在傳統(tǒng)史籍中,對流行病的記載比比皆是,所用的名稱有疫、疾疫、癘等,而一般統(tǒng)稱為疫,合稱疾疫。
驅(qū)鬼
大多數(shù)古人對于流行病認識,是很難在科學的角度作出判斷的。他們往往把疫情的發(fā)生歸結(jié)為由于不順應(yīng)天道而造成的天對人的懲罰。
先秦時期,傳說疫神帝顓頊有三子,生而亡去為鬼,其中一個居江水為瘟鬼。為此,人們每于疾疫發(fā)生時,作法以驅(qū)除疫鬼。《周禮·夏官》中所提到的方相氏四狂夫即是專門的驅(qū)疫鬼者。此四人身披熊皮,頭戴面具,執(zhí)戈揚盾,帥百隸逐室毆疫,此即后世儺戲的由來。除此以外,歷代流行的設(shè)醮、紙船送瘟神等民俗,也都是驅(qū)疫鬼的具體形式。
隔離
醫(yī)學的發(fā)展讓人們的這種觀念漸漸淡薄下來。一旦出現(xiàn)疫情,對病人采取什么手段呢?許多典籍表明,是隔離。這種方法自古有之。關(guān)于隔離觀察治療的最早記載見于《漢書·平帝紀》:“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥?!倍搅四媳背瘯r期,則已成為制度。蕭齊時,太子長懋等人曾設(shè)立了專門的病人隔離機構(gòu)——六疾館,以隔離收治患病之人。
然而,隔離這一方法的推行并非一帆風順,在相當長的時間內(nèi),甚至遭到極大的反對。晉時就有記載說當朝臣家染上時疫,只要有三人以上被感染時,即使沒有被染上的人,在百日之內(nèi)不得入宮。這種有效的隔離方法卻被當時人譏諷為“不仁”。
這種觀念根深蒂固,疫情出現(xiàn)以后,很少有人自覺地采取這種措施。
掩埋
一旦出現(xiàn)疫死者,尸體作為主要傳染源。據(jù)《周禮》所載,從先秦時期開始,就有了處理無主尸體的做法。此后,凡遇大疫,官府一般都有掩埋死者尸體的做法。如南朝梁武帝時,郢城大疫,全城十余萬口,“死者十七八”。朝廷遂命給死者賜棺器盛殮,以防止疾疫傳染。這方面仍以宋朝處理得較好。在宋代,官方每于災害過后招募僧人掩埋尸體,以度牒為獎勵。如嘉定元年(1208年),江淮一帶大疫,官府遂招募志愿者,凡掩埋尸體達200人者則給度牒一道作為獎勵。此外,從北宋末年開始,各地普遍設(shè)立漏澤園制度,以掩埋因貧困無以安葬的無主尸體。宋代以后,各地均效仿這一制度,普遍建立漏澤園,從而減少了由尸體滋生傳染病毒細菌的機會。
藥物
至于治療疾疫的藥物,除了專業(yè)醫(yī)書所載的藥方之外,散見于古代文集筆記之中的驗方、偏方尚有不少,其中不少藥方值得后人認真總結(jié)和繼承。如蘇軾在《與王敏仲書》中提到治療瘴疫方為:“用姜、蔥、豉三物,濃煮熱呷,無不效者?!鄙蚶ā秹粝P談》中記載的一則事例,所用治疫藥物為柏葉,頗有神奇之效?!毒缚导o聞》中記載的治疫藥方為黑豆湯,其方為:“黑豆二錢(令炒香熟)、甘草二寸(炒黃色),右二味以水二煎一盞,時時服之自愈?!痹斯P記《輟耕錄》中記載:元朝初年時,元軍發(fā)生疾疫,以大黃療治,所活近萬人,效果亦極顯著。
(愈仁金薦自《現(xiàn)代快報