蔣　峰

很多人有便秘的癥狀，有些有腹瀉的癥狀。但是糖尿病患者較為特殊，經(jīng)常是腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。原因是什么呢？怎樣來(lái)解決呢？我們?cè)诮酉聛?lái)的兩期內(nèi)容中來(lái)談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。

糖尿病并發(fā)腸道功能紊亂臨床特點(diǎn)

腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，多是腸道功能紊亂的表現(xiàn)。而腸道功能紊亂是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其臨床特點(diǎn)：

1/腹瀉及便秘呈慢性、間歇性、頑固性，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)月；

2/有些患者大便失禁或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，間歇期排便可正常；

3/腹瀉可發(fā)生于任何時(shí)間，以夜間及清晨居多，每日少則3～5次，多則高達(dá)10多次；

4/大便棕黃色水樣，量較多，偶有里急后重，可伴脂肪瀉；

5/便秘患者可有明顯的結(jié)腸擴(kuò)張及糞塊滯留，嚴(yán)重者可伴有不完全性腸梗阻；

6/常伴有自主神經(jīng)病變的其他癥狀，如尿失禁及尿潴留等。

那么，如何解決糖尿病患者的這個(gè)腸道問(wèn)題呢？

消化道菌群失調(diào)是病因所在

那到底是什么原因?qū)е铝颂悄虿』颊弑忝睾透篂a的癥狀交替出現(xiàn)呢？研究發(fā)現(xiàn)，消化道菌群失調(diào)是糖尿病患者便秘和腹瀉普遍發(fā)生的原因。

腸道內(nèi)有兩種菌群：一種是有益菌群，另一種是有害菌群。正常情況下兩種菌群處在一種平衡狀態(tài)。腸道內(nèi)的有益菌主要是指乳酸菌、雙歧桿菌等。人們吃進(jìn)去的食物，自己不能完成消化，需要腸道中有益菌的幫助。如果沒(méi)有有益菌的參與，我們將會(huì)消化不良、消化道功能紊亂。

乳酸菌在腸道中通過(guò)代謝產(chǎn)生的乳酸，能有效抑制有害細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖，維持腸內(nèi)生態(tài)平衡和腸道的正常機(jī)能，還能增加糞便含水量，潤(rùn)腸通便。像慢性腹瀉、便秘、腹脹、脹氣、消化不良等常見(jiàn)消化系統(tǒng)病癥，都跟乳酸菌菌群失衡有關(guān)。

控制血糖的同時(shí)，進(jìn)行消化道對(duì)癥治療

目前糖尿病的治療方式，主要是藥物治療。由于藥物的大量使用，特別是抗菌素和消炎藥物的大量使用，造成糖尿病患者腸道內(nèi)益生菌數(shù)量減少、菌群失調(diào)，從而使腸胃疾病多發(fā)。

由于糖尿病患者免疫能力下降，感染機(jī)會(huì)增加，消炎用藥不可避免。如果用抗生素治療糖尿病患者身體所發(fā)生的炎癥，消化道內(nèi)的好菌、壞菌都將會(huì)被殺死。這樣，會(huì)造成有益菌的減少。于是，有益菌的減少造成腸道內(nèi)菌群紊亂，引發(fā)了腸道功能的紊亂。

因此，今天的醫(yī)學(xué)界已經(jīng)普遍公認(rèn)，補(bǔ)充外源性的益生菌——活性乳酸菌，有助于調(diào)整腸道內(nèi)的菌群狀態(tài)。從而可有效的控制糖尿病患者便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的癥狀。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

蔣峰教授，北京市營(yíng)養(yǎng)源研究所專(zhuān)家，人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)人。主持完成了30多個(gè)科研項(xiàng)目，獲得國(guó)家專(zhuān)利10余項(xiàng)。多次接受中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)和西班牙第二大電視臺(tái)——加泰羅尼亞電視臺(tái)的專(zhuān)訪(fǎng)。