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“五十肩”的保健與治療等

2009-05-22 11:31:14吳金蓮等
家庭醫(yī)學 2009年4期
關(guān)鍵詞:骨質(zhì)增生肩周炎中老年人

吳金蓮等

“五十肩”的保健與治療

吳金蓮

肩周炎醫(yī)學上稱為“凍結(jié)肩”,中醫(yī)則稱為“凝肩”,屬于痹癥的范疇。由于該病好發(fā)于50歲以上的人,故俗稱“五十肩”。此病的真正原因至今還不是很清楚。醫(yī)學家把它定為非特異性組織感染和變態(tài)性反應。人到50歲之后,機體逐漸衰老,各部位關(guān)節(jié),特別是肩關(guān)節(jié)發(fā)生退行性變化,關(guān)節(jié)腔逐漸粘連,肌肉和韌帶不斷纖維化,由此刺激關(guān)節(jié)腔周圍神經(jīng),感到疼痛。椐專家統(tǒng)計,80%以上的中老年人患有不同程度的“五十肩”。由于各人機體反應不同,有的表現(xiàn)很嚴重,有的則表現(xiàn)不明顯。雖然此病不會危及人的生命,卻給患者生活帶來很多不方便。輕者穿衣吃飯、刷牙梳頭、寫字畫畫,都感到活動受阻,一陣陣劇烈疼痛;重者雙手麻木,不能動彈,日常生活都難以自理,痛苦萬分。怎樣防治肩周炎呢?

肩周炎好發(fā)于冬春兩季,每遇天氣變冷,病情則加重。所以到了冬春季節(jié),特別是天氣突然變冷之時,要注意增減衣服,注意肩膀的保暖,盡量不要下冷水或少下冷水,洗浴時注意不要使肩膀受涼。肩周炎沒有特別好的治療方法,平時可以經(jīng)常用針灸和按摩的方法進行治療,按摩手法要輕,用的時間要稍長,待局部微紅熱為止;如果疼痛厲害,可以采用理物療法,用發(fā)熱劑或溫熱毛巾敷患處;也可用拔火罐或艾灸的辦法,一天兩次,效果不錯。中醫(yī)認為“不通則痛,痛則不通”,五十肩為濕邪阻痹、流注關(guān)節(jié)所致,治則要活血祛瘀、溫通經(jīng)脈、補益肝腎,中醫(yī)一般采用桂枝、當歸、川芎、熟地、赤芍、骨碎補、細辛、葳靈仙、片姜黃、杜仲等活血祛瘀、補益氣血的藥物。當然還要根據(jù)其癥狀的不同,進行辯證論治,才能達到最佳效果。

如果上述方法欠佳,還可以用一些自創(chuàng)運動進行治療。如患者站立,患側(cè)手臂伸展向前旋轉(zhuǎn)30~50次;再沿胸旋轉(zhuǎn)30~50次;再用患臂摸對側(cè)肩膀30~50次。這樣堅持做1~2個月,每天做1~2次,肩部疼痛會逐漸消失,運動功能也會逐漸恢復?;謴秃笠?jīng)常做一些輕微活動,以保持氣血流通,減少關(guān)節(jié)腔的粘連。但是很多病友缺乏恒心。要記住:治療疾病貴在堅持,絕不能半途而廢,只有堅持才能取得良好的效果。

中老年人要關(guān)注清晨出現(xiàn)的健康警報

姜允申

清晨一覺醒來,有些中老年人會突如其來的出現(xiàn)一些不起眼的癥狀,許多人不經(jīng)意未給予足夠重視。然而醫(yī)學專家指出,這些表現(xiàn)可能是身體發(fā)出的疾病信號。

清晨醒后頭暈一些中老年人晚上睡得很好,醒來后卻覺得昏昏沉沉,這提示你有可能患頸椎骨質(zhì)增生。椎基底動脈硬化或者是高血脂、高血黏癥。患高血脂、高血黏癥時,晚上睡覺時血流緩慢,血氧含量下降,加之血黏度的高峰值出現(xiàn)在早上,使一腦供血更加不足;患頸椎骨質(zhì)增生和椎基底動脈硬化時,晚上睡覺時壓迫椎動脈,影響大腦供血;兩者都會導致晨起頭暈。建議到醫(yī)院查血脂、血黏度,拍頸椎正、側(cè)位片,即可確診。

清晨醒后腳拇指突發(fā)性麻木急性關(guān)節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀,主要因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位,引起炎癥反應。起病急驟,可在午夜因劇癇驚醒,最易受累部位是拇拓關(guān)節(jié),92%是單一關(guān)節(jié)受累,偶爾雙側(cè)或多關(guān)節(jié)同時受累??梢婈P(guān)節(jié)部位紅腫熱痛,也可有關(guān)節(jié)腔積液、白細胞增多等全身癥狀。春秋季多發(fā),飲酒、高蛋白飲食是重要誘因。穿鞋過緊、多走路、受寒、勞累、腳扭傷時易發(fā)病。根據(jù)癥狀及時查血尿酸即可確診。

清晨浮腫有些中老年人在凌晨會感到饑餓、心慌、疲乏無力,甚至出虛汗。進食一些食物后癥狀有所緩解,但仍然口燥要喝水。這些癥狀在早餐后會逐漸消失。這時要考慮是不是患了糖尿病。糖尿病患者血糖控制失調(diào),清晨易發(fā)生“黎明現(xiàn)象”,就會出現(xiàn)這樣的癥狀。如果糖尿病患者已服藥控制血糖,清晨仍出現(xiàn)這樣的癥狀,可能是服藥的方法或劑量不對,應在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物。

清晨僵硬有些中老年人早晨醒來發(fā)現(xiàn)四肢輕度僵硬,活動活動即消失了。這是正常現(xiàn)象。如果出現(xiàn)明顯的手指僵硬,不能握緊拳頭,甚至全身關(guān)節(jié)活動不靈,持續(xù)1小時以上時,應當警惕自己足一不是患了類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等疾病。類風濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,手指關(guān)節(jié)、腕關(guān):節(jié)最早出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,而且常呈對稱性。應及時去醫(yī)院檢查診斷。

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