陳玲燕
半年前,上小學(xué)三年級(jí)的小濤開始飯量大增,晚上還要加餐,平時(shí)活動(dòng)也少,漸漸就長(zhǎng)成了“小胖墩”,到醫(yī)院體檢,被診斷為單純性肥胖癥合并脂肪肝。
脂肪肝不只是成人的專有病。據(jù)最近調(diào)查顯示,我國(guó)兒童肥胖癥男性從10年前的2.7%攀升到8.6%,女性由3.8%上升到12%,兒童脂肪肝的患病率也升至2%~4%。
小兒患脂肪肝的原因主要是營(yíng)養(yǎng)過剩、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉。家有“小胖墩”,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)每半年或一年給孩子做一次肝臟B超,每年至少做一次肝功能測(cè)定。有條件的家庭還可以到醫(yī)院給孩子做個(gè)肝臟磁共振,它是目前惟一能對(duì)肝臟脂肪含量進(jìn)行量化的無創(chuàng)傷診斷方法,通過精確測(cè)量肝臟脂肪含量,為日后的治療提供參考。
脂肪肝的治療包括三個(gè)方面,就像“三駕馬車”——飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。
飲食治療主要是控制總熱量,注意飲食結(jié)構(gòu),多吃粗糧、蔬菜。少吃油膩、煎炸及動(dòng)物性食品。比如選擇燕麥、玉米、海帶、胡蘿卜、大蒜、洋蔥、紅薯,以及各種綠葉蔬菜、水果等,遠(yuǎn)離肯德基、麥當(dāng)勞這樣的洋快餐“垃圾食品”。此外,應(yīng)該養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣,三餐定時(shí)定量。結(jié)構(gòu)均衡,改變晚餐豐盛或吃夜宵的習(xí)慣。
運(yùn)動(dòng)治療可有效減少內(nèi)臟脂肪、改善胰島素抵抗,進(jìn)而減少肝內(nèi)脂肪沉積。對(duì)有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的脂肪肝兒童而言。少活動(dòng)、多休息并不是明智的做法,惟有適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉才能促進(jìn)肝功能的盡快恢復(fù),減少看電視、上網(wǎng)的時(shí)間。視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,比如慢跑和打乒乓球、羽毛球等。要從小運(yùn)動(dòng)量開始,循序漸進(jìn),逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。此外,還要慎用藥物。肝臟是人體的化工廠,任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒。所以,父母?jìng)兤綍r(shí)不要?jiǎng)硬粍?dòng)就給孩子吃藥,特別不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的“藥物”。
藥物治療對(duì)于通過飲食和運(yùn)動(dòng)療法不能改善的單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和難以控制的血脂紊亂患兒。需要用藥物治療,包括調(diào)脂藥、保肝藥。當(dāng)然,這些應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。