黃正東，郭雪清，王光華，肖飛

廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院 信息中心，湖北武漢 430070

弱電智能化系統(tǒng)在醫(yī)院建筑中的應(yīng)用

黃正東，郭雪清，王光華，肖飛

廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院 信息中心，湖北武漢 430070

弱電智能化系統(tǒng)的應(yīng)用是當(dāng)前醫(yī)院建筑的發(fā)展方向。按照國家智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，把握科學(xué)、實(shí)用、安全的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)與建設(shè)。弱電智能化系統(tǒng)包函了樓宇自動(dòng)化、安保自動(dòng)化、通信自動(dòng)化及建筑集成管理等系統(tǒng)，共四大類15個(gè)子系統(tǒng)，營造了面向大眾的人性化就醫(yī)環(huán)境，構(gòu)建了服務(wù)管理的數(shù)字化平臺(tái)。安全可靠的智能化系統(tǒng)，為使用者提供一個(gè)優(yōu)化管理、控制運(yùn)行、便于維護(hù)、舒適安全、高效節(jié)能及安全可靠的工作、生活環(huán)境。

醫(yī)院建筑；智能化樓宇；弱電系統(tǒng)

隨著4C技術(shù)(現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、自動(dòng)控制技術(shù)及現(xiàn)代圖像顯示技術(shù))的快速發(fā)展及其在現(xiàn)代建筑中的應(yīng)用，弱電智能化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對建筑物的結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)、服務(wù)及管理的最優(yōu)化組合，也為建筑物的使用提供了一個(gè)合理、高效、節(jié)能、舒適的工作環(huán)境[1,2]。因此，弱電智能化系統(tǒng)的應(yīng)用是當(dāng)前醫(yī)院建筑的發(fā)展方向。設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑弱電智能化系統(tǒng)必須執(zhí)行國家智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，采用先進(jìn)技術(shù)及主流標(biāo)準(zhǔn)，把握科學(xué)、實(shí)用、安全的原則，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高工程設(shè)計(jì)與建設(shè)質(zhì)量[3]。

我院新建門診外科綜合大樓集門診、急診、醫(yī)技科室及外科住院部于一體，內(nèi)部專業(yè)多功能復(fù)雜，既有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，又有眾多的信息系統(tǒng)。為此，根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及發(fā)展需求，大樓選擇了當(dāng)今的發(fā)展趨勢——弱電智能化系統(tǒng)。系統(tǒng)對建筑內(nèi)的人流、物流、信息流實(shí)現(xiàn)全數(shù)字化管理。

1 弱電智能化系統(tǒng)構(gòu)成及功能[4-8]

1.1 樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)（BAS）

樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)BAS(Building Automation System) 的任務(wù)是為大樓創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適與便利的工作環(huán)境，同時(shí)盡量減少能源消耗。它可以監(jiān)控大樓內(nèi)各種機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行情況和故障狀況。系統(tǒng)包括中央操作站、網(wǎng)絡(luò)控制器、直接數(shù)字控制器（DDC）、現(xiàn)場傳感器及執(zhí)行器等設(shè)備。通過信息處理、數(shù)據(jù)分析、邏輯判斷和圖形處理，對整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行集中監(jiān)測和控制。BAS的主要目的就是：提高系統(tǒng)管理水平，節(jié)省運(yùn)行成本。系統(tǒng)結(jié)構(gòu)分為三級(jí)，第一級(jí)為中央工作站，由監(jiān)控主機(jī)、彩色大屏幕顯示器及監(jiān)控軟件等組成。中央站是整個(gè)大樓樓宇自控系統(tǒng)的核心，大樓內(nèi)所受監(jiān)控的電、水、風(fēng)等機(jī)電設(shè)備及環(huán)境都可進(jìn)行集中顯示和管理。第二級(jí)為直接式數(shù)字控制器，分布在大樓內(nèi)各個(gè)樓層。第三級(jí)為現(xiàn)場信號(hào)采集傳感器和執(zhí)行機(jī)構(gòu)，分布在大樓內(nèi)的各個(gè)樓層?？刂茖ο蟀ɡ鋬稣尽⒖照{(diào)機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組、送排風(fēng)機(jī)、排風(fēng)排煙機(jī)、變配電、電梯、醫(yī)用氣體、公共區(qū)域照明等；功能區(qū)域包括門診大廳、各科診室、辦公室、住院部、候診區(qū)、停車場、公共走道等。通過各種管理軟件及時(shí)了解各類設(shè)備（系統(tǒng)）運(yùn)行情況，并加以有效管理使設(shè)備達(dá)到自動(dòng)控制、定時(shí)起動(dòng)，既可節(jié)省人力，又可降低能耗，保障了樓內(nèi)機(jī)電系統(tǒng)的安全、可靠運(yùn)行，使整個(gè)樓字自動(dòng)化控制系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)高度智能化。

