何麗莉

摘 要:文章闡述了廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院通過(guò)深化人事制度改革,推行中層干部競(jìng)聘上崗、實(shí)行全員聘用合同制、改革工作人員收入分配制度的做法,旨在達(dá)到調(diào)動(dòng)各類人員的積極性、創(chuàng)造性,有效促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的目的。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 人事制度 改革 聘用制

中圖分類號(hào):C947 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1004-4914(2009)08-206-02

按照人發(fā)[2000]31號(hào)文《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》精神,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院從2001年7月起根據(jù)廈門市政府及市衛(wèi)生局等上級(jí)主管部門有關(guān)文件的指導(dǎo)精神,率先推行以聘用制為核心的衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,積極推進(jìn)和深化醫(yī)院各項(xiàng)制度改革,逐步推行中層干部競(jìng)聘上崗、實(shí)行全員聘用合同制、改革工作人員收入分配制度;通過(guò)崗位競(jìng)聘、聘用制度和分配制度的建立,轉(zhuǎn)換用人機(jī)制,變“身份管理”為“崗位管理”,努力實(shí)現(xiàn)人力資源的優(yōu)化配置,充分發(fā)揮人才效益,調(diào)動(dòng)各類人員的積極性、創(chuàng)造性,有效促進(jìn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提高,推動(dòng)醫(yī)院的健康、穩(wěn)步發(fā)展。經(jīng)過(guò)幾年的努力,目前已取得階段性成果。

一、中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗

1.中層干部實(shí)行公開(kāi)競(jìng)崗,擇優(yōu)錄用。按需設(shè)崗,公開(kāi)崗位任職條件,自愿上崗、雙向選擇。2001年7月,在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院69個(gè)院中層干部職位中的23個(gè)(占33%)進(jìn)行競(jìng)聘上崗,有53人自愿報(bào)名參加競(jìng)聘,經(jīng)審核,符合任職條件的51人參加競(jìng)聘面試,最終19位佼佼者脫穎而出,經(jīng)組織考核及任前公示后,走上干部崗位。2004年3月根據(jù)任期考核及工作表現(xiàn),進(jìn)行崗位調(diào)整,重點(diǎn)對(duì)新增13個(gè)中層干部崗位進(jìn)行公開(kāi)招聘考核、公示、任用。2007年3月為繼續(xù)深化醫(yī)院干部人事制度改革,加快醫(yī)院新一輪發(fā)展,根據(jù)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療工作的需要及醫(yī)院部分重大基建項(xiàng)目的完成,做大重點(diǎn)學(xué)科,增設(shè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科,對(duì)強(qiáng)勢(shì)學(xué)科進(jìn)行分科等,進(jìn)行新一輪中層干部聘任,新增21個(gè)干部(占干部總?cè)藬?shù)的19%)崗位在全院進(jìn)行公開(kāi)選拔,競(jìng)聘上崗。

2.科主任(科長(zhǎng))與院長(zhǎng)簽訂院科二級(jí)責(zé)任書,明確工作職責(zé)?？浦魅?科長(zhǎng))作為全科工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,負(fù)責(zé)科室全面工作,行使科室行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、人事管理權(quán)、業(yè)務(wù)建設(shè)權(quán)和經(jīng)濟(jì)分配權(quán)等經(jīng)營(yíng)管理權(quán)力。

3.醫(yī)院根據(jù)崗位職責(zé)要求,對(duì)中層干部進(jìn)行檢查、監(jiān)督與考評(píng),采取本人述職領(lǐng)導(dǎo)考評(píng)、中層干部雙向測(cè)評(píng)和科內(nèi)職工民主測(cè)評(píng)的方法定期考核。2003年、2006年底按上述方法進(jìn)行的干部考核測(cè)評(píng),較客觀地體現(xiàn)了干部的實(shí)際工作表現(xiàn),受到職工的歡迎。

二、實(shí)行全員聘用制

1.科學(xué)合理的崗位設(shè)置,堅(jiān)持按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效的原則。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制及雙向選擇制度,實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi)。臨床醫(yī)療、醫(yī)技崗位實(shí)行以臨床醫(yī)療組長(zhǎng)、主治醫(yī)生、住院醫(yī)生為主體的三級(jí)人員崗位責(zé)任制;護(hù)理系列設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)及臨床護(hù)士崗位。

