賀秀蓮

【摘要】 目的 探討兒童肥胖癥的干預與預防。方法 通過實施多種途徑,多方面的干預與預防結(jié)果 通過有效的干預和預防,是防治兒童肥胖癥的有效措施。結(jié)論兒童期肥胖的預防和干預,以達到預防和控制兒童肥胖的發(fā)生,提高兒童的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 肥胖癥: 預防干預: 兒童

【中圖分類號】 R723.14【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0117-01

兒童肥胖癥是與生活行為密切相關(guān)的,以營養(yǎng)過度,運動不足,行為偏差為特征,全身

脂肪組織普遍過度增生、堆積的慢性疾病。兒童肥胖癥已成為我國兒童期嚴重的健康問題,并呈逐年增加的趨勢。肥胖不僅損害兒童的身心健康,而且有發(fā)展為成人肥胖的高危險性,并可能導致成年期心血管疾病的危險因素增加。隨著人民生活水平和文化水平的不斷提高,兒童肥胖已不再是健康的標志,肥胖病將成為21世紀青少年健康第一殺手。世界衛(wèi)生組織肥胖癥特別工作組主席詹姆斯教授近日曾指出,“肥胖病將成為全球首要的健康問題。兒童肥胖不僅危害兒童期健康, 易延續(xù)至成年, 是成年后心血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性疾病和社會心理障礙的重要危險因素。因此,對兒童期肥胖的進行預防,從而減少兒童肥胖癥的發(fā)生極為重要。

1 兒童肥胖癥產(chǎn)生的原因

少年兒童來說肥胖癥形成的主要原因是過食,即兒童在日常飲食過程中攝入的熱量超過消耗的熱量,由于吃得多消耗得少,食入的過多脂肪及其它營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)換成為脂肪,并逐步積累儲存于體內(nèi),從而導致兒童的體重過份增加成為兒童肥胖癥患者。

2 對兒童肥胖癥的干預與預防的途徑

2.1 是飲食管理 患了兒童肥胖癥的兒童要減肥,不提倡節(jié)食,因為兒童處在發(fā)育階段,一定要保證足夠的營養(yǎng)。在進食方面少一些油膩,多一點清淡。此外,進食的速度慢一些,盡量細嚼慢咽。肥胖作為營養(yǎng)-喂養(yǎng)失衡的一種營養(yǎng)結(jié)局,成為現(xiàn)代兒童營養(yǎng)偏離的一種主要表現(xiàn)形式。越來越多的研究證明兒童肥胖與其飲食結(jié)構(gòu)不合理,喜吃快餐飲料、食量大、進食速度快,而運動少有關(guān)[14]。兒童期尤其是幼兒期,有較強的模仿性和受引導性,他們的攝食在很大程度上受父母的影響,父母的不良飲食行為、生活方式直接導致了兒童不良習慣的形成。 因此家長應(yīng)樹立好榜樣,改變不良的生活方式與飲食習慣,給子女提供各種健康食物的選擇,避免幼兒挑食和偏食糖類、高脂肪、高熱量食物;不強迫子女進食,讓孩子體驗飽腹感,知道該何時停止進食;不要用食物獎勵孩子或把不給子女食物作為懲罰;正確衡量子女每天所需的食物,把握食物的均衡性,適宜的運動,讓孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習慣,建立健康的生活方式,才能預防和控制兒童肥胖的發(fā)生。

2.2 提供良好的環(huán)境 首先家長要讓孩子認識到肥胖的危害,絕對不能歧視肥胖的孩子,更不能在平時的語言和行動中傷害肥胖孩子,讓孩子認識肥胖的危害有多種方式,帶他們?nèi)ヒ恍┻\動場所,嘗試讓他們玩各種他們感興趣的游戲,以此來激發(fā)孩子自我減肥的心態(tài)。通過利用社區(qū)資源,在社會各部門的參與下,以不同的場所針對不同的目標人群開展疾病防治和健康促進活動,改變生活方式和生活環(huán)境,增強個體或社區(qū)控制影響健康因素的能力,創(chuàng)造健康環(huán)境,預防疾病,提高健康水平。張晶等研究顯示:以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預措施在降低兒童、青少年肥胖的發(fā)生和減少疾病方面是有效的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)針對兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況,疾病不同的原因,一對一個別指導,有利于及時反饋和溝通,并通過一系列的健康教育,影響社區(qū)成員的健康行為,為嬰幼兒肥胖的控制創(chuàng)造一個良好的大環(huán)境。同時,兒童肥胖癥的控制策略、肥胖的治療是相當困難的,而且只限于對超重和肥胖的兒童采取干預措施是不能遏制肥胖人數(shù)的逐漸擴增的,因此,制定可影響整個社會的預防性公共衛(wèi)生對策是很有必要和非常關(guān)鍵的。這種預防措施應(yīng)是綜合的、多層次的,以人群為基礎(chǔ)的措施,其根本在于鼓勵和推動健康的生活方式,包括健康飲食的環(huán)境支持和規(guī)律的體力活動,通過政府、研究機構(gòu)、企業(yè)和媒體等通力合作,引導食品企業(yè)和發(fā)展有利構(gòu)建平衡膳食的食品市場,為消費者提供知識的同時提供豐富的健康產(chǎn)品 。

2.3 進行健康的運動 適當?shù)倪\動不僅能讓孩子減肥,還能促進成長。 兒童減肥應(yīng)以運動為基礎(chǔ),運動訓練應(yīng)結(jié)合兒童趣味性,可行性,應(yīng)長期堅持,肥胖兒童運動減肥不提倡激烈的運動,使運動成為兒童的日常生活習慣。訓練強度應(yīng)遵循循序漸進的原則,切忌短期,高強度訓練,運動方式可多種多樣,如跳繩,步行,騎童車,慢跑,踢球等。同時伴隨著近年來學齡前兒童肥胖發(fā)生率迅猛上升,在幼兒園階段進行肥胖干預也顯的非常重要。適當調(diào)整幼兒園飲食,使其更趨于健康飲食的標準,從而養(yǎng)成兒童良好的生活和行為習慣以控制肥胖兒童的體重增長。

總之,兒童期肥胖的預防和干預,是需要各方面的努力,加強防治肥胖的健康教育,引導建立健康的行為習慣,建立科學的,循序漸進的計劃,以達到預防和控制兒童肥胖的發(fā)生,提高兒童的生存質(zhì)量。

參考文獻

[1] 肖建國,李華.宜都市2～6歲集體兒童肥胖癥檢出率及其影響因素分析. 中國兒童保健雜志,2007,15(2)193-195