1.2 安保自動(dòng)化系統(tǒng)（SAS）

1.2.1 閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)。系統(tǒng)通過對大樓出入口、門診大廳、急診大廳、通道、地下停車場等重要區(qū)域或部位進(jìn)行安全監(jiān)控，采用矩陣切換和數(shù)字錄像方式，直觀掌握現(xiàn)場情況和記錄事件事實(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免可能發(fā)生的突發(fā)事件，為醫(yī)院的安全管理提供保證。

1.2.2 門禁系統(tǒng)。門禁系統(tǒng)以IC卡技術(shù)為核心，以計(jì)算機(jī)和通信技術(shù)為手段，將各門禁控制點(diǎn)(收費(fèi)處、中控室、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房、藥房等)、巡更點(diǎn)、防盜報(bào)警點(diǎn)連接成為一個(gè)有機(jī)整體。其功能有門禁控制、編程管理、卡及持卡人管理、在線監(jiān)控和報(bào)警功能、數(shù)據(jù)和事件記錄查詢及生成報(bào)表、電子巡更管理、集成聯(lián)動(dòng)、通信及連接。用戶通過同一個(gè)操作平臺(tái)，即可完成各種門禁控制、巡更管理和防盜報(bào)警的綜合安防控制管理功能。

1.2.3 背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)。系統(tǒng)具有背景音樂、公共廣播及災(zāi)害事故廣播功能。平時(shí)可在公共區(qū)域播放音樂，自動(dòng)循環(huán)播放，揚(yáng)聲器分散均勻布置，無明顯聲源方向性，音量適宜，不影響人群正常交談。災(zāi)害事故時(shí)，兼作緊急廣播使用，要求擴(kuò)聲系統(tǒng)能達(dá)到需要的聲場強(qiáng)度，保證緊急情況下大樓內(nèi)所涉及區(qū)域的人群能清晰地聽到報(bào)警、疏導(dǎo)的語音。

1.2.4 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警。因醫(yī)院是人員相對密集的場所，根據(jù)消防規(guī)范的要求，盡量做到合理、安全、可靠、完善，系統(tǒng)設(shè)置了智能煙感、溫感檢測探頭，帶電話插孔的手動(dòng)報(bào)警按紐及消防栓聯(lián)動(dòng)控制紐，通過計(jì)算機(jī)專用網(wǎng)絡(luò)傳至控制室的自動(dòng)報(bào)警機(jī)，同時(shí)啟動(dòng)正壓送風(fēng)機(jī)和排煙機(jī)，啟動(dòng)緊急廣播系統(tǒng)，通知人員疏散。

1.2.5 停車場管理系統(tǒng)。系統(tǒng)采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、視頻監(jiān)控、圖像識(shí)別與處理及自動(dòng)控制等技術(shù)于一體，實(shí)現(xiàn)對停車場車輛的出入控制；車位檢索；自動(dòng)計(jì)費(fèi)、核查、顯示及校對車型、車牌等全自動(dòng)化管理。

1.3 通信自動(dòng)化系統(tǒng)（CAS）

1.3.1 綜合布線系統(tǒng)。綜合布線系統(tǒng)按照標(biāo)準(zhǔn)化與實(shí)用性的原則，采用星形的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，由工作區(qū)子系統(tǒng)、水平子系統(tǒng)、管理間子系統(tǒng)、垂直主干子系統(tǒng)及設(shè)備間子系統(tǒng)構(gòu)成[5]。數(shù)據(jù)干線采用光纜、水平采用六類雙絞線，網(wǎng)絡(luò)中心交換機(jī)與樓層交換系統(tǒng)采用雙萬兆通訊，樓層交換系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)千兆到桌面。語音干線采用大對數(shù)電纜、水平采用六類雙絞線。將大樓內(nèi)部的語音交換、數(shù)據(jù)處理及數(shù)據(jù)通信等設(shè)施相互聯(lián)結(jié)，完成辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)、電視電話系統(tǒng)及樓宇自控系統(tǒng)等功能的應(yīng)用。依據(jù)需求大樓內(nèi)共設(shè)21個(gè)配線間，布點(diǎn) 5600個(gè)，用于大樓內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)、電話及監(jiān)控等系統(tǒng)。

