張　雪　楊柏燦

山藥原名“薯蕷”，因唐代宗名豫，故避諱改名“薯藥”：后又因宋英宗諱曙遂改名為“山藥”。主產(chǎn)于河南、江蘇、廣西、湖南等地，但以河南沁陽、溫縣等地區(qū)出產(chǎn)的質(zhì)量較好。因古時(shí)此地區(qū)稱懷慶府，故有“懷山藥”之稱。

山藥——藥食兩用的上品

山藥既是一味十分常用的中藥，又是尋常百姓餐桌上常見的菜肴食品，應(yīng)用形式廣泛多樣，歷來被奉為調(diào)補(bǔ)身體的佳品，無論作為藥用還是食用都有十分悠久的歷史。

早在我國(guó)現(xiàn)存最早的中藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中。山藥被譽(yù)為強(qiáng)身健體、能夠長(zhǎng)期服用的上品，認(rèn)為(山藥)“主治傷中，補(bǔ)虛贏，除虛熱邪氣，補(bǔ)中。益氣力。長(zhǎng)肌肉，久服耳目聰明。”后世醫(yī)藥學(xué)家在此基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床，不斷充實(shí)、補(bǔ)充山藥的功用，尤其是醫(yī)圣張仲景更是靈活應(yīng)用山藥，在許多流芳百世的著名方劑中都含有山藥，如腎氣丸、薯蕷丸等。

山藥性平不燥，味甘帶澀，屬于一味既平補(bǔ)又?jǐn)垦a(bǔ)的品種。其作用廣泛。補(bǔ)肺、脾、腎三臟。山藥的功能十分具有特色，既能養(yǎng)陰以補(bǔ)充物質(zhì)，又能益氣以增加功能，通過益氣養(yǎng)陰又具有生津止渴的效用：通過補(bǔ)肺補(bǔ)脾補(bǔ)腎，又有固精縮尿的作用。

山藥常用來治療四類病證

作為藥用，山藥的功效主要集中在以下四個(gè)方面：

治療慢性咳喘咳喘是一種十分常見的肺系病癥?？梢娪诙喾N肺系疾病，如肺結(jié)核、肺部腫瘤、肺炎、急慢性氣管炎、支氣管哮喘、咽炎等，即使是普通感冒也常常出現(xiàn)咳喘的癥狀。山藥是一味常用的止咳平喘藥，尤其對(duì)頑固性、慢性咳喘的治療更有效。慢性頑固性咳喘除了與肺有關(guān)外，還涉及到脾腎。而山藥性味平和，氣陰雙補(bǔ)，能同時(shí)作用于肺、脾、腎三臟，對(duì)于慢性咳喘的治療無論是陰虛、氣虛抑或氣陰兩虛，都可以應(yīng)用山藥配伍相應(yīng)的藥物如大力子、黨參、五味子等進(jìn)行治療，療效卓著。

治療慢性泄瀉、習(xí)慣性便秘中醫(yī)學(xué)中，慢性泄瀉和習(xí)慣性便秘與脾、腎的關(guān)系密切。如脾氣不足、脾胃虛弱會(huì)產(chǎn)生大便稀溏、便次增多的表現(xiàn)；脾陰不足則出現(xiàn)排便困難等癥狀；腎氣不足則固攝無權(quán)引起泄瀉；腎陰虧虛，則腸道干澀而導(dǎo)致便秘。

山藥既補(bǔ)脾氣，又益脾陰，既益腎氣又養(yǎng)腎陰，且甘中帶澀而具斂補(bǔ)之性。通過補(bǔ)氣而能固澀止瀉用于慢性泄瀉；通過養(yǎng)陰而潤(rùn)腸通便用于習(xí)慣性便秘?？梢娚剿帉?duì)解便有雙向調(diào)節(jié)作用。

治療腎虛病證補(bǔ)腎須明辨腎虛的類型。如腎陰虛、腎陽虛、腎氣不固、腎精虛衰等，根據(jù)腎虛的類型而相應(yīng)地滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽、固攝腎氣、填補(bǔ)腎精等。山藥善于補(bǔ)腎，其補(bǔ)腎的特點(diǎn)在于無論何種腎虛病證，都可以應(yīng)用山藥配伍其他的補(bǔ)腎藥進(jìn)行治療。如著名的用于補(bǔ)益腎陰的六味地黃丸。補(bǔ)益腎陽的腎氣丸等都含有山藥。而且，山藥因其甘而帶澀，既能補(bǔ)腎又能固攝。尤其適用于因腎虧所引起的遺滑之證如遺精、遺尿等。

治療消渴渴病證消渴屬于中醫(yī)的病名，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的糖尿病。中醫(yī)認(rèn)為，消渴的核心在于陰虛，涉及到多個(gè)臟器，尤其是肺、脾、腎。因此常將消渴分為以肺陰不足為主的上消，脾胃陰虛為主的中消和腎陰虧損的下消。山藥益氣養(yǎng)陰。能補(bǔ)肺、脾、腎三臟之陰，性平而不燥，實(shí)為治療消渴病證的佳品。常配伍黃芪、知母、天花粉、葛根等藥。