李際龍 楊曉君

(山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)

膏藥是常用的外用藥,具有使用方便、價(jià)格低廉、療效顯著等特點(diǎn)。家庭中常用的有黑膏藥(如跌打膏、鎮(zhèn)痛膏、狗皮膏等)及橡皮膏(如傷濕止痛膏、消炎鎮(zhèn)痛膏等)。貼膏藥雖是小事,但其中的學(xué)問(wèn)不少。具體來(lái)說(shuō),應(yīng)注意以下四點(diǎn):

1.掌握好適應(yīng)證。每種膏藥都有其獨(dú)特的藥理作用,不可隨意“通用”。例如,因受風(fēng)寒引起的慢性腰痛和跌打損傷等,可用狗皮膏藥或追風(fēng)膏,以散寒祛風(fēng)、舒筋活血、止痛;因熱毒郁結(jié)引起的癰疽初起時(shí),硬結(jié)不消、紅腫疼痛、膿成不潰或久潰不愈者,可用拔毒膏拔毒消腫、祛腐生肌;橡皮膏類膏藥具有消炎止痛的作用,對(duì)風(fēng)濕痛、腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等均有一定的療效;救心膏是選用活血化瘀、芳香祛濕的中藥,如麝香、冰片、紅花、乳香、沒(méi)藥等,再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥,一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀,可立即取一片貼于心前區(qū),一般5～6min心絞痛即可緩解。

2.方法要正確。在貼膏藥之前,應(yīng)先用熱毛巾或生姜片將患處或穴位處的皮膚擦凈拭干,然后再貼。貼膏藥應(yīng)剃凈汗毛或盡可能避開汗毛較多的地方,否則一是粘不住,二是撕揭時(shí)帶起汗毛會(huì)引起疼痛。冬天氣候寒冷時(shí),橡皮類膏藥往往不易粘貼住,這時(shí)可將膏藥貼好后再用熱水袋敷一下,以便粘貼牢固,增加治療效果。烘烤方法也有講究,如使用黑膏藥類膏藥,應(yīng)先將膏藥放在酒精燈、蠟燭等微火上加溫或?qū)⑵淦≡陂_水上面軟化,等烘烤后的膏藥不燙皮膚時(shí)再貼于患處?；继幈仨氂脺厮磧?擦干,否則膏藥貼不牢固。此類膏藥可持續(xù)貼1～2周。

3.部位要選準(zhǔn)。有的膏藥必須貼于特定部位,如小兒暖臍膏治小兒寒積腹痛,須貼于肚臍上,未滿月小兒則應(yīng)貼于臍下小腹部;十香暖臍膏治脘腹冷痛,可貼于臍腹,也可貼于痛處;再如陽(yáng)和解凝膏,使用時(shí)要貼在頸項(xiàng)后的大椎穴。

4.有禁忌證者切勿濫用。