1.3.2 有線電視系統(tǒng)。系統(tǒng)為辦公區(qū)、候診區(qū)及病房設(shè)置有線電視接線口，可收看中央及各地方電視臺(tái)的電視節(jié)目。

1.3.3 病區(qū)呼叫對講系統(tǒng)。系統(tǒng)由護(hù)士站呼叫主機(jī)、病床呼叫器，衛(wèi)生間緊急呼叫分機(jī)及走廊上方電子顯示器組成，該系統(tǒng)能保證病人隨時(shí)能與護(hù)理人員聯(lián)系，為病人提供及時(shí)、有效的救護(hù)和服務(wù)。

1.3.4 一卡通系統(tǒng)?！耙豢ㄍā卑A(yù)交金卡管理、門診醫(yī)生工作站、檢查檢驗(yàn)科室費(fèi)用確認(rèn)、門診藥房后臺(tái)打印和診療項(xiàng)目費(fèi)用查詢等子系統(tǒng)。該系統(tǒng)的實(shí)施以卡為主線，使持卡人在院內(nèi)就醫(yī)一卡通行，優(yōu)化了門診工作流程，最大程度地縮短了患者就診等候時(shí)間，提高了醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。

1.3.5 手術(shù)示教系統(tǒng)。系統(tǒng)通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)控制手術(shù)間內(nèi)環(huán)境攝像機(jī)及無影燈攝像機(jī)鏡頭的變焦、云臺(tái)的水平、垂直方位，對手術(shù)過程進(jìn)行監(jiān)控。亦可提供手術(shù)過程的異地傳播和教學(xué)觀摩，對大型手術(shù)、搶救手術(shù)或疑難雜癥的手術(shù)過程，可留下必要的影像資料，用于醫(yī)學(xué)研究、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等。

1.3.6 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫聯(lián)接，由掛號(hào)排隊(duì)子系統(tǒng)、分診排隊(duì)子系統(tǒng)、特檢排隊(duì)子系統(tǒng)及取藥排隊(duì)子系統(tǒng)構(gòu)成。排隊(duì)管理系統(tǒng)智能同步LED顯示及廣播語音提示，可減少流程，縮短時(shí)間，徹底改變排隊(duì)無序的局面。

1.3.7 信息發(fā)布系統(tǒng)。醫(yī)院在門診大廳、收費(fèi)處、藥房等處設(shè)置LED顯示系統(tǒng)，具有多媒體導(dǎo)醫(yī)、公共信息及醫(yī)療藥品信息發(fā)布等功能，為病人提供了解醫(yī)院的平臺(tái)。

1.3.8 觸摸屏查詢系統(tǒng)。系統(tǒng)具有有關(guān)政策法規(guī)查詢、就診流程、住院程序、醫(yī)療常識(shí)、醫(yī)院動(dòng)態(tài)、資費(fèi)查詢及醫(yī)院評(píng)價(jià)等功能。

1.4 智能建筑集成管理系統(tǒng)（IBMS）

IBMS集成系統(tǒng)將建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、安保自動(dòng)化系統(tǒng)、消防報(bào)警系統(tǒng)、通信自動(dòng)化系統(tǒng)、機(jī)房監(jiān)控系統(tǒng)等各類先進(jìn)的弱電系統(tǒng)集成到一個(gè)平臺(tái)上，通過規(guī)范設(shè)備管理程序，實(shí)現(xiàn)各子系統(tǒng)的功能聯(lián)動(dòng)、集中管理和信息共享，達(dá)到優(yōu)控設(shè)備運(yùn)行、降低運(yùn)行成本、確保設(shè)備安全可靠運(yùn)行之目的，提高樓宇自動(dòng)化管理和服務(wù)水平。各子系統(tǒng)與智能化集成管理系統(tǒng)既保持獨(dú)立性又保持互連性，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場信息資源的采集、存儲(chǔ)和共享，用戶界面為Web瀏覽方式，方便操控與管理。

