章　厲

23歲的黃小姐得了“怪痛”，“不知道為什么，一開口說話，就聽到‘咔咔的雜音”。一開始，她以為是別的地方的響聲，后來才發(fā)現(xiàn)是自己張嘴時(shí)，嘴巴里某個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)的聲音：

隨著雜音越來越大，家人、朋友都忍不住好奇地問黃小姐，為何她嘴里有響聲發(fā)出。這讓黃小姐很自卑，生活開始變得“難以啟齒”：

說話有雜音或者開口困難，很多人以為是很稀奇的怪病，其實(shí)這在臨床上很常見，是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者起初說話伴有雜音，之后逐漸加重，發(fā)生張口障礙，嘴巴越張?jiān)叫?，同時(shí)還伴有左側(cè)顳頜關(guān)節(jié)部疼痛。部分患者甚至一開口，下嘴唇就會(huì)自動(dòng)歪到一邊，“面相難看上不了臺(tái)面”。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征多發(fā)于年輕人，尤其是大學(xué)生以及一些剛參加工作的“新進(jìn)職員”。一個(gè)很主要的原因可能就是年輕人壓力太大、精神緊張=，人精神緊張會(huì)造成關(guān)節(jié)周圍肌肉發(fā)生痙攣，然后就可能引起一系列關(guān)節(jié)反常癥狀。

一張嘴口腔關(guān)節(jié)發(fā)生雜音者可以先自己觀察，如果這種現(xiàn)象的出現(xiàn)確實(shí)是突發(fā)的，而且發(fā)病前的確感到壓力很大。那么可以考慮暫時(shí)不治療。因?yàn)檫@種顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常被認(rèn)為是“一過性”的，持續(xù)時(shí)間短，對(duì)健康危害不大。隨著時(shí)間的推移，只要精神放松，癥狀可能也會(huì)隨之減輕、消失。

如果很長(zhǎng)一段時(shí)間，比如幾個(gè)月，口腔關(guān)節(jié)雜音都沒有好轉(zhuǎn)的跡象，那么患者必須去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。倘若患者不去處理，陳舊性的關(guān)節(jié)盤脫落就無法挽回了。到了疾病的晚期才去治療，醫(yī)生最多只能阻止病情進(jìn)一步惡化以及緩解相應(yīng)癥狀，沒辦法重新讓關(guān)節(jié)盤回位，改善口腔關(guān)節(jié)雜音、關(guān)節(jié)疼痛，除了消除不利的精神心理因素，患者還可嘗試局部理療或熱敷，口服止痛劑。若是張口受限，則每日進(jìn)行張口練習(xí)必不可少。