Common Failures and Troubleshooting of Elekta Precise Linear Accelerator

劉艷，王 凱，封 明

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，山東 青島 266000

醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器常見故障及解決方法

Common Failures and Troubleshooting of Elekta Precise Linear Accelerator

劉艷，王 凱，封 明

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，山東 青島 266000

LIU Yan, WANG Kai, FENG Ming
Medical Engineering Department,Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, Qingdao Shandong 266000, China

本文介紹了醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器的幾種常見故障及解決方法。

直線加速器；聯(lián)鎖；故障維修

0 前言

我院放療科現(xiàn)有醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器一臺，在使用過程中，該機(jī)曾出現(xiàn)過一些故障，現(xiàn)將這些故障的分析及維修過程總結(jié)如下，供同行參考。

1 故障一

故障現(xiàn)象：開機(jī)后，出現(xiàn)“Motor Required Reset”聯(lián)鎖，按下手控盒Motor Reset按鍵，聯(lián)鎖不能消除，整個機(jī)架、床無動作。

故障分析：觀察床面位置較低，考慮床限位的可能性最大。

故障維修：打開床裙，檢查發(fā)現(xiàn)床已下降至機(jī)械限位，用手搖把把床上升后即恢復(fù)正常。后又觀察發(fā)現(xiàn)機(jī)械限位高于電限位開關(guān)，因而導(dǎo)致電限位失靈，調(diào)節(jié)床下降機(jī)械限位開關(guān)位置，使電限位正常。

2 故障二

故障現(xiàn)象：開機(jī)后，出現(xiàn)“10-4trpT”，“10-4trpG”聯(lián)鎖，提示離子泵真空故障。

故障分析：醫(yī)科達(dá)加速器有兩個真空離子泵，電子槍和靶端各有一個。加速器在正常工作時，其指示電壓應(yīng)在-6.0V以下，當(dāng)指示在-5.0V以上時，說明真空不好。進(jìn)入Service菜單，查看報警信息：Vac Gun-3.57，Vac Targ-3.55，顯示電子槍真空和靶真空已分別達(dá)到-3.57V和-3.55V，明顯高于正常值。

故障維修：進(jìn)入加速器室，觸摸離子泵外殼，非常熱。在正常情況下，離子泵殼體溫度與室溫基本一致，如果離子泵殼體溫度異常高，則說明離子泵負(fù)載大甚至有泄漏。考慮我院近日有停電現(xiàn)象發(fā)生，判斷由于停電時間長，真空下降較明顯；來電后，離子泵負(fù)載大，持續(xù)工作時間長，有可能燒壞離子泵，因而果斷關(guān)閉離子泵電源，并用物理降溫法給離子泵散熱。離子泵溫度正常后，因目前的真空度與用機(jī)械泵抽吸相當(dāng)，因而未使用機(jī)械泵而直接開啟離子泵，真空恢復(fù)。

3 故障三

故障現(xiàn)象：開機(jī)后，報聯(lián)鎖“Focus2”，機(jī)器無法出束。

故障分析：在Service模式下，加載6MV的X線能量，查看顯示信息Focus1與Focus2的值。Focus1的兩個值（設(shè)定值、實(shí)測值）相差很小，F(xiàn)ocus2的兩個值分別為50.50和0.33，二者相差很大?？紤]可能為聚焦線圈電路元器件損壞導(dǎo)致設(shè)定值與實(shí)測值相差很大。

故障維修：返回加速器室，將機(jī)架旋轉(zhuǎn)180°至電路板區(qū)，檢查該區(qū)各保險絲，發(fā)現(xiàn)一個240V，35A的保險絲燒斷，在備件箱中找到同型號保險絲更換，再次開機(jī)，儀器正常。度很快升高，氧濃度分析儀顯示值超標(biāo)報警；單人純氧治療艙減壓時，減壓速度變慢或者無法減壓。

故障分析：高壓氧治療時，患者吸入氣為99.5%以上的氧氣，呼出氣的濃度在80%以上，若將呼出氣排放在艙內(nèi)，則短時間內(nèi)艙內(nèi)氣體中氧濃度會升得很高。當(dāng)艙內(nèi)具有一定的壓力且氧濃度超過25%時，有明火、電火花，甚至靜電火花都可以引起火災(zāi)。