2 弱電智能化系統(tǒng)的應(yīng)用效果

2.1 營造了面向大眾的人性化就醫(yī)環(huán)境

患者進(jìn)入門診大廳通過導(dǎo)醫(yī)圖及顯示系統(tǒng)可一目了然地了解醫(yī)院基本情況、科室分布、醫(yī)療專家、各類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保政策等信息，大樓內(nèi)運(yùn)行的OA、HIS、LIS、RIS等信息系統(tǒng)將門診、急診、病區(qū)及檢查檢驗(yàn)等各項(xiàng)操作全部數(shù)字化。從優(yōu)化流程、方便病人的角度出發(fā)，將門、急診病人掛號(hào)、就診、交費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、取藥及治療等醫(yī)療行為均集中在1~5樓，且標(biāo)志清楚、流程合理，保證了各項(xiàng)功能的良性運(yùn)作。在門、急診候診區(qū)及公共區(qū)域，安設(shè)置了多媒體、有線電視及背景音樂系統(tǒng)，電視節(jié)目及背景音樂烘托出了一種輕松和諧、舒適安逸的就醫(yī)環(huán)境；各掛號(hào)處分別設(shè)有自助掛號(hào)機(jī)，病人可自行選擇掛號(hào)類別；一卡通系統(tǒng)一次繳費(fèi), 多次(執(zhí)行科室)費(fèi)用確認(rèn)，減少了病人排隊(duì)次數(shù)及等候時(shí)間；門診大廳、急診室、檢驗(yàn)科分別設(shè)置檢驗(yàn)結(jié)果查詢與打印系統(tǒng)，患者根據(jù)需求可隨時(shí)查詢或自助打印結(jié)果報(bào)告單；手術(shù)視教監(jiān)控系統(tǒng)可向病人家屬（根據(jù)需要）提供觀看手術(shù)過程的個(gè)性化服務(wù)；樓內(nèi)設(shè)有自助銀行、小商品超市及快餐服務(wù)區(qū)，人性化服務(wù)周到、便利、快捷。

2.2 構(gòu)建了服務(wù)管理的數(shù)字化平臺(tái)

IBMS實(shí)現(xiàn)了建筑物內(nèi)設(shè)備的自動(dòng)檢測和優(yōu)化控制管理及信息資源共享，為建筑物的使用者提供最佳的信息服務(wù)。一是工作效率顯著提高，在總控中心的BAS工作站上，管理人員可以對所有被監(jiān)控設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并可對大多數(shù)設(shè)備進(jìn)行人為控制或由系統(tǒng)自動(dòng)記錄保存，無須專人到現(xiàn)場抄錄，提高了工作效率。二是運(yùn)行成本明顯減少，系統(tǒng)采用遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)化監(jiān)控和有效調(diào)節(jié)，不僅節(jié)約了人力資源，而且減少能源浪費(fèi)。

2.3 建立了安全可靠的智能化系統(tǒng)

醫(yī)院樓宇自控系統(tǒng)采用集散型控制方式，即現(xiàn)場區(qū)域控制、計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)通訊，最后進(jìn)行集中監(jiān)視、管理的系統(tǒng)控制方式。這種控制方式保證每個(gè)子系統(tǒng)都能獨(dú)立控制，同時(shí)各關(guān)聯(lián)子系統(tǒng)之間的互動(dòng)集成在統(tǒng)一的軟件平臺(tái)上，實(shí)現(xiàn)信息共享，進(jìn)行綜合管理，在中央工作站上集中監(jiān)視和聯(lián)動(dòng)控制，使得整個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)完善、性能可靠。

總之，醫(yī)院樓宇智能化建設(shè)是一個(gè)綜合性系統(tǒng)工程，設(shè)計(jì)時(shí)要從其功能、性能、成本、擴(kuò)充能力及與現(xiàn)代相關(guān)技術(shù)的接軌情況等多方面綜合考慮，為使用者提供一個(gè)優(yōu)化管理、控制運(yùn)行、便于維護(hù)、舒適安全、高效節(jié)能及安全可靠的工作、生活環(huán)境。

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Application of the Low Current Intelligent System in Hospital Buildings

HUANG Zheng-dong,GUO Xueqing,WANG Guang-hua,XIAO Fei Information Center,Wuhan General Hospital of PLA,Wuhan Hubei 430070,China

TP393.02；R197.342

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.06.016

1674-1633(2010)06-0049-03

2009-11-25

作者郵箱：wzxxkh@126.com

Abstract: Application of the low current intelligent system is presently the developing direction of hospital buildings. In terms of the design standards for intelligent building, the system should be designed and conducted on the principle of being scientific, practical and safe. The low current intelligent system comprises 15 subsystems, which can be categorized into 4 parts: building automatization, security automatization, communication automatization and the building integrated management. It creates a friendly,public-oriented medical environment, establishes a digital platform for service management, and builds a safe and reliable intelligent system. The low current intelligent system provides a comfortable and safe work and living environment for the medical staff and patients; it has optimized management, control and operation, and is easy for maintenance, highly efficient and energy-saving.

Key words: hospital buildings;intelligent mansion;low current system