月13日的最高國(guó)務(wù)會(huì)議上，毛澤東做了《堅(jiān)定地相信群眾的大多數(shù)》的講話，再次指出：“除四害是一個(gè)大的清潔衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，是一個(gè)破除迷信的運(yùn)動(dòng)。……如果動(dòng)員全體人民來(lái)搞，搞出一點(diǎn)成績(jī)來(lái)，我看人們的心理狀態(tài)是會(huì)變的，我們中華民族的精神就會(huì)為之一振。我們要使我們這個(gè)民族振作起來(lái)。”[29]（P494）1958年2月12日，中共中央、國(guó)務(wù)院聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于除“四害”講衛(wèi)生的指示》，要求開(kāi)展一場(chǎng)全國(guó)性的滅除“四害”的群眾運(yùn)動(dòng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，1957年12月至1958年3月，關(guān)于除“四害”、講衛(wèi)生問(wèn)題，毛澤東親自起草的文件、寫的信件和做的批示竟達(dá)10余件之多，對(duì)除“四害”愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的蓬勃開(kāi)展給予了熱心的指導(dǎo)。

新中國(guó)成立后毛澤東關(guān)于公共衛(wèi)生事業(yè)的論述遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾個(gè)方面，但其中卻滲透著作為黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的毛澤東對(duì)人民生命和健康的殷殷關(guān)懷。也正是在毛澤東的領(lǐng)導(dǎo)下，新中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)取得了輝煌的成就，人民健康水平有了很大提高。重新學(xué)習(xí)毛澤東關(guān)于公共衛(wèi)生工作的論述，回顧毛澤東關(guān)心人民公共衛(wèi)生事業(yè)的光輝實(shí)踐，對(duì)于我們進(jìn)一步做好新時(shí)期的公共衛(wèi)生工作，依然有著非常重要的意義。

[1]毛澤東選集：第 1 卷[M]．北京：人民出版社，1991．

[2]新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)編委會(huì)．新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)：第1 卷[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，1991．

[3]毛澤東軍事文集：第1卷[M]．北京：軍事科學(xué)出版社、中央文獻(xiàn)出版社，1993．

[4]張汝光等．中國(guó)工農(nóng)紅軍衛(wèi)生工作史略[M]．北京：解放軍出版社，1989．

[5]中國(guó)現(xiàn)代史資料編輯委員會(huì)．蘇維埃中國(guó)[M]．北京（內(nèi)部印行），1957．

[6]項(xiàng)英．大家起來(lái)做防疫的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)[N]．紅色中華，1932-01-13．

[7]馮彩章，李葆定．賀誠(chéng)傳[M]．北京：解放軍出版社，1984．

[8]毛澤東農(nóng)村調(diào)查文集[M]．北京：人民出版社，1982．

[9]孫隆椿．毛澤東衛(wèi)生思想研究論叢（上）[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，1998．

[10]毛澤東選集：第 3 卷[M]．北京：人民出版社，1991．

[11]陜甘寧邊區(qū)政府文件選編：第8集[Z]．北京：檔案出版社，1988．

[12]溫金童，李飛龍．抗戰(zhàn)時(shí)期陜甘寧邊區(qū)的衛(wèi)生防疫[J]．抗日戰(zhàn)爭(zhēng)研究，2005，（3）．

[13]劉新芝等．一切為了人民健康——老一代革命領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)懷[M]．北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998．

[14]1945 年的任務(wù)[N]．解放日?qǐng)?bào)，1944-12-16．

[15]李經(jīng)緯．中國(guó)革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期中醫(yī)工作史略 [J]．中醫(yī)雜志，1986，（8）．

[16]李鼎銘先生給毛主席看病[N]．文匯報(bào)，1983-0l-16．

[17]李洪河．建國(guó)初期的衛(wèi)生防疫事業(yè)探論[J]．黨的文獻(xiàn)，2006，（4）．

[18]毛主席為第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議的題詞（一九五○年八月）[J]．山東醫(yī)藥，1978，（12）．

[19]朱潮等．新中國(guó)醫(yī)學(xué)教育史[M]．北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1990．

[20]當(dāng)代中國(guó)叢書(shū)編輯委員會(huì)．當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)（上）[M]．北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1986．

[21]李洪河．建國(guó)初期突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)機(jī)制——以1949年察北鼠疫防控為例[J]．當(dāng)代中國(guó)史研究，2008，（3）．

[22]毛澤東、周恩來(lái)關(guān)于衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的文獻(xiàn)選載[J]．黨的文獻(xiàn)，2003，（5）．

[23]建國(guó)以來(lái)毛澤東文稿：第7冊(cè)[M]．北京：中央文獻(xiàn)出版社，1992．

[24]毛澤東文集：第 6 卷[M]．北京：人民出版社，1999．

[25]中央文獻(xiàn)研究室．建國(guó)以來(lái)重要文獻(xiàn)選編：第8冊(cè)[Z]．北京：中央文獻(xiàn)出版社，1994．

[26] 毛澤東．送瘟神二首[J]．新華半月刊，1958，（20）．

[27]毛澤東選集：第5卷[M]．北京：人民出版社，1977.

[28]建國(guó)以來(lái)毛澤東文稿：第6冊(cè)[M]．北京：中央文獻(xiàn)出版社，1992．

[29]毛澤東選集：第 5 卷[M]．北京：人民出版社，1977．

[責(zé)任編輯 閆明]

Mao Tse-tung’s Thought of Public Health and Practice Analysis

LI Hong-he
（Henan Normal University,Xinxiang 453007,Henan,China）

Mao Tse-tung’s thought of public health is an important part of his extensive and profound ideology.From the revolutionary war,Mao Tse-tung concerns public health and put it together with the People’s Liberation Army’s medical care,disease and so on.He puts forward to approaches of“positive prevention”,against illiteracy,superstition,unhygienic habits and “integration of Chinese and Western medicine”and many operating procedure about public health.After the founding of New China,Mao Tse-tung pays more attention to the public health work which relation to people’s lives and health.Then he puts forward four principles,and effectively leads the work of the new China’s disease prevention and control,patriotic health campaign of “eradicate fly,mosquito,rats,cockroaches”.It greatly improved the level of health and the people’s health in the new China and laid a solid foundation for the cause of social progress of new China.

Mao Tse-tung;thought of public health;patriotic health campaign

A84

A

1674-0955（2010）02-0102-05

2010-02-15

2009年度河南省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目：毛澤東的衛(wèi)生防疫思想及其現(xiàn)代啟示研究；2008年度河南省高等學(xué)校青年骨干教師資助計(jì)劃項(xiàng)目：國(guó)家與地方的公共衛(wèi)生——建國(guó)初期的鼠疫流行及其防控研究

李洪河（1968-），男，河南睢縣人，河南師范大學(xué)政治與管理科學(xué)學(xué)院教授，政治學(xué)博士后。