譚敦民

據(jù)報(bào)載，哈爾濱香電街的劉大娘突然流鼻涕、打噴嚏、渾身冷，知道自己患了感冒，便找出一盒治感冒的西藥，看過說明書以后，覺得一次一粒的劑量太小，自己是首次服藥應(yīng)該加倍，就一口吞下4粒。半小時(shí)以后，劉大娘覺得惡心嘔吐、頭暈?zāi)垦?，想打電話找人，手腳已經(jīng)不好使了。家人回來發(fā)現(xiàn)，趕緊送到醫(yī)院搶救。經(jīng)醫(yī)院檢查，劉大娘是藥物中毒、神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，由于發(fā)現(xiàn)時(shí)間較晚，加之搶救不及時(shí)，老太太一命嗚呼……

劉大娘不是藥物中毒的唯一受害者。一位小有名氣的作家，因?yàn)槁殬I(yè)習(xí)慣，經(jīng)常起早貪黑，生物鐘較亂，常出現(xiàn)“上火”等不適癥狀。到某中醫(yī)院去看，也查不出什么毛病，就是亞健康狀態(tài)。醫(yī)生建議服用“龍膽瀉肝丸”。據(jù)了解，“龍膽瀉肝丸”主要功效是清肝利膽利濕熱，對(duì)頭暈?zāi)砍唷⒍Q耳聾、耳部疼痛、尿赤澀痛、濕熱帶下等癥狀有療效。吃了以后，果然有效，上火等癥狀明顯好轉(zhuǎn)。從這以后，他只要身體不適，就服用這種中藥。然而，惡夢開始了，半年多以后，他感覺頭暈、發(fā)熱、渾身無力，越吃“龍膽瀉肝丸”越重，到最后兩條腿都腫起來了。男怕“穿靴”呀，他嚇壞了，到醫(yī)院一檢查，被確診為“腎功能衰竭”，繼而發(fā)展為尿毒癥，必須依靠血液透析才能維持生命!

據(jù)了解，“龍膽瀉肝丸”的配方中有一味中藥叫“關(guān)木通”，“關(guān)木通”內(nèi)含有馬兜鈴酸，一些專家用“關(guān)木通”的提取物對(duì)大鼠作動(dòng)物試驗(yàn)，結(jié)果，大劑量給藥，大鼠出現(xiàn)急性腎功能衰竭癥狀；小劑量長期給藥，大鼠出現(xiàn)慢性腎功能損害癥狀。許多專家認(rèn)為，“關(guān)木通”就是損害腎臟的罪魁禍?zhǔn)?。短期服用，?duì)腎臟的損害不明顯；長期服用，可以導(dǎo)致慢性腎功能衰竭!而且這種藥還有使泌尿生殖系統(tǒng)和消化系統(tǒng)致癌的可能，比如膀胱癌、腎盂腎癌、輸尿管癌等等，毒副作用非?？膳?

一向被傳統(tǒng)觀念認(rèn)為無毒副作用的中藥尚且如此之毒，其它藥物就更可怕了。北京市曾經(jīng)對(duì)5900藥物不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析，結(jié)果表明，抗生素是藥物不良反應(yīng)最大的“罪魁禍?zhǔn)住保旁诘谝晃?；排在第二位的是解熱?zhèn)痛藥；第三位才是中藥。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，藥害已經(jīng)上升到全球死亡原因的第5位。每年因藥物不良反應(yīng)而入院的人數(shù)占患者總數(shù)的10％～20％，其中有5％因嚴(yán)重藥害而死亡!我國每年有250多萬人用錯(cuò)了藥，其中有將近20萬人因此死亡!據(jù)上海市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心“很保守的估計(jì)”，僅上海一地每年就有超過l萬人因服藥錯(cuò)誤而導(dǎo)致死亡!

藥害，如今已成為令人觸目驚心的大問題!那么這坑人害命的藥害是怎樣產(chǎn)生的呢?

這里原因種種，當(dāng)然，首先應(yīng)該是醫(yī)生的原因。

《紅樓夢》中有一個(gè)叫胡君榮的庸醫(yī)，尤二姐因胎氣致病，找胡大夫診治。他認(rèn)為是“淤血凝結(jié)”，胡庸醫(yī)亂用虎狼藥，結(jié)果服下藥去，只半夜光景，竟將一個(gè)成型的男胎打下來了，害得尤二姐“血行不止”……當(dāng)今社會(huì)中的胡庸醫(yī)也不少見，好多大醫(yī)院每年都賠償患者幾百萬元損失，就說明了問題；而被取締的各種江湖大夫禁而不止、死灰復(fù)燃，還在危害一方百姓，令人防不勝防。