因此GB/T12130-92005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》規(guī)定艙內(nèi)氧濃度不得超過23%[2]。所以艙內(nèi)人員吸氧時呼出的廢氧必須設(shè)法排出艙外?，F(xiàn)在多數(shù)氧艙都采用流量控制排氧法又稱管道排氧法[3]。呼出氣經(jīng)軟管呼入一大口徑管道內(nèi)，管道設(shè)計(jì)成可容納一口呼出氣體的容積，該管道的兩端或一端開口于艙內(nèi)，有旁管通艙外，利用艙內(nèi)外的壓差，通過艙外排氧閥控制排放流量。高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T12130-92005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》規(guī)定，患者呼出的廢氧應(yīng)通過排氣管道接至室外，排氧口應(yīng)高出地面3m以上。

我國北方部分地區(qū)在冬季時，氣溫全天在零度以下。高壓氧治療升壓用壓縮空氣中和患者呼出的氣體中都含有一定的水分，而高壓氧艙排氧管路要接至室外，排氧口高出地面3m以上，排出的氣體中的水蒸汽就會冷凝成液態(tài)，隨即形成冰凍，逐漸使管路口徑減小，長時間會造成完全堵塞，艙內(nèi)患者呼出的廢氧無法排出，造成氧濃度超標(biāo)。

檢查和維修過程：如果高壓氧治療過程中發(fā)現(xiàn)艙內(nèi)氧濃度超標(biāo)，在冬季，要考慮排氧管路室外部分冰堵，要定期檢查，通過聽室外排氧管路出氣口氣體流出的聲音大小就可以判斷流量的大小。在發(fā)生冰堵后，即使排氧閥開到最大，室外排氧管路出氣口氣體流出的聲音也很小或者沒有聲音。處理大型氧艙冰堵管路要在患者出艙后進(jìn)行。空艙加壓到艙的最大設(shè)計(jì)使用壓力，打開排氧閥到最大流量，在室外用噴燈或其他熱源對排氧管路進(jìn)行加熱，均勻烘烤，會有水和氣噴出，繼續(xù)加熱直到?jīng)]有水噴出，氣流聲達(dá)到正常大小。不要開減壓閥，只開排氧閥，要讓排氧管路融化的冰水完全吹出。對單人純氧治療艙減壓管路，由于是非金屬軟管，可以直接拉到室內(nèi)，待冰化后，把水吹出。要經(jīng)常檢查排氧管路冷凝水收集裝置中的冷凝水量，并及時排放。

3 外照明用節(jié)能燈濾波電容短路故障

故障現(xiàn)象：外照明用節(jié)能燈濾波電容短路時會發(fā)出爆竹爆炸聲響，隨即照明系統(tǒng)或整個操縱臺電源斷電。

故障分析：根據(jù)GB/T12130-92005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，醫(yī)用氧艙的照明方式為外照明。氧艙外照明，主要是指將照明燈具放在艙外，通過艙體上設(shè)置的照明窗（類似觀察窗，材質(zhì)采用耐壓有機(jī)玻璃）向艙內(nèi)照明。由于這種照明時將燈具安裝在照明窗外側(cè)，照明光線可直接通過照明窗射入艙內(nèi)。因此，照明燈具要選擇不發(fā)熱或少發(fā)熱的冷光源或低功率的市購緊湊型節(jié)能燈。

檢查和維修過程：在發(fā)生節(jié)能燈濾波電容短路故障時，出現(xiàn)的現(xiàn)象是操縱臺的控制空氣開關(guān)動作保護(hù)，操縱臺沒有供電。如果不知道外照明用節(jié)能燈濾波電容容易出現(xiàn)短路故障（根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)，已有幾家氧艙發(fā)生同樣故障），按照一般的思路從電氣系統(tǒng)逐步判斷，就會耗費(fèi)很多時間，如果聽到艙上燈的方向有很響的聲音，同時空開動作保護(hù)，就可以判斷是外照明用節(jié)能燈濾波電容短路故障?？s小故障查找范圍，對照明燈頭分別測量，迅速排除故障。

[1] 李溫仁,倪國壇.高壓氧醫(yī)學(xué)[M].上海:科學(xué)技術(shù)出版社,1998.[2] 肖平田,彭爭榮,易治,等.高壓氧治療學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.

[3] 毛方琯,袁素霞,林彥群,等.高壓氧艙技術(shù)與安全[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2005.

[4] 朱劍銘.高壓氧設(shè)備日常使用常見問題淺談[J].上海生物醫(yī)學(xué)工程,2006(3):58-60.

[5] 潘志東.關(guān)于醫(yī)用高壓氧艙安全管理的幾點(diǎn)建議[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2007(10):80-81.

TL53

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.08.060

2009-12-10

作者郵箱：liuyansx@sina.com