段振離
發(fā)熱與寶寶抵抗力和免疫力不強(qiáng)有關(guān),是常見癥狀,引起發(fā)熱的疾病很多,最常見的有上呼吸道感染、肺炎等。無論是何種原因引起的發(fā)熱,媽媽有時(shí)真束手無策。
從基本病因著手
“上感:最常見
從兒科門診的統(tǒng)計(jì)資料看,引起寶寶發(fā)熱的疾病主要為上呼吸道感染(簡(jiǎn)稱“上感”),尤其是在感冒流行季節(jié),發(fā)熱的寶寶明顯增多。
病毒引起的
急性上感的主要病原體是病毒,約占90%以上。
發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗病原微生物入侵的保護(hù)性反應(yīng)。發(fā)熱時(shí),人體新陳代謝增強(qiáng),血液中免疫細(xì)胞增多,肝臟解毒能力增強(qiáng),可以抑制病原微生物的生長(zhǎng)繁殖。因而媽媽不必過于忌諱,害怕發(fā)熱。
中醫(yī)看病因
按照中醫(yī)理論,上感的主要原因是外邪病毒所致。多見于氣候變化冷熱失常的冬末春初,或秋束冬初。
寶寶臟腑嬌嫩,表衛(wèi)不固,抗病能力較差,對(duì)外界氣候變化不能很好適應(yīng)故易受外邪侵襲而發(fā)病。
肺合皮毛,開竅于鼻,外邪自口鼻皮毛而入,導(dǎo)致肺氣失宣,出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,鼻塞,咳嗽等癥。寶寶神志怯弱中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,受邪之后,容易出現(xiàn)熱擾神明,夜臥不寧,驚恐叫擾等癥。
學(xué)會(huì)正確判段發(fā)熱
體溫測(cè)定發(fā)熱程度寶寶發(fā)熱,當(dāng)然耍及時(shí)測(cè)定體溫。正常腋下溫度是36~37℃,如果超過37℃,就是發(fā)熱了,37 1~38℃為低熱,38.1~39℃為中等熱:39.1~41℃為高熱,超過41℃為超高熱。
觀察寶寶健康狀況
寶寶體溫雖高,屬低熱或中等熱,但精神尚好,服退燒藥后仍能笑能玩,如同平常,說明病情不重。
如果寶寶為高熱,甚至是超高熱,精神萎靡,倦怠,表情淡漠,則提示病情較重,應(yīng)該趕快去醫(yī)院求治。
不可忽略的伴隨癥狀
媽媽要注意一些伴隨癥狀,如伴有腹痛,拒絕按揉,提示急腹癥,需要到醫(yī)院就診。
中醫(yī)治療上感
90%的上感是由病毒引起的,所以除了合并細(xì)菌感染情況,一般不宜用抗生素,可以用中藥治療。風(fēng)寒型上感風(fēng)寒型上感表現(xiàn)為發(fā)熱,怕冷,無汗,鼻塞,流清涕,打噴嚏,咳嗽,頭痛、喉癢。
風(fēng)寒型上感的治療原則是辛溫解表,可以用荊防敗毒散(藥物有荊芥,防風(fēng)、羌活,獨(dú)活,柴胡,川芎枳殼,茯苓,甘草,桔梗加減,所謂加減就是在荊防敗毒散的基礎(chǔ)上,根據(jù)寶寶的癥狀不同而靈活加或減去幾昧藥。如咳嗽明顯加杏仁,頭痛明顯加白芷,若出汗怕風(fēng),還可以選用桂枝湯或參蘇飲加減。
風(fēng)熱犁上感
風(fēng)熱型上感表現(xiàn)為高熱,稍怕冷,微汗出,頭痛,鼻塞,流膿涕,咽部紅腫疼痛,也有咳嗽,打噴嚏。風(fēng)熱型上感的治療原則是辛涼解表,用桑菊飲(藥物有桑葉,菊花,連翹,薄荷,杏仁桔梗,生甘草,鮮蘆根)或銀翹散(藥物有銀花,連翹,豆豉,牛蒡子,荊芥,薄荷,桔梗,生甘草,竹葉)加減??人灾氐倪x用桑菊飲,發(fā)熱高的用銀翹散,也可以用感冒退熱沖劑發(fā)熱更高的,加黃芩、梔子,頭痛重的加蔓荊子菊花,喉嚨疼痛的加板藍(lán)根,射干等,食欲不振的加薏米。
家庭護(hù)理很重要
照顧好寶寶,讓他充分休息。飲食上安排流質(zhì)或軟食容易消化的食物,多補(bǔ)充水分。吃的量不要太多,以免寶寶消化不良,嘔吐或腹瀉。
室內(nèi)溫度要恒定,不要太熱或太涼,并保持一定的濕度,不過于干燥。