行政管理人員實(shí)行職員聘任制。建立符合醫(yī)院管理特點(diǎn)的崗位序列和體現(xiàn)管理人員能力、業(yè)績(jī)、崗位需要的工資待遇。

工勤人員實(shí)行勞動(dòng)合同制。逐步實(shí)現(xiàn)后勤服務(wù)社會(huì)化的改革,將后勤行政管理職能和服務(wù)職能分離,將后勤服務(wù)委托專業(yè)公司管理,將原院內(nèi)工勤崗位、工勤人員,除少數(shù)因管理需要予保留自管外,多數(shù)工勤人員實(shí)現(xiàn)托管。

2.崗位定編。根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理、總體發(fā)展目標(biāo)及人才結(jié)構(gòu)、學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療市場(chǎng)需求和實(shí)際工作需要設(shè)崗、定編;堅(jiān)持保證臨床一線人員的原則,全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占有率達(dá)總編數(shù)的85%。

醫(yī)院充分考慮科室實(shí)際工作,滿足學(xué)科發(fā)展需要,以各科實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)及門診量為測(cè)算依據(jù),確定編制數(shù),并按醫(yī)院管理有關(guān)規(guī)定,制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)確定高、中、初級(jí)人員職數(shù)。

3.定崗定員。醫(yī)院根據(jù)科室與個(gè)人的雙向選擇結(jié)果,較好地實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi);公開(kāi)崗位職數(shù)、崗位職責(zé)、任職要求、競(jìng)聘步驟,通過(guò)自愿申報(bào)、民主評(píng)議、專家審核、公示結(jié)果等辦法,實(shí)行全員競(jìng)聘上崗;并要求按競(jìng)聘崗位到崗,履行職責(zé)。

在2002年首次試行全員競(jìng)聘中,全院副高以上職稱人員有26人在高級(jí)崗位的競(jìng)聘中落聘,參加中級(jí)崗位競(jìng)聘;2人獲得低職高聘。中級(jí)崗位共有184人獲聘,其中高職低聘26人(占獲聘總數(shù)14.1%);具有中級(jí)職稱人員161人獲聘,49人落聘(占中級(jí)職稱人員總數(shù)的23.3%)。

2004年,在總結(jié)2002年崗位競(jìng)聘經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,側(cè)重對(duì)崗位貢獻(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)價(jià)(如質(zhì)量管理評(píng)分、年度考核結(jié)果),結(jié)合個(gè)人學(xué)歷、職稱等要素進(jìn)行綜合評(píng)分,對(duì)全院包括醫(yī)療、醫(yī)療輔助、行政、后勤保障在內(nèi)崗位全面推開(kāi)崗位競(jìng)聘、實(shí)行全員聘任。

2007年5月,為進(jìn)一步推進(jìn)全員聘用制工作,建立公平、平等、競(jìng)爭(zhēng)的用人制度,充分發(fā)揮人才效益,在全面總結(jié)前二輪全員聘任工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中國(guó)2001—2015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要》的精神,結(jié)合福建省、廈門市事業(yè)單位工作人員聘用制度的相關(guān)規(guī)定及衛(wèi)生部醫(yī)院管理年對(duì)醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配比的要求,我院進(jìn)行新一輪的崗位競(jìng)聘工作,根據(jù)實(shí)際工作需要,確定各級(jí)各類人員的相應(yīng)崗位,明確各類人員的崗位職責(zé)。

2007年全院職工總數(shù)1873人,其中衛(wèi)技人員1640人(占職工總數(shù)的87.6%),副高以上職稱人員有57人低聘到中級(jí)崗位;中級(jí)職稱人員有36人低聘到初級(jí)崗位;有25人通過(guò)轉(zhuǎn)崗受聘相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。全院職工中領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)7人(與上級(jí)主管部門簽訂聘用合同),提前離崗休養(yǎng)11人,因私、因公出國(guó)仍保留勞動(dòng)關(guān)系13人,簽訂勞動(dòng)合同48人,其余人員均完成崗位競(jìng)聘并簽訂聘用合同。

4.聘后管理。醫(yī)院根據(jù)廈門市關(guān)于事業(yè)單位全員聘用制的有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行崗位管理,除聘用合同外,受聘者還與科室第一責(zé)任人簽訂崗位責(zé)任書,明確崗位的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系。

