王興國
腎的主要功能是排泄水和代謝廢物,如尿素、肌酐、其他含氮物質(zhì)等。這些代謝廢物基本上都直接或間接來自飲食中的蛋白質(zhì)。在人體主要的三種能源中,脂肪和碳水化合物的分子結(jié)構(gòu)中只有碳、氫、氧三種元素,在體內(nèi)最終代謝物為二氧化碳(CO2)和水(H2O);而蛋白質(zhì)分子中除碳、氫、氧之外,還有氮元素,氮元素在人體內(nèi)不能徹底代謝成二氧化氮(NO2)或一氧化氮(NO),只能代謝成尿素、肌酐等代謝廢物,這些代謝廢物必須通過腎臟來排泄。
當(dāng)腎功能不全時,這些含氮的代謝廢物不能順利排泄,造成在體內(nèi)大量堆積,并引起“中毒”(此乃尿毒癥的由來)。所以,為了減少含氮代謝廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),患者必須少吃蛋白質(zhì),堅(jiān)持低蛋白飲食,即每天吃30克?40克蛋白質(zhì)(正常健康人每天吃65克?75克)。不過,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是人體所需最重要的營養(yǎng)素,為了盡量滿足身體所需,減少蛋白質(zhì)攝入量的同時,必須提高蛋白質(zhì)的質(zhì)量,即要吃優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、肉、蛋、奶等)。此外,腎功能不全患者在低蛋白飲食期間也必須保證能量的供應(yīng)(即要吃得飽),否則會加速自身蛋白質(zhì)分解(提供能量),使代謝廢物增加??蓡栴}隨之出現(xiàn)了:既要吃飽又要吃魚、肉、蛋、奶這些高蛋白食物,那怎么能做到減少蛋白質(zhì)的攝入量呢?
惟一的解決方案是:在吃魚、肉、蛋、奶(具體數(shù)量需要計(jì)算)的同時,把主食中的蛋白質(zhì)(質(zhì)量較差)“拿走”,這樣就可以保證飲食中蛋白質(zhì)總量少,質(zhì)量高,而且能量充足。怎樣才能把主食中的蛋白質(zhì)“拿走”呢?用澄粉或藕粉代替主食幾乎是惟一的選擇了。澄粉或藕粉中含有大量淀粉,可提供肌體所需的能量,但基本不含蛋白質(zhì)。用澄粉或藕粉代替主食來提供能量,配以適量的魚、肉、蛋、奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白,這幾乎是腎功能不全患者的惟一正確的飲食策略。我們甚至可以這樣說:腎功能不全患者若沒有選用藕粉或澄粉代替主食,其飲食肯定是錯誤的。
澄面(澄粉),即小麥淀粉,是用面粉加工洗去面筋(主要成分是蛋白質(zhì)),然后將洗過面筋的水粉沉淀,濾去水分曬干后研細(xì)的粉料。因?yàn)闆]有筋度,用其做出的面點(diǎn)很白、細(xì)滑且半透明,蒸制品入口爽滑,適合用來制作蝦餃、粉果、腸粉、水晶面點(diǎn)等,在餐飲業(yè)應(yīng)用很多。藕粉是久負(fù)盛譽(yù)的傳統(tǒng)滋養(yǎng)食品,用干燥的蓮根磨成,是一種不帶麩質(zhì)的粉末。藕粉營養(yǎng)價值高,藥療作用也好,而且制成方便食品后食用簡易,用開水一沖就可食用,且味道鮮美,老少皆宜。問題是:藕粉(或麥淀粉)因?yàn)椴缓鞍踪|(zhì),所以幾乎沒有筋度,因?yàn)闆]有筋度,所以很難像面粉(有筋度)那樣用來發(fā)酵、做面條或包餃子,即加工性能很差,通常只能沖水喝(糊糊粥)。這樣代替主食天天食用,往往令人難以下咽,怎么才能把藕粉做得可口并花樣百出呢?
藕粉水果粥
用料:藕粉200克,蘋果(或其他水果)300克,清水800克
制作方法:
1.將藕粉和水調(diào)勻,水果切成極細(xì)的末兒待用;
2.將藕粉倒入鍋內(nèi),用微火慢慢熬煮,邊熬邊攪拌,直到熬至透明為止;
3.最后加入切碎的水果,稍煮即成。
藕粉鴿蛋羹
用料:鴿蛋200克,藕粉150克,白砂糖200克,糖桂花20克
制作方法:
1.取10個小湯匙,抹豬油少許,將鴿蛋分別磕入匙內(nèi);
2.將藕粉倒在案板上,碾成細(xì)末兒,裝入盤內(nèi);將湯匙放入籠內(nèi),用小火將鴿蛋蒸熟,取出待用;
3.鍋里放入清水500克,燒開,放入白糖、糖桂花;待糖溶化,倒入裝有藕粉的盤內(nèi),邊倒邊攪拌均勻,分裝碗內(nèi),放入鴿蛋即可食用。