除了醫(yī)生的原因以外，對(duì)患者來說，首先是不遵醫(yī)囑自己下藥。

俗話說“恨病吃苦藥”，為了盡快治愈，有的人超時(shí)加量用藥，經(jīng)?？吹接腥藶榱吮M快治好感冒，增加一倍藥量服用。這種盲目增量很危險(xiǎn)，前面提到的劉大娘就是一個(gè)典型例子，教訓(xùn)慘痛。有的人為了減少藥物的苦味，隨意用果汁、牛奶、茶水送服，不注意藥物和食物之間的關(guān)系，結(jié)果產(chǎn)生了大大小小的副作用，引起嘔吐、藥物失效等等。還有的人一有頭痛、發(fā)燒、腹瀉的癥狀，甚至外傷，就盲目地服用抗生素。其實(shí)，如果是病毒引起的感染——感冒往往是感冒病毒引起的，服用抗生素根本無用。有的人為了提高保險(xiǎn)系數(shù)，超時(shí)間、長期服用抗生素，久而久之，真有了需要用抗生素的病痛，藥效大減，甚至不好使了……教訓(xùn)告訴我們：服用任何一種藥物，都要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，不可自己隨意下藥、加量。用藥之前，要仔細(xì)閱讀藥品說明書，掌握用藥常識(shí)。一般用藥的原則是：能不用藥治好的病，盡量不用藥；需要用藥治療的病，先從小劑量開始;如果需要加大劑量，一定要征詢醫(yī)生的意見，萬不可盲目加量。

跟著廣告走，盲目崇拜新藥、進(jìn)口藥、貴藥，也是一個(gè)主要原因。

濫服中草藥也是一個(gè)主要原因。

中藥一向被認(rèn)為是天然藥物，不是化學(xué)合成的，因此無毒副作用。這也大錯(cuò)特錯(cuò)了。前面那位長期服用“龍膽瀉肝丸”，導(dǎo)致尿毒癥的作家就是一個(gè)明顯的例子。據(jù)了解，目前已經(jīng)確認(rèn)有243種中草藥可以引起不良反應(yīng)。應(yīng)該糾正過去那種認(rèn)為中藥平和、無毒副作用的舊觀念。專家指出，濫服中草藥和濫服抗生素一樣危險(xiǎn)!功能和主治相同或者相近的中成藥，由于構(gòu)成成分不同而具有不同的副作用。有的人不分彼此，相近藥物拿來就用，這也是很危險(xiǎn)的。有的個(gè)別中藥成分、藥理還不被人們所詳知，比如，川貝止咳露能夠治療風(fēng)寒感冒咳嗽，但是對(duì)肺熱咳嗽則加重病情；再比如，乙雙嗎啉可以治療銀屑病，長期服用可以引發(fā)白血病。俗話說：“是藥三分毒”，這也是經(jīng)驗(yàn)之談。

那么，怎樣盡量避免這坑人害命的藥害呢?

除了要克服上訴三種盲目用藥現(xiàn)象以外，還應(yīng)該掌握一些最簡單、最基本的用藥禁忌和常識(shí)。

先說說最常用的感冒藥。對(duì)乙酰氨基酚是治療感冒常用藥，有較好的退熱、緩解頭痛和關(guān)節(jié)痛的作用，可是劑量過大會(huì)引起肝臟損害，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致昏迷，甚至死亡!

這里應(yīng)該特別提醒的是，服用感冒藥以后，千萬不要飲酒!因?yàn)榫浦械囊掖歼M(jìn)入人體以后，可使體內(nèi)的谷胱甘肽迅速減少，使對(duì)乙酰氨基酚產(chǎn)生的一些代謝物無法與谷胱甘肽結(jié)合，轉(zhuǎn)而與肝、腎細(xì)胞結(jié)合，從而造成肝、腎組織損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝壞死。另外，乙醇還會(huì)增加對(duì)乙酰氨基酚對(duì)胃腸道的刺激作用，容易引起消化道出血、潰瘍。有的人患感冒時(shí)喜歡同時(shí)服兩種甚至更多的感冒藥，其實(shí)這樣做很危險(xiǎn)，容易導(dǎo)致某些藥物的過量使用。

再說說人們常用的抗生素。四環(huán)素類藥物，包括四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素、金霉素等，不能與氧化鋁、胃舒平、各種鈣片、硫酸亞鐵同服；不能與鎮(zhèn)靜安眠的苯妥英鈉、冬眠靈同服，也不能與青霉素同服。

氨基糖苷類抗生素包括鏈霉素、卡那霉素、新霉素等，不能與速尿、利尿酸鈉同服。

再說說維生素類藥物。維生素一向被認(rèn)為是補(bǔ)養(yǎng)藥，但是對(duì)青霉素、卡那霉素、慶大霉素等抗生素有一定影響，不宜同服。維生素B2不宜與四環(huán)素類藥物、林可霉素、甲氧氯普氨同服；維生素C不宜與紅霉素合用；維生素E不宜與阿司匹林等水楊酸類解熱止痛藥同服，如果需要使用，應(yīng)該間隔2小時(shí)以上服用。

藥物能治病，也能致病。社會(huì)現(xiàn)實(shí)證明，藥害猛如虎，奪走生命是常事兒，萬不可粗心大意!否則，后果不堪設(shè)想，所以我們對(duì)待它不得不慎之又慎。

〖編輯：遲昊〗