醫(yī)院建立以全面質(zhì)量管理為核心的各部門崗位職責(zé)、工作質(zhì)量管理細(xì)則,以量化標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室及個(gè)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)水平、工作業(yè)績(jī)、教學(xué)科研能力等進(jìn)行定期與不定期的考核、檢查、綜合評(píng)價(jià),并與崗位管理、崗位分配結(jié)合。在考核的基礎(chǔ)上實(shí)行動(dòng)態(tài)的人才聘用制度,按聘期實(shí)行雙向選擇、擇優(yōu)上崗。

三、勞動(dòng)分配制度改革

1.結(jié)合崗位競(jìng)聘,建立以崗定薪的分配機(jī)制,遵照績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,結(jié)合工作效益、管理效益及社會(huì)效益結(jié)果兌現(xiàn)待遇,加大分配激勵(lì)力度,充分體現(xiàn)“一流崗位、一流業(yè)績(jī)、一流報(bào)酬”。

各級(jí)人員的崗位待遇實(shí)行基本工資+崗位津補(bǔ)貼+績(jī)效工資;原檔案工資仍按現(xiàn)行國(guó)家工資政策管理,供員工的調(diào)出、退休時(shí)使用。

2.分配改革的重點(diǎn)之一是改革原檔案工資,以崗位責(zé)任、貢獻(xiàn)、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)等要素為核心,共分為13級(jí)崗位津補(bǔ)貼,個(gè)人按實(shí)際受聘崗位享受,薪隨崗變。崗位津補(bǔ)貼占原檔案工資的比例,2002年為20%,到2007年已增加到52%。

3.分配改革的重點(diǎn)之二是實(shí)行科室全成本核算,注重科室整體效益的提升;在增加效益,減少支出的基礎(chǔ)上,將可分配部分作為績(jī)效工資由科室根據(jù)個(gè)人實(shí)際工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等各項(xiàng)考核指標(biāo)綜合考評(píng)自主分配。

四、推行聘用制,拓寬人才流動(dòng)渠道

近年來(lái),為適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的需要,滿足社會(huì)需求,我院積極拓寬人才引入渠道,采取靈活多樣的用人機(jī)制,不斷完善人才隊(duì)伍建設(shè),加快學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)。

隸屬我院的廈門心臟中心,已形成精簡(jiǎn)、高效、靈活和相對(duì)獨(dú)立的用人體制和運(yùn)行機(jī)制,體現(xiàn)“新體制、新形象、新水平”。中心對(duì)人、財(cái)、物有較大的自主權(quán),在院內(nèi)率先實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員的合同制和兼職聘任制,吸引優(yōu)秀人才的進(jìn)入,促進(jìn)學(xué)科建設(shè)。如聘任知名專家擔(dān)任“中心”主任、?？浦魅?以合同形式規(guī)定工作時(shí)間、工作量、學(xué)科建設(shè)效果及享受的崗位待遇等。

通過(guò)吸引、引進(jìn)人才,加快了醫(yī)院學(xué)科發(fā)展步伐,我院在較短時(shí)間內(nèi),形成以肝膽外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心臟內(nèi)、外科等為龍頭的重點(diǎn)學(xué)科群,一批中青年學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)尖子脫穎而出,并在廈門市及周邊地區(qū)迅速形成新的技術(shù)優(yōu)勢(shì),取得良好的社會(huì)效益。

通過(guò)深化醫(yī)院人事制度改革,實(shí)行全員聘用制,對(duì)現(xiàn)有人力資源進(jìn)行最佳組合,節(jié)約人力成本,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi);通過(guò)雙向選擇,不僅調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu),還調(diào)動(dòng)了員工工作積極性,促進(jìn)員工形成競(jìng)爭(zhēng)上崗、自覺(jué)完成崗位職責(zé)的主動(dòng)意識(shí),以及員工對(duì)勞動(dòng)分配上的平均主義傳統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變;鼓勵(lì)各個(gè)層次人才爭(zhēng)創(chuàng)佳績(jī),為醫(yī)院全面發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

1.關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn).人發(fā)[2000]31號(hào)

2.國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)人事部關(guān)于在事業(yè)單位試行人員聘用制度意見(jiàn)的通知.國(guó)辦發(fā)[2002]35號(hào)

3.中華醫(yī)院管理雜志,2003(8)

(作者單位:廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院)

(責(zé)編:呂尚)