羅　奕　李文慧

國內(nèi)曾有過對(duì)住院糖尿病患者失眠情況的調(diào)查研究，調(diào)查結(jié)果顯示，焦慮為糖尿病患者失眠的最常見原因，且主要以入睡困難和睡眠中斷最多見。其次，糖尿病本身的病理、生理等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響著患者的睡眠質(zhì)量，如因糖尿病引起排尿次數(shù)增多、尿急而造成睡眠中斷；因控制飲食而進(jìn)食較少，造成夜間饑餓，導(dǎo)致睡眠中斷。第三，有些糖尿病患者長期服用安眠藥，由于此類藥物具有一定的成癮性和耐藥性，長期服用會(huì)減弱催眠效果，停藥后往往會(huì)導(dǎo)致對(duì)藥物的依賴或使失眠更加嚴(yán)重。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李文慧在接受記者采訪時(shí)表示，在臨床工作中很多糖尿病患者反映睡眠質(zhì)量不好，分析其原因，大致是由以下幾種情況導(dǎo)致的：

1/心理壓力大

有些患者朋友是由于剛被診斷出糖尿病，他們往往對(duì)于這一診斷結(jié)果表現(xiàn)出極大的困惑、焦慮。心理負(fù)擔(dān)過重，容易引起失眠。另外，到目前為止糖尿病還不能根治，得了糖尿病需要終身治療，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)大大增加；還有的患者由于病情控制不好，嚴(yán)重的并發(fā)癥也給患者帶來一些心理陰影，心理壓力大，憂慮過多而導(dǎo)致患者失眠。

2/血壓和心率

糖尿病患者多為中老年人，常常合并有高血壓或動(dòng)脈硬化，其血壓和心率的異常也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。

3/夜間低血糖

糖尿病患者夜間低血糖是引起失眠的一個(gè)主要原因。這里需要告誡患者的是要看相對(duì)血糖值，比如，患者平時(shí)的血糖都在7.0mmol/L左右，假如睡前血糖在5.0mmol/L，說明血糖值就相對(duì)偏低了，要及時(shí)糾正，避免出現(xiàn)夜間低血糖。

4/個(gè)人生活習(xí)慣

失眠與個(gè)人生活習(xí)慣也有關(guān)系。比如，有些患者習(xí)慣于睡覺前運(yùn)動(dòng)，但是有的患者在運(yùn)動(dòng)之后睡得好，有的患者在運(yùn)動(dòng)之后睡不好。這就要結(jié)合自身情況，查找睡不好的原因，調(diào)整個(gè)人生活習(xí)慣。

5/老年人性激素水平低

無論是男性還是女性患者，在更年期都會(huì)出現(xiàn)睡不好覺的現(xiàn)象。比如，有的女性患者在絕經(jīng)之后就出現(xiàn)了睡眠障礙。

6/甲狀腺功能偏低

有些老年人的甲狀腺功能偏低的，也會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。這是由其身體器官機(jī)能決定的。

7/睡前或晚餐飽食

飽食也會(huì)影響睡眠，尤其是當(dāng)患者吃了不易消化的食物。因此要避免晚餐吃得過飽，夜間加餐要注意食物的選擇，不宜食用難以消化的食物。