俞　宏

【摘要】溝通的應(yīng)用范圍非常廣泛，在社會(huì)的各行各業(yè)均有體現(xiàn)。而對(duì)于腫瘤患者而言，溝通顯得更為重要，它既能提升醫(yī)療服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保護(hù)患者合法權(quán)益，防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生，還能維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益。腫瘤患者作為特殊的群體，更需要醫(yī)務(wù)人員的理解、安慰與幫助，因此，我們應(yīng)多與患者及家屬進(jìn)行溝通，以解決患者的實(shí)際問題。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)務(wù)人員；腫瘤患者；溝通

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2009)12-0157-01

溝通作為一種能力，需要醫(yī)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)，在與患者溝通過程中要掌握溝通的技巧與方法，以達(dá)到溝通的目的，與患者溝通時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

第一：針對(duì)腫瘤患者溝通時(shí)要結(jié)合各期特點(diǎn)，給予相應(yīng)的心理護(hù)理，必須與病人多交談，了解其心理，并不斷學(xué)習(xí)以提高自身素質(zhì)，掌握多方面的知識(shí)，將正確的信息傳遞給患者，并對(duì)患者的健康、飲食等方面加以指導(dǎo)。

第二：溝通時(shí)應(yīng)注意時(shí)間、場(chǎng)所，挑選病人心情好時(shí)與病人交談，使病人放松心情，利于身體康復(fù)。與病人交談選擇病人無發(fā)熱、疼痛、惡心、嘔吐及其他部位不適主訴時(shí)與之交談。不要過多詢問病人隱私問題，不要談?wù)摬∪嘶乇?、不愿提及的話題。與病人溝通時(shí)，應(yīng)耐心傾聽對(duì)方的傾訴，盡量讓病人和家屬宣泄、傾訴。同情患者病情，尊重患者。

第三：與病人溝通前應(yīng)掌握病人病情，檢查結(jié)果，治療情況，家庭狀況，社會(huì)心理狀況，注意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)、對(duì)病情的認(rèn)知程度以及對(duì)溝通的感受。避免刺激對(duì)方情緒的語言、語調(diào)、語句，避免強(qiáng)求對(duì)方接受醫(yī)護(hù)人員的意見，避免使用不易聽懂的專業(yè)詞匯。對(duì)喪失語言能力的患者應(yīng)進(jìn)行書面溝通。

第四：針對(duì)住院患者進(jìn)行溝通的方法：①病人入院時(shí)熱情接待，做好宣教，介紹醫(yī)護(hù)人員及病區(qū)環(huán)境，是與患者溝通的第一步，也是關(guān)鍵一步，獲取患者的好感。②責(zé)任護(hù)士與患者傾心交談，傾聽病人心聲，了解病情，采集信息，制定護(hù)理計(jì)劃，給予心理安慰，取得病人信任，幫助解決實(shí)際問題。溝通應(yīng)做到經(jīng)常性，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。③住院費(fèi)用每日清單及時(shí)發(fā)放，并給予合理解釋，做到書面溝通、語言溝通相結(jié)合，使患者對(duì)每日費(fèi)用一目了然。④進(jìn)行各種護(hù)理治療時(shí)，及時(shí)與病人溝通，向病人及家屬介紹操作目的、方法、效果以及風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥等，如PICC置管、鎖穿。并指導(dǎo)病人術(shù)后注意事項(xiàng)及護(hù)理要點(diǎn)，以確保操作達(dá)到預(yù)期效果。⑤與病人家屬的溝通也是非常重要的，詢問家屬、病人本人對(duì)疾病的認(rèn)知程度，如患者本人不知病情，我們要協(xié)助家屬予以隱瞞。護(hù)理人員之間也要進(jìn)行溝通，進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要謹(jǐn)小慎微，床頭卡片給予更改，以免患者察覺。⑥患者療程結(jié)束辦理出院時(shí)，與病人及家屬進(jìn)行誠懇交談，征求病人意見，虛心接受，積極采納合理化建議，同時(shí)給予病人健康指導(dǎo)。針對(duì)病人回家后注意事項(xiàng)，復(fù)診時(shí)間等情況，向病人及家屬做詳細(xì)、細(xì)致介紹，并留下聯(lián)系電話，定期進(jìn)行隨訪。

溝通不當(dāng)或缺乏溝通均易引起醫(yī)療糾紛，甚至威脅醫(yī)護(hù)人員的人身安全，使患者產(chǎn)生反感，給自己帶來不快的同時(shí)，影響了科室的形象，損壞了醫(yī)院的榮譽(yù)，得不償失。因此，溝通應(yīng)因人而異，成功的溝通可以融洽醫(yī)患關(guān)系、利于患者治療、提高醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)、利于科室及醫(yī)院的發(fā)展。

(收稿日期：2009.03.10)